Hemangioma - ورم وعائيhttps://ar.wikipedia.org/wiki/ورم_وعائي_دموي
ورم وعائي (Hemangioma) هو ورم وعائي حميد عادة مشتق من أنواع خلايا الأوعية الدموية. الشكل الأكثر شيوعًا هو الورم الوعائي الطفلي، والذي يظهر بشكل شائع على الجلد عند الولادة أو في الأسابيع الأولى من الحياة. يمكن أن يحدث الورم الوعائي في أي مكان بالجسم، ولكنه يظهر بشكل شائع على الوجه أو فروة الرأس أو الصدر أو الظهر. وتميل إلى النمو لمدة تصل إلى عام قبل أن تتقلص تدريجياً مع تقدم الطفل في السن. قد يحتاج الورم الوعائي إلى العلاج إذا كان يتداخل مع الرؤية أو التنفس أو من المحتمل أن يسبب تشوهًا على المدى الطويل.

يعتمد لون الورم الوعائي على مدى عمقه في الجلد: تميل الأورام الوعائية السطحية (بالقرب من سطح الجلد) إلى اللون الأحمر الفاتح؛ الأورام الوعائية العميقة (الأبعد عن سطح الجلد) غالبًا ما تكون زرقاء أو أرجوانية.

أكثر أنواع الأورام الوعائية شيوعًا هي الأورام الوعائية الطفلية والأورام الوعائية الخلقية.
Infantile hemangiomas
الأورام الوعائية لدى الأطفال هي أكثر الأورام الحميدة شيوعًا عند الأطفال. وهي مكونة من أوعية دموية، تسمى غالبًا علامات الفراولة. وتظهر عادة على جلد الرضع في الأيام أو الأسابيع التالية للولادة. تميل إلى النمو بسرعة لمدة تصل إلى عام. يتقلص معظمها أو يلتف دون حدوث مشكلة أخرى، إلا أن بعضها يمكن أن يتقرح ويشكل قشورًا يمكن أن تكون مؤلمة.

Congenital hemangiomas
تظهر الأورام الوعائية الخلقية على الجلد عند الولادة، على عكس الأورام الوعائية الطفلية التي تظهر لاحقًا. وتتكون بشكل كامل عند الولادة، مما يعني أنها لا تنمو بعد ولادة الطفل، كما تفعل الأورام الوعائية الطفلية. معدل انتشار الورم الوعائي الخلقي أقل من معدل انتشار الأورام الوعائية الطفلية.

تشخبص
عادة ما يتم التشخيص سريريا دون أخذ خزعة. اعتمادًا على موقع الورم الوعائي، يمكن إجراء اختبارات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية لمعرفة مدى وصول الورم الوعائي تحت الجلد وما إذا كان قد أثر على الأعضاء الداخلية.

علاج
عادةً ما تختفي الأورام الوعائية الدموية تدريجيًا مع مرور الوقت، ولا يحتاج الكثير منها إلى علاج. ومع ذلك، فإن الأورام الوعائية في المناطق التي يحتمل أن تسبب الإعاقة (الجفون والممرات الهوائية) تتطلب علاجًا مبكرًا. من الناحية التجميلية، عادة ما يعطي العلاج المبكر نتائج أفضل.
#Dye laser (e.g. V-beam)
☆ في نتائج Stiftung Warentest لعام 2022 من ألمانيا، كان رضا المستهلكين عن ModelDerm أقل قليلاً مقارنة بالاستشارات الطبية عن بعد المدفوعة.
  • إذا لم تختف آفة فروة الرأس تلقائيًا، فيمكن التفكير في الاستئصال.
  • بسبب شكلها غير المنتظم، يجب استبعاد الأورام الوعائية الخبيثة (Kaposi sarcoma) عن طريق إجراء خزعة.
  • Infantile hemangioma ― يبدأ بشكل مسطح ويزداد سمكه بمرور الوقت. في كثير من الحالات، قد تختفي بشكل طبيعي، ولكن إذا لم يكن الأمر كذلك، فيمكن التفكير في العلاج بالليزر لأسباب تجميلية.
  • ذراع الطفل؛ قد تزداد سماكة الآفات بمرور الوقت، مما يزيد من صعوبة علاجها بالليزر (dye laser). يفضل بدء العلاج في أسرع وقت ممكن للحصول على نتائج تجميلية أفضل.
  • Cherry angioma ― هو ورم حميد شائع يتطور مع التقدم في السن.
References Hemangioma 30855820 
NIH
Hemangiomas ، المعروف أيضًا باسم الأورام الوعائية الطفلية (strawberry marks) ، هي الأورام غير السرطانية الأكثر شيوعًا عند الأطفال. تحدث هذه النموات بسبب وجود خلايا أوعية دموية إضافية. بعضها يكون موجودًا عند ولادة الطفل، بينما يظهر البعض الآخر لاحقًا. غالبًا ما تنمو بسرعة في البداية ثم تتلاشى من تلقاء نفسها.
Hemangiomas, also known as hemangiomas of infancy or infantile hemangiomas (IH), are the most common benign tumor of infancy. They are often called strawberry marks due to their clinical appearance. Endothelial cell proliferation results in hemangiomas. Congenital hemangiomas are visible at birth whereas infantile hemangiomas appear later in infancy. Infantile angiomas are characterized by early, rapid growth followed by spontaneous involution.
 Hemangioma: Recent Advances 31807282 
NIH
غالبًا ما تتضمن أفضل طريقة لعلاج الورم الوعائي المصحوب بأعراض مجموعة من الطرق، والتي يمكن أن تتغير بناءً على حجمه ومكانه ومدى قربه من أجزاء الجسم المهمة. قد تشمل العلاجات استخدام حاصرات بيتا على الجلد، أو تناول أقراص بروبرانولول، أو الحصول على جرعات الستيرويد. في بعض الأحيان، تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالته أو العلاج بالليزر للحصول على أفضل النتائج على المدى الطويل.
The ideal treatment for a symptomatic hemangioma is often multimodal and may vary depending on the size, location, and proximity to critical structures. Medical treatments include topical beta blockers, oral propranolol, or steroid injections. Surgical resection and laser therapies may be necessary to optimize long term outcomes.
 Childhood Vascular Tumors 33194900 
NIH
Infantile Hemangioma, Congenital Hemangiomas, Pyogenic Granuloma, Tufted Angioma, Kaposiform Hemangioendothelioma, Dabska Tumor, Hemangioendothelioma, Pseudomyogenic Hemangioendothelioma, Angiosarcoma