Drug eruption - Narkotik Püskürmə
☆ Almaniyadan olan 2022 Stiftung Warentest nəticələrinə görə, ModelDerm-dən istehlakçı məmnunluğu pullu teletibb məsləhətləşmələrindən bir qədər aşağı idi.
Narkotik Püskürmə (Drug eruption) bütün bədənə təsir etməklə xarakterizə olunur.
References
Dərman püskürməsi kimi tanınan dərmanların səbəb olduğu dəri reaksiyaları bəzən ağır ola bilər. Severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs) adlanan bu ağır reaksiyalar həyat üçün təhlükəli hesab olunur. Bunlara Stevens-Johnson syndrome (SJS) , toxic epidermal necrolysis (TEN) , acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP) , and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) kimi şərtlər daxildir. SCARs nadir hallarda olsa da, xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələrin təxminən 2%-i onlarla qarşılaşır.
Adverse drug reactions involving the skin are commonly known as drug eruptions. Severe drug eruption may cause severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs), which are considered to be fatal and life-threatening, including Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). Although cases are relatively rare, approximately 2% of hospitalized patients are affected by SCARs.
Adverse drug reactions involving the skin are commonly known as drug eruptions. Severe drug eruption may cause severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs), which are considered to be fatal and life-threatening, including Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). Although cases are relatively rare, approximately 2% of hospitalized patients are affected by SCARs.
31 yaşlı qadın sağ ayağının yuxarı hissəsində ağrısız qırmızı ləkə ilə dermatologiya şöbəsinə müraciət edib. O, sızanaq izləri üçün pikosaniyəlik lazer müalicəsindən sonra bir gün əvvəl bir doza doksisiklin (100 mq) qəbul etdi. Keçən il o, eyni dozada doksisiklin post-lazer müalicəsini qəbul etdikdən sonra eyni yerdə oxşar problem yaşadı. Onun əhəmiyyətli tibbi tarixçəsi və yerli və ya bütün bədənində qızdırma kimi başqa simptomları yoxdur.
A 31-year-old woman presented to the dermatology department with an asymptomatic erythematous patch on the dorsum of her right foot. She had taken 1 dose of doxycycline (100 mg) the previous day as empirical treatment after picosecond laser treatment for acne scars. She had had a similar episode the previous year on the same site, after taking the same dose of doxycycline after laser treatment. She had no notable medical history, and no other local or systemic symptoms, including fever.
A 31-year-old woman presented to the dermatology department with an asymptomatic erythematous patch on the dorsum of her right foot. She had taken 1 dose of doxycycline (100 mg) the previous day as empirical treatment after picosecond laser treatment for acne scars. She had had a similar episode the previous year on the same site, after taking the same dose of doxycycline after laser treatment. She had no notable medical history, and no other local or systemic symptoms, including fever.
Stevens-Johnson syndrome (SJS) və toxic epidermal necrolysis (TEN) , eritema multiforme major və stafilokokal yanmış dəri sindromu, həmçinin dərman reaksiyaları kimi digər dəri xəstəliklərindən fərqli olaraq ciddi dəri reaksiyasının iki formasıdır. SJS/TEN dəri və selikli qişaların geniş yayılmış zədələnməsinə səbəb olan nadir və ağır reaksiyadır, əksər hallarda sistemik simptomlarla müşayiət olunur. 80% hallarda səbəb dərmanlardır.
Stevens-Johnson syndrome (SJS), and toxic epidermal necrolysis (TEN) are variants of the same condition and are distinct from erythema multiforme major staphylococcal scalded skin syndrome, and other drug eruptions. Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis is a rare, acute, serious, and potentially fatal skin reaction in which there are sheet-like skin and mucosal loss accompanied by systemic symptoms. Medications are causative in over 80% of cases.
Stevens-Johnson syndrome (SJS), and toxic epidermal necrolysis (TEN) are variants of the same condition and are distinct from erythema multiforme major staphylococcal scalded skin syndrome, and other drug eruptions. Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis is a rare, acute, serious, and potentially fatal skin reaction in which there are sheet-like skin and mucosal loss accompanied by systemic symptoms. Medications are causative in over 80% of cases.
Dərman püskürmələri əsasən anamnez və klinik müayinə əsasında diaqnoz qoyulur. Dəri biopsiyası, qan testləri və ya immunoloji testlər də faydalı ola bilər.
Püskürməyə səbəb olan ümumi dərmanlara misal olaraq antibiotiklər və digər antimikrob dərmanlar, sulfa dərmanlar, qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanlar (NSAİİ), bədxassəli şişlər üçün kemoterapi agentləri, antikonvulsanlar və psixotrop dərmanlar ola bilər.
○ Diaqnoz və Müalicə
Hərarətiniz (bədən istiliyinin artması) varsa, mümkün qədər tez həkimə müraciət etməlisiniz. Şübhəli dərman dayandırılmalıdır (məsələn, antibiotiklər, qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar). Xəstəxanaya getməzdən əvvəl, setirizin və ya loratadin kimi oral antihistaminiklər qaşınma və səpgilərə kömək edə bilər.
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Loratadine [Claritin]
Qan testi (CBC, LFT, eozinofillərin sayı)
Həkimin resepti ilə oral steroidlər və antihistaminiklər