Urticaria - Уртикарияhttps://bg.wikipedia.org/wiki/Уртикария
Уртикария (Urticaria) е вид кожен обрив с червени, надигнати, сърбящи подутини. Често петната от обрив се движат. Обикновено те продължават няколко дни и не оставят никакви дълготрайни кожни промени. По‑малко от 5 % от случаите продължават повече от шест седмици. Уртикария (urticaria) често се появява след инфекция или в резултат на алергична реакция – към лекарства или храна.

Превенцията е чрез избягване на всичко, което предизвиква състоянието. Лечението обикновено включва антихистамини като дифенхидрамин и ранитидин. При тежки случаи могат да се използват кортикостероиди или инхибитори на левкотриен. Поддържането на ниска температура на околната среда също е временно полезно. За случаи, продължаващи повече от шест седмици, могат да се приложат имуносупресори като циклоспорин.

Това е често срещано заболяване – около 20 % от хората са засегнати. Острата уртикария се среща еднакво при мъже и жени, докато хроничната форма е по‑честа при жените. Острата уртикария е по‑честа сред децата, а хроничната – сред хората в средна възраст. Ако продължи повече от 2 месеца, обикновено се превръща в хронична форма, която може да продължи години, след което изчезва.

Лечение – лекарства без рецепта
Острата уртикария обикновено изчезва в рамките на една седмица, но хроничната уртикария може да продължи години, въпреки че често изчезва спонтанно. При хронична уртикария се препоръчва редовен прием на антихистамин и изчакване да изчезне от самото си течение.

OTC антихистамини. Цетиризин или левоцетиризин са по‑ефективни от фексофенадин, но могат да предизвикат сънливост.
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]

При хронична уртикария се предпочитат несънливи антихистамини като фексофенадин.
#Fexofenadine [Allegra]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#Loratadine [Claritin]
☆ AI Dermatology — Free Service
В резултатите от Stiftung Warentest за 2022 г. в Германия, потребителското удовлетворение от ModelDerm е само малко по-ниско, отколкото при платените телемедицински консултации.
  • Лезии, за които се смята, че са Erythema multiforme minor или urticarial vasculitis, а не типична уртикария.
  • Това е типичен случай на копривна треска. Лезиите могат да се движат на всеки няколко часа.
  • Уртикария – ръка
  • Cold urticaria (Студена уртикария)
  • Хладова уртикария
  • Копривна треска на лявата гръдна стена. Забележете, че лезиите са леко повдигнати.
  • Типична уртикария
  • Уртикарна васкулит (Urticarial Vasculitis)
  • Dermographic urticaria – обикновено това е хронична уртикария и може да персистира няколко години, преди внезапно да изчезне.
  • Дерматографична уртикария
References Acute and Chronic Urticaria: Evaluation and Treatment 28671445
Уртикарията, често характеризираща се със сърбящи уртики и понякога подуване на по‑дълбоките слоеве на кожата, обикновено се лекува чрез избягване на известните отключващи фактори. Първичното лечение включва антихистамини от второ поколение H1, които могат да се увеличат до по‑високи дози, ако е необходимо. Освен това могат да се използват други лекарства – антихистамини от първо поколение H1, антихистамини H2, антагонисти на левкотриеновите рецептори, мощни антихистамини и кратки курсове кортикостероиди. При упорити случаи може да се обмисли насочване към специалист за алтернативни терапии като омализумаб или циклоспорин.
Urticaria, often characterized by itchy wheals and sometimes swelling of the deeper skin layers, is typically managed by avoiding triggers, if known. The primary treatment involves second-generation H1 antihistamines, which can be adjusted to higher doses if needed. Additionally, other medications like first-generation H1 antihistamines, H2 antihistamines, leukotriene receptor antagonists, potent antihistamines, and short courses of corticosteroids may be used alongside. For persistent cases, referral to specialists for alternative therapies like omalizumab or cyclosporine may be considered.
 Urticaria and Angioedema: an Update on Classification and Pathogenesis 28748365
 Chronic Urticaria 32310370 
NIH
Second-generation H1-antihistamines (e.g., cetirizine, loratadine, fexofenadine), Omalizumab, Ciclosporin, and short courses only of systemic corticosteroids
 Angioedema 30860724 
NIH
Angioedema е подуване, което не оставя вдлъбнатина при натиск, възникващо в слоевете под кожата или лигавиците. Обикновено засяга области като лицето, устните, шията и крайниците, както и устата, гърлото и червата. Става опасно, когато засегне гърлото, потенциално причинявайки животозастрашаваща ситуация.
Angioedema is non-pitting edema that involves subcutaneous and/or submucosal layers of tissue that affects the face, lips, neck, and extremities, oral cavity, larynx, and/or gut. It becomes life-threatening when it involves the larynx.