Melasma - الكلفhttps://ar.wikipedia.org/wiki/كلف
الكلف (Melasma) هو تغير لون بشرة الوجه إلى اللون الأسمر أو الداكن. يُعتقد أن الكلف يحدث بسبب التعرض لأشعة الشمس، والاستعداد الوراثي، والتغيرات الهرمونية، وتهيج الجلد. على الرغم من أنه يمكن أن يؤثر على أي شخص، إلا أنه شائع بشكل خاص عند النساء، وخاصة النساء الحوامل والذين يتناولون وسائل منع الحمل أو أدوية العلاج بالهرمونات البديلة.

لا يمكن علاج الكلف بالعلاج بالليزر لفترة معينة من الزمن، فهو مرض يتم فيه إنتاج الصبغة بشكل مستمر. يساعد حمض الترانكسينيميك على تحسين تقليل التصبغ.

علاج
في بعض البلدان (مثل اليابان وكوريا)، يتوفر حمض الترانيكساميك عن طريق الفم بدون وصفة طبية وهو فعال. قد يكون كريم الكلف الذي يحتوي على حمض الترانيكساميك وحمض الأزيليك مفيدًا جزئيًا.
يمكن استخدام الهيدروكينون موضعيًا لعلاج فرط التصبغ، لكن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أوقفت المنتجات المتاحة دون وصفة طبية والتي تحتوي على الهيدروكينون اعتبارًا من عام 2020.
#Tranexamic acid [TRANSINO]

#Laser toning technique (low fluence QS1064 laser)
#Triluma
☆ في نتائج Stiftung Warentest لعام 2022 من ألمانيا، كان رضا المستهلكين عن ModelDerm أقل قليلاً مقارنة بالاستشارات الطبية عن بعد المدفوعة.
  • إنها حالة شائعة لوحظت لدى النساء الآسيويات في أوائل الأربعينيات من عمرهن. الآفة الدائرية في الصورة أقرب إلى النمش وليس الكلف.
    References Efficacy and Safety of Tranexamic Acid in Melasma: A Meta-analysis and Systematic Review 28374042
    Tranexamic acid is a novel treatment option for melasma; however, there is no consensus on its use. This systematic review searched major databases for relevant publications to March 2016. Eleven studies with 667 participants were included. Pooled data from tranexamic acid-only observational studies with pre- and post-treatment Melasma Area and Severity Index (MASI) showed a decrease of 1.60 in MASI after treat?ment with tranexamic acid. The addition of tranexamic acid to routine treatment modalities resulted in a further decrease in MASI of 0.94. These results support the efficacy and safety of tranexamic acid, either alone or as an adjuvant to routine treatment modalities for melasma.
     The Low-Fluence Q-Switched Nd:YAG Laser Treatment for Melasma: A Systematic Review 35888655 
    NIH
    مؤخراً أصبح low-fluence Q-switched Nd:YAG (LFQSNY) الليزر مشهوراً في علاج الكلف خاصة في آسيا. كان تلخيص الدراسات المتنوعة أمرًا صعبًا، ولكن يبدو أن LFQSNY فعال وآمن بشكل عام لعلاج الكلف مقارنة بالعلاجات التقليدية. ومع ذلك، تم الإبلاغ عن بعض حالات نقص التصبغ المرقش كأثر جانبي لـ LFQSNY، ربما بسبب طاقة الليزر العالية. يمكن أن يؤدي الاستخدام العدواني لـ LFQSNY أيضًا إلى فرط التصبغ الناتج عن الالتهاب، خاصة في درجات البشرة الداكنة.
    Recently, the low-fluence Q-switched Nd:YAG laser (LFQSNY) has been widely used for treating melasma, especially in Asia. It was hard to summarize the heterogenous studies, but LFQSNY appeared to be a generally effective and safe treatment for melasma considering the results of previous conventional therapies. However, mottled hypopigmentation has been occasionally reported to develop and persist as an adverse event of LFQSNY, which may be associated with the high accumulated laser energy. When used aggressively, even LFQSNY can induce hyperpigmentation via unwanted inflammation, especially in darker skin.
     Pigmentation Disorders: Diagnosis and Management 29431372
    غالبًا ما توجد مشاكل التصبغ في الرعاية الأولية. تشمل الأنواع الشائعة من اضطرابات فرط التصبغ post-inflammatory hyperpigmentation, melasma, sunspots, freckles, and café au lait spots.
    Pigmentation problems are often found in primary care. Common types of hyperpigmentation disorders include post-inflammatory hyperpigmentation, melasma, sunspots, freckles, café au lait spots.