Burn - حرقhttps://ar.wikipedia.org/wiki/حرق_(إصابة)
حرق (Burn) هو إصابة في الجلد ناتجة عن الحرارة أو البرودة أو الكهرباء أو المواد الكيميائية أو الاحتكاك أو الأشعة فوق البنفسجية مثل حروق الشمس.

الحروق التي تقتصر على طبقات الجلد السطحية تُسمى حروق سطحية أو من الدرجة الأولى. تظهر على شكل احمرار دون تكون بثور، ويستمر الألم عادةً حوالي ثلاثة أيام.

عندما تمتد الإصابة إلى طبقات أعمق من الجلد، تُعرف بالحرق الجزئي أو من الدرجة الثانية. غالبًا ما تتكون البثور وتكون مؤلمة جدًا. قد يستغرق الشفاء ما يصل إلى ثمانية أسابيع وقد تترك ندوبًا.

في الحروق الكاملة أو من الدرجة الثالثة، تمتد الإصابة إلى جميع طبقات الجلد. غالبًا لا يكون هناك ألم وتصبح المنطقة المحروقة صلبة.

الحرق من الدرجة الرابعة يشمل الأنسجة العميقة مثل العضلات أو الأوتار أو العظام. يكون اللون أسود غالبًا وقد يؤدي إلى فقدان الجزء المحروق.

العلاج - الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية
من المهم جدًا عدم فتح البثور الموجودة على المنطقة المحروقة. يُفضَّل فقط تصريف المصل داخل البثرة. يجب الحذر لتجنب التماس بين الشاش أو الضمادة والبثور حتى لا تتمزق أو تُزال.
غطِّ الحرق بضمادة نظيفة لحماية المنطقة المصابة. إذا كانت البثور قد انفصلت بالفعل، يمكن استعمال مضاد حيوي موضعي أو كريم سلفاديازين الفضة 1٪ (Silver sulfadiazine). يُستحسن تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، الأسيتامينوفين، ومضادات الهيستامين المتاحة دون وصفة لتخفيف الالتهاب والألم.

المضادات الحيوية الموضعية
#Bacitracin
#Silver sulfadiazine 1% cream

مسكنات الألم
#Ibuprofen
#Naproxen
#Acetaminophen

مضادات الهيستامين المتاحة دون وصفة طبية
#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]
☆ AI Dermatology — Free Service
في نتائج Stiftung Warentest لعام 2022 من ألمانيا، كان رضا المستهلكين عن ModelDerm أقل قليلاً مقارنة بالاستشارات الطبية عن بعد المدفوعة.
  • حرق من الدرجة الثانية: إذا ظهرت بثور، يُصنّف الحرق على أنه من الدرجة الثانية.
  • حرق من الدرجة الثانية مع ظهور بثور: إزالة المصل فقط من داخل الجرح والحفاظ على البثور سليمة قد يساعد في شفاء الآفة.
  • حرق من الدرجة الثالثة
  • على الرغم من أن الحروق قد تبدو خفيفة في البداية، إلا أن الآفة قد تتفاقم بسرعة خلال يوم أو يومين.
  • حروق الشمس: كن حذرًا من احتمال تطور سرطان الجلد مستقبلاً.
  • 2nd-degree major burn (حرق من الدرجة الثانية)
  • حروق الشمس المتكررة تزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد مستقبلاً.
References Burn Classification 30969595 
NIH
الحروق السطحية (الدرجة الأولى) تؤثر فقط على طبقة الجلد العلوية. تبدو هذه الحروق باللون الوردي أو الأحمر، لا تُكوّن بثور، تكون جافة، وقد تكون مؤلمة إلى حد ما. وعادةً ما تشفى خلال 5 إلى 10 أيام دون أن تترك ندوبًا. حرق الدرجة الثانية، والذي يُطلق عليه أيضًا حرق سطحي جزئي السمك، يؤثر على الطبقة الخارجية من الجلد العميق. البثور شائعة وقد تظهر عند الإصابة. بعد فتح الفقاعة، يصبح الجلد تحتها أحمر أو ورديًا بشكل موحد ويتحول إلى اللون الأبيض عند الضغط عليه. هذه الحروق مؤلمة، وعادةً ما تشفى خلال 2 إلى 3 أسابيع مع الحد الأدنى من التندب. الحرق العميق ذو السمك الجزئي يشمل الجزء الأعمق من طبقة الجلد. مثل الحروق السطحية ذات السمك الجزئي، يمكن أن يحتوي على بثور سليمة. عند إزالة البثور، يصبح لون الجلد تحتها غير متساوٍ ويتحول إلى اللون الأبيض ببطء عند الضغط عليه. يشعر المرضى الذين يعانون من هذه الحروق بألم بسيط، قد يظهر فقط مع الضغط العميق. يمكن أن تشفى هذه الحروق دون جراحة، لكنها تستغرق وقتًا أطول، ومن المتوقع أن تترك ندوبًا.
A superficial (first-degree) burn involves the epidermis only. These burns can be pink-to-red, without blistering, are dry, and can be moderately painful. Superficial burns heal without scarring within 5 to 10 days. A second-degree burn, also known as a superficial partial-thickness burn, affects the superficial layer of the dermis. Blisters are common and may still be intact when first evaluated. Once the blister is unroofed, the underlying wound bed is homogeneously red or pink and will blanch with pressure. These burns are painful. Healing typically occurs within 2 to 3 weeks with minimal scarring. A deep partial-thickness burn involves the deeper reticular dermis. Similar to superficial partial-thickness burns, these burns can also present with blisters intact. Once the blisters are debrided, the underlying wound bed is mottled and will sluggishly blanch with pressure. The patient with a partial-thickness burn experiences minimal pain, which may only be present with deep pressure. These burns can heal without surgery, but it takes longer, and scarring is unavoidable.
 Burn Resuscitation and Management 28613546 
NIH
غالبية الحروق تكون طفيفة ويمكن علاجها في المنزل أو بواسطة مقدمي الرعاية الصحية المحليين دون الحاجة إلى دخول المستشفى. ومع ذلك، سيتناول هذا الفصل بالتحديد الرعاية والعلاج الفوري للحروق الشديدة. (لمزيد من المعلومات، راجع الأقسام الخاصة بالحروق، والتقييم، والإدارة، والحروق الحرارية.)
Most burns are small and are treated at home or by local providers as outpatients. This chapter will focus on the initial resuscitation and management of severe burns. (Also see Burns, Evaluation and Management and Burns, Thermal).
 Burn injury 32054846 
NIH
غالبًا ما يتم التغاضي عن إصابات الحروق، إلا أنها قد تتسبب بأضرار جسيمة بل وحتى الموت. تُسبب الحروق الشديدة تفاعلات جسدية معقدة تشمل الاستجابات المناعية، والتحولات الأيضية، والصدمة، والتي قد يصعب علاجها وتؤدي إلى فشل متعدد للأعضاء.
Burn injuries are under-appreciated injuries that are associated with substantial morbidity and mortality. Burn injuries, particularly severe burns, are accompanied by an immune and inflammatory response, metabolic changes and distributive shock that can be challenging to manage and can lead to multiple organ failure.