Basal cell carcinoma - Базоцелуларен Карцином
☆ В резултатите от Stiftung Warentest за 2022 г. в Германия, потребителското удовлетворение от ModelDerm е само малко по-ниско, отколкото при платените телемедицински консултации.
Язвените лезии, засягащи кожата на носа при възрастни хора, често се диагностицират като Базоцелуларен Карцином (Basal cell carcinoma). Носът е често срещано място на поява на този вид рак на кожата.
Базоцелуларен Карцином (Basal cell carcinoma) може да се прояви с неправилни граници и язви.
Базоцелуларен Карцином (Basal cell carcinoma) може да се сбърка с брадавица.
References
Basal cell carcinoma (BCC) е най-често срещаният вид рак на кожата. Излагането на слънчева светлина е основната причина. Почти всички случаи на BCC показват свръхактивно Hedgehog сигнализиране в молекулярния анализ. Предлагат се различни лечения, които се избират въз основа на риска от рецидив, значението на запазването на тъканите, предпочитанията на пациента и степента на заболяването.
Basal cell carcinoma (BCC) is the most common malignancy. Exposure to sunlight is the most important risk factor. Most, if not all, cases of BCC demonstrate overactive Hedgehog signaling. A variety of treatment modalities exist and are selected based on recurrence risk, importance of tissue preservation, patient preference, and extent of disease.
Basal cell carcinoma (BCC) is the most common malignancy. Exposure to sunlight is the most important risk factor. Most, if not all, cases of BCC demonstrate overactive Hedgehog signaling. A variety of treatment modalities exist and are selected based on recurrence risk, importance of tissue preservation, patient preference, and extent of disease.
Basal cell carcinomas са най-често срещаният тип рак на кожата при възрастни със светла кожа на възраст 50 и повече години. Техният брой нараства в световен мащаб, главно поради излагането на слънчева светлина. Някои генетични заболявания могат да направят хората предразположени към развитие на тези видове рак в по-млада възраст. Basal cell carcinomas варират по тежест, вариращи от лесно лечими повърхностни или нодуларни лезии до по-обширни, които изискват обсъждане в специализирани медицински екипи. Прогнозата зависи от вероятността за връщане на рака или от способността му да уврежда близката тъкан. Хирургията е стандартното лечение за повечето случаи, което гарантира прецизно отстраняване и ниски шансове за рецидив. По-малко инвазивните методи могат ефективно да лекуват повърхностни лезии.
Basal cell carcinomas are the most frequent skin cancers in the fair-skinned adult population over 50 years of age. Their incidence is increasing throughout the world. Ultraviolet (UV) exposure is the major carcinogenic factor. Some genodermatosis can predispose to formation of basal cell carcinomas at an earlier age. Basal cell carcinomas are heterogeneous, from superficial or nodular lesions of good prognosis to very extensive difficult-to-treat lesions that must be discussed in multidisciplinary committees. The prognosis is linked to the risk of recurrence of basal cell carcinoma or its local destructive capacity. The standard treatment for most basal cell carcinomas is surgery, as it allows excision margin control and shows a low risk of recurrence. Superficial lesions can be treated by non-surgical methods with significant efficacy.
Basal cell carcinomas are the most frequent skin cancers in the fair-skinned adult population over 50 years of age. Their incidence is increasing throughout the world. Ultraviolet (UV) exposure is the major carcinogenic factor. Some genodermatosis can predispose to formation of basal cell carcinomas at an earlier age. Basal cell carcinomas are heterogeneous, from superficial or nodular lesions of good prognosis to very extensive difficult-to-treat lesions that must be discussed in multidisciplinary committees. The prognosis is linked to the risk of recurrence of basal cell carcinoma or its local destructive capacity. The standard treatment for most basal cell carcinomas is surgery, as it allows excision margin control and shows a low risk of recurrence. Superficial lesions can be treated by non-surgical methods with significant efficacy.
Основното лечение на BCC е операция. При високорисков или рецидивиращ BCC, особено в критични зони, се препоръчва микрографски контролирана операция. Пациентите с нискорисков повърхностен BCC могат да обмислят локално лечение или деструктивни методи. Фотодинамичната терапия работи добре при повърхностни и нискорискови нодуларни BCC. За локално авансирал или метастатичен BCC се препоръчват Hedgehog инхибитори (vismodegib or sonidegib) . Ако има прогресия на заболяването или непоносимост към инхибиторите на Hedgehog, може да се обмисли имунотерапия с anti-PD1 antibody (cemiplimab) . Лъчетерапията е добър вариант за пациенти, които не могат да бъдат оперирани, особено по-възрастни пациенти. Може да се обмисли електрохимиотерапия, ако операцията или лъчетерапията не са опция.
The primary treatment for BCC is surgery. For high-risk or recurring BCC, especially in critical areas, micrographically controlled surgery is recommended. Patients with low-risk superficial BCC might consider topical treatments or destructive methods. Photodynamic therapy works well for superficial and low-risk nodular BCCs. For locally advanced or metastatic BCC, Hedgehog inhibitors (vismodegib, sonidegib) are recommended. If there's disease progression or intolerance to Hedgehog inhibitors, immunotherapy with anti-PD1 antibody (cemiplimab) can be considered. Radiotherapy is a good option for patients who can't have surgery, especially older patients. Electrochemotherapy could be considered if surgery or radiotherapy isn't an option.
The primary treatment for BCC is surgery. For high-risk or recurring BCC, especially in critical areas, micrographically controlled surgery is recommended. Patients with low-risk superficial BCC might consider topical treatments or destructive methods. Photodynamic therapy works well for superficial and low-risk nodular BCCs. For locally advanced or metastatic BCC, Hedgehog inhibitors (vismodegib, sonidegib) are recommended. If there's disease progression or intolerance to Hedgehog inhibitors, immunotherapy with anti-PD1 antibody (cemiplimab) can be considered. Radiotherapy is a good option for patients who can't have surgery, especially older patients. Electrochemotherapy could be considered if surgery or radiotherapy isn't an option.
Рисковите фактори включват излагане на ултравиолетова светлина, лъчева терапия, дългосрочно излагане на арсен и лоша функция на имунната система (напр. трансплантация на органи). Излагането на UV светлина в детството е особено вредно.
След диагностициране чрез биопсия, лечението обикновено е чрез хирургично отстраняване. Това може да стане чрез просто изрязване, ако ракът е малък; Ако ракът не е малък, обикновено се препоръчва операция на Моос.
Базалноклетъчният карцином представлява най-малко 32% от всички ракови заболявания в световен мащаб. От раковите заболявания на кожата, различни от меланома, около 80% са базалноклетъчни ракови заболявания. В Съединените щати около 35% от белите мъже и 25% от белите жени са засегнати от базалноклетъчен карцином в някакъв момент от живота си.
○ Диагностика и лечение
#Dermoscopy
#Skin biopsy
#Mohs surgery