Hemangioma - ورم وعائيhttps://ar.wikipedia.org/wiki/ورم_وعائي_دموي
ورم وعائي (Hemangioma) هو ورم وعائي حميد عادةً مشتق من خلايا الأوعية الدموية. الشكل الأكثر شيوعًا هو الورم الوعائي الطفلي، الذي يظهر غالبًا على الجلد عند الولادة أو في الأسابيع الأولى من الحياة. يمكن أن يحدث الورم الوعائي في أي مكان بالجسم، لكنه يكثر على الوجه أو فروة الرأس أو الصدر أو الظهر. يميل إلى النمو لمدة تصل إلى عام قبل أن يتقلص تدريجيًا مع تقدم الطفل في السن. قد يحتاج الورم الوعائي إلى العلاج إذا كان يتداخل مع الرؤية أو التنفس أو من المحتمل أن يسبب تشوهًا على المدى الطويل.

يعتمد لون الورم الوعائي على عمقه في الجلد: تميل الأورام الوعائية السطحية (القريبة من سطح الجلد) إلى اللون الأحمر الفاتح؛ أما الأورام الوعائية العميقة (الأبعد عن سطح الجلد) فغالبًا ما تكون زرقاء أو أرجوانية.

أكثر أنواع الأورام الوعائية شيوعًا هي الأورام الوعائية الطفلية والأورام الوعائية الخلقية.
Infantile hemangiomas
الأورام الوعائية الطفلية هي أكثر الأورام الحميدة شيوعًا لدى الأطفال. تتكون من أوعية دموية، وتُسمى غالبًا "علامات الفراولة". تظهر عادةً على جلد الرضع في الأيام أو الأسابيع الأولى بعد الولادة. تميل إلى النمو بسرعة لمدة تصل إلى عام، ثم يتقلص معظمها أو يلتف دون حدوث مشكلة أخرى، إلا أن بعضها قد يتقرح ويشكل قشورًا مؤلمة.

Congenital hemangiomas
تظهر الأورام الوعائية الخلقية على الجلد عند الولادة، على عكس الأورام الوعائية الطفلية التي تظهر لاحقًا. تتكون بالكامل عند الولادة، مما يعني أنها لا تنمو بعد ولادة الطفل، كما تفعل الأورام الوعائية الطفلية. معدل انتشار الورم الوعائي الخلقي أقل من معدل انتشار الأورام الوعائية الطفلية.

تشخيص
عادةً ما يتم التشخيص سريريًا دون أخذ خزعة. اعتمادًا على موقع الورم الوعائي، يمكن إجراء اختبارات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية لتحديد مدى امتداد الورم تحت الجلد وما إذا كان قد أثر على الأعضاء الداخلية.

علاج
عادةً ما تختفي الأورام الوعائية الدموية تدريجيًا مع مرور الوقت، ولا يحتاج معظمها إلى علاج. ومع ذلك، فإن الأورام الوعائية في المناطق التي قد تسبب إعاقة (مثل الجفون والممرات الهوائية) تتطلب علاجًا مبكرًا. من الناحية التجميلية، يعطي العلاج المبكر عادةً نتائج أفضل.
#Dye laser (e.g. V-beam)
☆ في نتائج Stiftung Warentest لعام 2022 من ألمانيا، كان رضا المستهلكين عن ModelDerm أقل قليلاً مقارنة بالاستشارات الطبية عن بعد المدفوعة.
  • إذا لم تختف آفة فروة الرأس تلقائيًا، فيمكن التفكير في الاستئصال.
  • نظرًا لشكلها غير المنتظم، يجب استبعاد الأورام الوعائية الخبيثة (Kaposi sarcoma) بإجراء خزعة.
  • Infantile hemangioma ― يبدأ بشكل مسطح ويزداد سمكه بمرور الوقت. في كثير من الحالات، قد تختفي بشكل طبيعي، ولكن إذا لم يكن الأمر كذلك، فيمكن التفكير في العلاج بالليزر لأسباب تجميلية.
  • ذراع الطفل؛ قد تزداد سماكة الآفات بمرور الوقت، مما يزيد من صعوبة علاجها بالليزر (dye laser). يفضل بدء العلاج في أسرع وقت ممكن للحصول على نتائج تجميلية أفضل.
  • Cherry angioma هو ورم حميد شائع يتطور مع التقدم في السن.
References Hemangioma 30855820 
NIH
Hemangiomas، المعروف أيضًا باسم الأورام الوعائية الطفلية (strawberry marks)، هي الأورام غير السرطانية الأكثر شيوعًا عند الأطفال. تحدث هذه النموات بسبب وجود خلايا أوعية دموية إضافية. بعضها يكون موجودًا عند ولادة الطفل، بينما يظهر البعض الآخر لاحقًا. غالبًا ما تنمو بسرعة في البداية ثم تتلاشى من تلقاء نفسها.
Hemangiomas, also known as hemangiomas of infancy or infantile hemangiomas (IH), are the most common benign tumor of infancy. They are often called strawberry marks due to their clinical appearance. Endothelial cell proliferation results in hemangiomas. Congenital hemangiomas are visible at birth whereas infantile hemangiomas appear later in infancy. Infantile angiomas are characterized by early, rapid growth followed by spontaneous involution.
 Hemangioma: Recent Advances 31807282 
NIH
غالبًا ما تتضمن الطريقة المثلى لعلاج الورم الوعائي المصحوب بأعراض مجموعة من الخيارات التي تتفاوت حسب حجمه وموقعه ومدى قربه من الهياكل الحيوية. قد تشمل هذه الخيارات استخدام حاصرات بيتا موضعية على الجلد، أو تناول أقراص Propranolol (بروبرانولول)، أو جرعات الستيرويد. في بعض الأحيان يلزم إجراء عملية جراحية لإزالة الورم أو اللجوء إلى العلاج بالليزر لتحقيق أفضل النتائج على المدى الطويل.
The ideal treatment for a symptomatic hemangioma is often multimodal and may vary depending on the size, location, and proximity to critical structures. Medical treatments include topical beta blockers, oral propranolol, or steroid injections. Surgical resection and laser therapies may be necessary to optimize long term outcomes.
 Childhood Vascular Tumors 33194900 
NIH
Infantile Hemangioma, Congenital Hemangiomas, Pyogenic Granuloma, Tufted Angioma, Kaposiform Hemangioendothelioma, Dabska Tumor, Hemangioendothelioma, Pseudomyogenic Hemangioendothelioma, Angiosarcoma