Onychomysosis - Онихомикоза
☆ В резултатите от Stiftung Warentest за 2022 г. в Германия, потребителското удовлетворение от ModelDerm е само малко по-ниско, отколкото при платените телемедицински консултации.
Нокът на крака, засегнат от Онихомикоза (Onychomysosis)
Крак на човек с гъбична инфекция на ноктите след десет седмици курс на перорално лечение с тербинафин. Обърнете внимание на лентата на здравия растеж на ноктите зад останалите заразени нокти.
References
Системните противогъбични средства са най-ефективното лечение. Мета-анализите показват нивата на излекуване на микоза, както следва: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48% . Съпътстващият дебридман на ноктите допълнително увеличава степента на излекуване. Локалната терапия с ciclopirox е по-малко ефективна; има процент на неуспех над 60%.
Systemic antifungals are the most effective treatment. Meta-analyses shows mycotic cure rates as follows: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48%. Concomitant nail debridement further increases cure rates. Topical therapy with ciclopirox is less effective; it has a failure rate exceeding 60%.
Systemic antifungals are the most effective treatment. Meta-analyses shows mycotic cure rates as follows: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48%. Concomitant nail debridement further increases cure rates. Topical therapy with ciclopirox is less effective; it has a failure rate exceeding 60%.
Онихомикозата е гъбична инфекция, която засяга ноктите. Когато е причинена от дерматофити, тя се нарича tinea unguium. Онихомикозата включва инфекции, причинени от дерматофити, дрожди и плесени. Проблем с ноктите, който не е причинен от гъбична инфекция, се нарича nail dystrophy. Въпреки че може да засегне както ноктите на ръцете, така и ноктите на краката, онихомикозата на ноктите на краката е по-често срещана. Тази статия обсъжда различни аспекти на онихомикозата на ноктите на краката, като нейното въздействие, клинични видове, етапи, диагноза и лечение. Въпреки че не е животозастрашаваща, онихомикозата може да доведе до сериозни усложнения като целулит, сепсис, костна инфекция, увреждане на тъканите и загуба на нокти.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. When dermatophytes cause onychomycosis, this condition is called tinea unguium. The term onychomycosis encompasses the dermatophytes, yeasts, and saprophytic mold infections. An abnormal nail not caused by a fungal infection is a dystrophic nail. Onychomycosis can infect both fingernails and toenails, but onychomycosis of the toenail is much more prevalent. Discussed in detail in this activity are all evolving facets of the topic, including disease burden, clinical types, staging, diagnosis, and management of toenail onychomycosis. While non-life-threatening, onychomycosis can lead to severe complications such as cellulitis, sepsis, osteomyelitis, tissue damage, and nail loss.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. When dermatophytes cause onychomycosis, this condition is called tinea unguium. The term onychomycosis encompasses the dermatophytes, yeasts, and saprophytic mold infections. An abnormal nail not caused by a fungal infection is a dystrophic nail. Onychomycosis can infect both fingernails and toenails, but onychomycosis of the toenail is much more prevalent. Discussed in detail in this activity are all evolving facets of the topic, including disease burden, clinical types, staging, diagnosis, and management of toenail onychomycosis. While non-life-threatening, onychomycosis can lead to severe complications such as cellulitis, sepsis, osteomyelitis, tissue damage, and nail loss.
Terbinafine е лекарство, което се бори с гъбични инфекции чрез блокиране на сквален епоксидазата. Той е ефективен срещу много видове кожни гъбички и е одобрен за лечение на гъбички по ноктите, когато се приема през устата. Докато повечето нежелани реакции като главоболие и стомашни проблеми са незначителни и изчезват сами, промените във вкуса (дисгеузия) могат да варират от леки до тежки, понякога водещи до загуба на тегло. Постоянните промени във вкуса са редки, но са докладвани.
Terbinafine is an antifungal medication that works through the inhibition of squalene epoxidase. It has activity against most dermatophytes, and it has approval for use as an oral therapy for the treatment of onychomycosis. Although most side effects are mild and self-limited, such as headache and gastrointestinal symptoms, taste disturbances (dysgeusia) can range from mild to severe, resulting in weight loss, and have rarely been reported permanent.
Terbinafine is an antifungal medication that works through the inhibition of squalene epoxidase. It has activity against most dermatophytes, and it has approval for use as an oral therapy for the treatment of onychomycosis. Although most side effects are mild and self-limited, such as headache and gastrointestinal symptoms, taste disturbances (dysgeusia) can range from mild to severe, resulting in weight loss, and have rarely been reported permanent.
Онихомикозата е гъбична инфекция, която засяга ноктите. Около 90% от инфекциите на ноктите на краката и 75% от инфекциите на ноктите на ръцете се причиняват от гъбички (Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum) . Симптомите включват обезцветяване на ноктите, удебеляване, отделяне от нокътното легло и свръхрастеж. Лечението обикновено включва перорални лекарства като тербинафин или итраконазол, като локалното лечение е опция за леки до умерени случаи.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. Approximately 90% of toenail and 75% of fingernail onychomycosis are caused by dermatophytes, notably Trichophyton mentagrophytes and Trichophyton rubrum. Clinical manifestations include discoloration of the nail, subungual hyperkeratosis, onycholysis, and onychauxis. Currently, oral terbinafine is the treatment of choice, followed by oral itraconazole. In general, topical monotherapy can be considered for mild to moderate onychomycosis.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. Approximately 90% of toenail and 75% of fingernail onychomycosis are caused by dermatophytes, notably Trichophyton mentagrophytes and Trichophyton rubrum. Clinical manifestations include discoloration of the nail, subungual hyperkeratosis, onycholysis, and onychauxis. Currently, oral terbinafine is the treatment of choice, followed by oral itraconazole. In general, topical monotherapy can be considered for mild to moderate onychomycosis.
Противогъбичното лекарство тербинафин, приемано през устата, изглежда най-ефективно, но тербинафин се свързва със страничния ефект на черния дроб.
онихомикоза (onychomysosis) се среща при около 10 процента от възрастното население, като възрастните хора са по-често засегнати. Мъжете са засегнати по-често от жените. онихомикоза (onychomysosis) представлява около половината от заболяванията на ноктите. Това означава, че деформацията на ноктите на краката може да дойде и от причини, различни от онихомикоза.
○ Лечение – лекарства без рецепта
Трудно е онихомикозата да се лекува с лекарства за локално приложение, тъй като е трудно лекарствата да проникнат през удебелените нокти на краката.
#Ketoconazole
#Clotrimazole
#Miconazole
#Terbinafine
#Butenafine [Lotrimin]
#Tolnaftate
○ Лечение
Обикновено е необходимо дългосрочно лечение до пълното отстраняване на заразения нокът.
#Terbinafine (oral)
#Itraconazole
#Efinaconazole lacquer [Jublia]
#Ciclopirox lacquer