Basal cell carcinoma - Bazal Hüceyrə Karsinoması
https://en.wikipedia.org/wiki/Basal-cell_carcinoma
☆ Almaniyadan olan 2022 Stiftung Warentest nəticələrinə görə, ModelDerm-dən istehlakçı məmnunluğu pullu teletibb məsləhətləşmələrindən bir qədər aşağı idi. 

Bazal Hüceyrə Karsinoması (Basal cell carcinoma) nizamsız sərhədlər və xoralarla özünü göstərə bilər.

Bazal Hüceyrə Karsinoması (Basal cell carcinoma) Asiyalı insanlarda nevus kimi səhv diaqnoz qoyula bilər. Pigmented basal cell carcinoma tez-tez burunda görülür.

Bazal Hüceyrə Karsinoması (Basal cell carcinoma) şübhəsi, sərhəddə çıxan sərt düyün müşahidə edildikdə düşünülməlidir.

Bazal Hüceyrə Karsinoması (Basal cell carcinoma) nizamsız, asimmetrik formaya malikdir. Bu hallarda çox vaxt intradermal nevus kimi səhv diaqnoz qoyulur.

Bu, intradermal nevus kimi səhv diaqnoz edilə bilər.


Bazal Hüceyrə Karsinoması (Basal cell carcinoma) ziyil ilə səhv salına bilər.


Bazal hüceyrəli karsinoma xora şəklində də görünə bilər. Bu vəziyyətdə skuamöz hüceyrəli karsinomadan fərqləndirilməlidir.


Qərblilərdə Bazal Hüceyrə Karsinoması (Basal cell carcinoma) telangiektaziyalı sərt düyün kimi görünür.


Bazal Hüceyrə Karsinoması (Basal cell carcinoma) doğum nişanına bənzər bir forma malikdir, lakin lezyonun sərt düyün olması onu nevusdan ayırmaq üçün vacibdir.

Dəridaxili nevus (yaxşı xassəli) kimi görünsə də, Bazal Hüceyrə Karsinoması (Basal cell carcinoma) zədəsinin ciddi olduğunu qeyd etmək vacibdir.

Asiyalı xəstələrdə tipik Bazal Hüceyrə Karsinoması (Basal cell carcinoma) halı çıxıntılı sərhədi olan, bərk qara düyün kimi görünür.

Bazal Hüceyrə Karsinoması (Basal cell carcinoma) melanomadan fərqləndirilməlidir, çünki o, melanomadan daha yaxşı proqnoza malikdir.

Əgər bu geniş yayılmış ləkələr toxunmaq üçün möhkəmdirsə, bu, Superficial basal cell carcinoma diaqnozunu güclü şəkildə göstərir.


Bu intradermal nevus kimi səhv diaqnoz edilə bilər.
relevance score : -100.0%
References
Basal cell carcinoma: pathogenesis, epidemiology, clinical features, diagnosis, histopathology, and management 26029015 NIH
Basal cell carcinoma (BCC) dəri xərçənginin ən çox yayılmış növüdür. Günəş işığına məruz qalmaq əsas səbəbdir. Demək olar ki, bütün BCC halları molekulyar analizdə həddindən artıq aktiv Kirpi siqnalını göstərir. Müxtəlif müalicə üsulları mövcuddur və residiv riski, toxumaların qorunmasının əhəmiyyəti, xəstənin üstünlükləri və xəstəliyin dərəcəsi əsasında seçilir.
Basal cell carcinoma (BCC) is the most common malignancy. Exposure to sunlight is the most important risk factor. Most, if not all, cases of BCC demonstrate overactive Hedgehog signaling. A variety of treatment modalities exist and are selected based on recurrence risk, importance of tissue preservation, patient preference, and extent of disease.
Update in the Management of Basal Cell Carcinoma 32346750 NIH
Basal cell carcinomas 50 və yuxarı yaşda, açıq dərili yetkinlərdə ən çox rast gəlinən dəri xərçəngi növüdür. Onların sayı bütün dünyada artır, əsasən günəş işığına məruz qalması səbəbindən. Müəyyən genetik şərtlər insanları daha gənc yaşda bu xərçənglərə meylli edə bilər. Basal cell carcinomas asanlıqla müalicə oluna bilən səthi və ya düyünlü lezyonlardan, ixtisaslaşmış tibbi qruplarda müzakirə tələb edən daha geniş lezyonlara qədər müxtəlif şiddətə malikdir. Proqnoz xərçəngin təkrarlanma ehtimalına və ya yaxınlıqdakı toxumalara zərər vermə qabiliyyətinə əsaslanır. Cərrahiyyə əksər hallarda standart müalicədir; bu, lezyonun dəqiq çıxarılmasını və təkrarlanma riskinin aşağı olmasını təmin edir. Daha az invaziv üsullar səthi lezyonları effektiv şəkildə müalicə edə bilər.
Basal cell carcinomas are the most frequent skin cancers in the fair-skinned adult population over 50 years of age. Their incidence is increasing throughout the world. Ultraviolet (UV) exposure is the major carcinogenic factor. Some genodermatosis can predispose to formation of basal cell carcinomas at an earlier age. Basal cell carcinomas are heterogeneous, from superficial or nodular lesions of good prognosis to very extensive difficult-to-treat lesions that must be discussed in multidisciplinary committees. The prognosis is linked to the risk of recurrence of basal cell carcinoma or its local destructive capacity. The standard treatment for most basal cell carcinomas is surgery, as it allows excision margin control and shows a low risk of recurrence. Superficial lesions can be treated by non-surgical methods with significant efficacy.
European consensus-based interdisciplinary guideline for diagnosis and treatment of basal cell carcinoma-update 2023 37604067BCC üçün əsas müalicə əməliyyatdır. Yüksək riskli və ya təkrarlanan BCC‑də, xüsusilə kritik sahələrdə, mikroqrafik nəzarət altında cərrahiyyə tövsiyə olunur. Aşağı riskli, səthi BCC‑li xəstələr topikal müalicələri və ya destruktiv üsulları nəzərdən keçirə bilərlər. Fotodinamik terapiya səthi və aşağı riskli düyünlü BCC‑lərdə yaxşı nəticə verir. Yerli inkişaf etmiş və ya metastatik BCC üçün Kirpi inhibitorları (vismodegib və sonidegib) tövsiyə olunur. Xəstəliyin irəliləməsi və ya Kirpi inhibitorlarına qarşı dözümsüzlük hallarında anti‑PD1 antibody (cemiplimab) ilə immunoterapiya nəzərdən keçirilə bilər. Radioterapiya cərrahiyyə əməliyyatı edə bilməyən, xüsusilə yaşlı xəstələr üçün yaxşı seçimdir. Cərrahiyyə və ya radioterapiya mümkün olmadıqda, elektrokimyaterapiya da nəzərdən keçirilə bilər.
The primary treatment for BCC is surgery. For high-risk or recurring BCC, especially in critical areas, micrographically controlled surgery is recommended. Patients with low-risk superficial BCC might consider topical treatments or destructive methods. Photodynamic therapy works well for superficial and low-risk nodular BCCs. For locally advanced or metastatic BCC, Hedgehog inhibitors (vismodegib, sonidegib) are recommended. If there's disease progression or intolerance to Hedgehog inhibitors, immunotherapy with anti-PD1 antibody (cemiplimab) can be considered. Radiotherapy is a good option for patients who can't have surgery, especially older patients. Electrochemotherapy could be considered if surgery or radiotherapy isn't an option.
Risk faktorları arasında ultrabənövşəyi işığa məruz qalma, radiasiya terapiyası, arseniklə uzunmüddətli təmas və zəif immun sistemi (məsələn, orqan transplantasiyası) yer alır. Uşaqlıq dövründə ultrabənövşəyi şüalara məruz qalmaq xüsusilə zərərlidir.
Biopsiya ilə diaqnoz qoyulduqdan sonra müalicə adətən cərrahi yolla həyata keçirilir. Xərçəng kiçikdirsə, sadə eksizyon kifayət edir; əks halda, adətən Mohs cərrahiyyəsi tövsiyə olunur.
Bazal hüceyrəli karsinoma qlobal miqyasda bütün dəri xərçənglərinin təxminən 32%-ni təşkil edir. Melanomadan başqa dəri xərçənglərinin təxminən 80%-i bazal hüceyrəli xərçənglərdir. ABŞ‑da ağ kişilərin təxminən 35%-i və ağ dərili qadınların 25%-i həyatlarının bir mərhələsində bazal hüceyrəli karsinomadan təsirlənir.
○ Diaqnoz və Müalicə
#Dermoscopy
#Skin biopsy
#Mohs surgery