Onychomysosis - فطار الأظافر
https://ar.wikipedia.org/wiki/التهاب_الظفر_الفطري
☆ AI Dermatology — Free Serviceفي نتائج Stiftung Warentest لعام 2022 من ألمانيا، كان رضا المستهلكين عن ModelDerm أقل قليلاً مقارنة بالاستشارات الطبية عن بعد المدفوعة. 

ظهر تحسن لدى الشخص المصاب بعدوى فطرية في الأظافر بعد مرور عشرة أسابيع على تناول دواء تيربينافين عن طريق الفم. لاحظ ظهور شريط من نمو الأظافر الصحي خلف الأظافر المصابة المتبقية.


حالة عدوى فطرية في إصبع القدم الكبير.
relevance score : -100.0%
References
Onychomycosis: Current trends in diagnosis and treatment 24364524مضادات الفطريات الجهازية هي العلاج الأكثر فعالية. تُظهر التحليلات التالية معدلات نجاح العلاج الفطري: terbinafine = 76 %، itraconazole بجرعات نبضية = 63 %، itraconazole بجرعات مستمرة = 59 %، fluconazole = 48 %. يؤدي تنضير الأظافر المصاحب إلى زيادة معدلات الشفاء. العلاج الموضعي بـ ciclopirox أقل فعالية؛ حيث تتجاوز نسبة الفشل 60 ٪.
Systemic antifungals are the most effective treatment. Meta-analyses shows mycotic cure rates as follows: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48%. Concomitant nail debridement further increases cure rates. Topical therapy with ciclopirox is less effective; it has a failure rate exceeding 60%.
Onychomycosis 28722883 NIH
فطريات الأظافر هي عدوى فطرية تؤثر على الأظافر. عندما تكون السبب الفطريات الجلدية، تُسمى سعفة الظفر. تشمل فطريات الأظافر الالتهابات التي تسببها الفطريات الجلدية، الخمائر والعفن. تُسمى مشكلة الأظافر التي لا تنتج عن عدوى فطرية بـ nail dystrophy. على الرغم من أنها قد تصيب أظافر اليدين والقدمين، فإن فطريات الأظافر أكثر شيوعًا. تتناول هذه المقالة جوانب مختلفة من فطريات الأظافر، مثل تأثيرها، وأنواعها السريرية، ومراحلها، وتشخيصها، وعلاجها. وعلى الرغم من أن فطريات الأظافر لا تهدد الحياة، إلا أنها قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل التهاب النسيج الخلوي، والإنتان، وعدوى العظام، وتلف الأنسجة، وفقدان الأظافر.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. When dermatophytes cause onychomycosis, this condition is called tinea unguium. The term onychomycosis encompasses the dermatophytes, yeasts, and saprophytic mold infections. An abnormal nail not caused by a fungal infection is a dystrophic nail. Onychomycosis can infect both fingernails and toenails, but onychomycosis of the toenail is much more prevalent. Discussed in detail in this activity are all evolving facets of the topic, including disease burden, clinical types, staging, diagnosis, and management of toenail onychomycosis. While non-life-threatening, onychomycosis can lead to severe complications such as cellulitis, sepsis, osteomyelitis, tissue damage, and nail loss.
Terbinafine 31424802 NIH
Terbinafine هو دواء يحارب الالتهابات الفطرية عن طريق منع إنزيم السكوالين إيبوكسيديز. وهو فعال ضد العديد من أنواع فطريات الجلد، ومعتمد لعلاج فطريات الأظافر عند تناوله عن طريق الفم. بينما تكون معظم الآثار الجانبية مثل الصداع ومشكلات المعدة طفيفة وتختفي من تلقاء نفسها، قد تتفاوت التغيّرات في التذوق (خلل التذوق) من خفيفة إلى حادة، مما قد يؤدي أحيانًا إلى فقدان الوزن. تُعد تغيّرات الذوق الدائمة نادرة، إلا أنها قد تم الإبلاغ عنها.
Terbinafine is an antifungal medication that works through the inhibition of squalene epoxidase. It has activity against most dermatophytes, and it has approval for use as an oral therapy for the treatment of onychomycosis. Although most side effects are mild and self-limited, such as headache and gastrointestinal symptoms, taste disturbances (dysgeusia) can range from mild to severe, resulting in weight loss, and have rarely been reported permanent.
Onychomycosis: An Updated Review 31738146 NIH
فطريات الأظافر هي عدوى فطرية تصيب الأظافر. حوالي 90 % من التهابات أظافر القدم و75 % من التهابات أظافر اليد سببها الفطريات (Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum). تشمل الأعراض تغير لون الأظافر، زيادة سماكتها، انفصالها عن قاعدة الظفر، وفرط النمو. يتضمن العلاج عادةً تناول أدوية عن طريق الفم مثل Terbinafine أو Itraconazole، مع اعتبار العلاجات الموضعية خيارًا للحالات الخفيفة إلى المتوسطة.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. Approximately 90% of toenail and 75% of fingernail onychomycosis are caused by dermatophytes, notably Trichophyton mentagrophytes and Trichophyton rubrum. Clinical manifestations include discoloration of the nail, subungual hyperkeratosis, onycholysis, and onychauxis. Currently, oral terbinafine is the treatment of choice, followed by oral itraconazole. In general, topical monotherapy can be considered for mild to moderate onychomycosis.
يُعتبر الدواء المضاد للفطريات تيربينافين (Terbinafine) المأخوذ عن طريق الفم هو الأكثر فعالية، إلا أن له تأثيرًا جانبيًا على الكبد.
يحدث فطار الأظافر (onychomysosis) في حوالي 10 % من السكان البالغين، ويُصيب كبار السن بشكل متكرر. غالبًا ما يكون الذكور أكثر عرضة من الإناث. يمثل فطار الأظافر (onychomysosis) حوالي نصف أمراض الأظافر، مما يعني أن تشوه أظافر القدم قد يكون ناتجًا عن أسباب أخرى غير فطار الأظافر.
○ العلاج - الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية
من الصعب علاج فطار الأظافر بالأدوية الموضعية لأن الأدوية تجد صعوبة في اختراق أظافر القدم السميكة.
#Ketoconazole
#Clotrimazole
#Miconazole
#Terbinafine
#Butenafine [Lotrimin]
#Tolnaftate
○ العلاج
عادةً ما يتطلب العلاج مدة طويلة حتى يتم إزالة الظفر المصاب بالكامل.
#Terbinafine (oral)
#Itraconazole
#Efinaconazole lacquer [Jublia]
#Ciclopirox lacquer