Burn - حرقhttps://ar.wikipedia.org/wiki/حرق_(إصابة)
حرق (Burn) هو إصابة في الجلد ناجمة عن الحرارة أو البرودة أو الكهرباء أو المواد الكيميائية أو الاحتكاك أو الأشعة فوق البنفسجية مثل حروق الشمس.

تُعرف الحروق التي تؤثر فقط على طبقات الجلد السطحية بالحروق السطحية أو من الدرجة الأولى. تظهر باللون الأحمر بدون ظهور بثور ويستمر الألم عادة حوالي ثلاثة أيام.

عندما تمتد الإصابة إلى بعض طبقات الجلد الأساسية، يكون ذلك عبارة عن حرق جزئي أو حرق من الدرجة الثانية. تظهر البثور في كثير من الأحيان، وغالباً ما تكون مؤلمة جداً. يمكن أن يستغرق الشفاء ما يصل إلى ثمانية أسابيع وقد يحدث ندبات.

في الحروق الكاملة أو من الدرجة الثالثة، تمتد الإصابة إلى جميع طبقات الجلد. في كثير من الأحيان لا يوجد ألم وتكون المنطقة المحروقة متصلبة.

يتضمن حرق الدرجة الرابعة أيضًا إصابة الأنسجة العميقة، مثل العضلات أو الأوتار أو العظام. غالبًا ما يكون الحرق أسود ويؤدي في كثير من الأحيان إلى فقدان الجزء المحروق.

العلاج - الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية
من المهم جدًا عدم فتح البثور الموجودة على المنطقة المحروقة. من الجيد تصريف المصل الموجود في البثرة فقط. يجب توخي الحذر لمنع الشاش أو الضمادة من الالتصاق بالبثور وتمزيقها أو إزالتها.
تغطية الحرق بضمادة نظيفة لحماية المنطقة المصابة. إذا كانت البثور قد انسلخت بالفعل، فيجب استخدام المضادات الحيوية الموضعية أو كريم سلفاديازين الفضة 1٪ (سيلمازين). تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والأسيتامينوفين ومضادات الهيستامين المتاحة دون وصفة طبية لتقليل الالتهاب والألم.

المضادات الحيوية الموضعية
#Bacitracin
#Silver sulfadiazine 1% cream

مسكن للآلام
#Ibuprofen
#Naproxen
#Acetaminophen

مضادات الهيستامين المتاحة دون وصفة طبية
#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]
☆ في نتائج Stiftung Warentest لعام 2022 من ألمانيا، كان رضا المستهلكين عن ModelDerm أقل قليلاً مقارنة بالاستشارات الطبية عن بعد المدفوعة.
  • حرق من الدرجة الثانية: في حالة وجود بثور، يتم تصنيف الحرق على أنه من الدرجة الثانية.
  • حرق من الدرجة الثانية مع ظهور بثور: إزالة المصل فقط من الداخل والحفاظ على البثور سليمة يمكن أن يساعد في شفاء الآفة.
  • حرق من الدرجة الثالثة
  • على الرغم من أن الحروق قد تبدو خفيفة في البداية، إلا أن الآفة يمكن أن تتفاقم بسرعة بعد يوم أو يومين.
  • حروق الشمس: كن حذرا من تطور سرطان الجلد في المستقبل.
  • 2nd-degree major burn
  • حروق الشمس: حروق الشمس المتكررة تزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد في المستقبل.
References Burn Classification 30969595 
NIH
الحروق السطحية (الدرجة الأولى) تؤثر فقط على طبقة الجلد العلوية. تبدو هذه الحروق باللون الوردي أو الأحمر، ولا تشكل بثور، وتكون جافة، ويمكن أن تكون مؤلمة إلى حد ما. وعادة ما تشفى خلال 5 إلى 10 أيام دون أن تترك ندبات. يؤثر حرق الدرجة الثانية، والذي يُطلق عليه أيضًا حرق سطحي جزئي السُمك، على الطبقة الخارجية للجزء العميق من الجلد. البثور شائعة وقد تبقى عند رؤيتها لأول مرة. بعد فتح الفقاعة، يصبح الجلد تحتها أحمر أو ورديًا بشكل موحد ويتحول إلى اللون الأبيض عند الضغط عليه. هذه الحروق مؤلمة. وعادة ما تشفى خلال 2 إلى 3 أسابيع مع الحد الأدنى من التندب. يشمل الحرق العميق ذو السمك الجزئي الجزء الأعمق من طبقة الجلد العميقة. مثل الحروق السطحية ذات السماكة الجزئية، يمكن أن تحتوي على بثور سليمة. عند إزالة البثور، يصبح لون الجلد الموجود تحتها غير متساوٍ ويتحول إلى اللون الأبيض ببطء عند الضغط عليه. يشعر المرضى الذين يعانون من هذه الحروق بألم بسيط، والذي قد يحدث فقط مع الضغط العميق. يمكن أن تشفى هذه الحروق بدون جراحة، ولكنها تستغرق وقتًا أطول، ومن المتوقع أن تكون هناك ندبات.
A superficial (first-degree) burn involves the epidermis only. These burns can be pink-to-red, without blistering, are dry, and can be moderately painful. Superficial burns heal without scarring within 5 to 10 days. A second-degree burn, also known as a superficial partial-thickness burn, affects the superficial layer of the dermis. Blisters are common and may still be intact when first evaluated. Once the blister is unroofed, the underlying wound bed is homogeneously red or pink and will blanch with pressure. These burns are painful. Healing typically occurs within 2 to 3 weeks with minimal scarring. A deep partial-thickness burn involves the deeper reticular dermis. Similar to superficial partial-thickness burns, these burns can also present with blisters intact. Once the blisters are debrided, the underlying wound bed is mottled and will sluggishly blanch with pressure. The patient with a partial-thickness burn experiences minimal pain, which may only be present with deep pressure. These burns can heal without surgery, but it takes longer, and scarring is unavoidable.
 Burn Resuscitation and Management 28613546 
NIH
غالبية الحروق طفيفة ويمكن علاجها في المنزل أو من قبل مقدمي الرعاية الصحية المحليين دون الحاجة إلى دخول المستشفى. ومع ذلك، سيتناول هذا الفصل على وجه التحديد الرعاية والعلاج الفوري للحروق الشديدة. (لمزيد من المعلومات، راجع الأقسام الخاصة بالحروق والتقييم والإدارة والحروق الحرارية.)
Most burns are small and are treated at home or by local providers as outpatients. This chapter will focus on the initial resuscitation and management of severe burns. (Also see Burns, Evaluation and Management and Burns, Thermal).
 Burn injury 32054846 
NIH
غالبًا ما يتم التغاضي عن إصابات الحروق ولكنها قد تسبب أضرارًا جسيمة وحتى الموت. تؤدي الحروق الشديدة إلى تفاعلات جسدية معقدة، بما في ذلك الاستجابات المناعية والتحولات الأيضية والصدمة، والتي قد يكون من الصعب علاجها وقد تؤدي إلى فشل أعضاء متعددة.
Burn injuries are under-appreciated injuries that are associated with substantial morbidity and mortality. Burn injuries, particularly severe burns, are accompanied by an immune and inflammatory response, metabolic changes and distributive shock that can be challenging to manage and can lead to multiple organ failure.