Basal cell carcinoma - Karcinom Bazalnih Ćelija
https://en.wikipedia.org/wiki/Basal-cell_carcinoma
☆ AI Dermatology — Free ServiceU rezultatima Stiftung Warentest-a za 2022. iz Njemačke, zadovoljstvo potrošača ModelDerm-om bilo je samo nešto niže nego s plaćenim telemedicinskim konsultacijama. 

Karcinom bazalnih ćelija (Basal cell carcinoma) može imati nepravilne ivice i čireve.

Karcinom bazalnih ćelija (Basal cell carcinoma) se obično pogrešno dijagnosticira kao nevus kod Azijata. Pigmentirani karcinom bazalnih ćelija (Pigmented basal cell carcinoma) često se javlja na nosu.

Karcinom bazalnih ćelija (Basal cell carcinoma) treba sumnjati ako se uoči tvrd čvor koji strši na granici.

Karcinom bazalnih ćelija (Basal cell carcinoma) ima nepravilan, asimetričan oblik. Ovi slučajevi se često pogrešno dijagnosticiraju kao intradermalni nevus.

Može se pogrešno dijagnosticirati kao intradermalni nevus.


Karcinom bazalnih ćelija (Basal cell carcinoma) može se zamijeniti s bradavicom.


Karcinom bazalnih ćelija također može pojaviti u obliku čira. U tom slučaju treba ga razlikovati od karcinoma skvamoznih ćelija.


Kod zapadnjaka, karcinom bazalnih ćelija (Basal cell carcinoma) se pojavljuje kao tvrd nodul s telangiektazijom.


Karcinom bazalnih ćelija (Basal cell carcinoma) izgleda slično rođenom žigu, ali činjenica da je lezija tvrdi nodul važna je za razlikovanje od nevusa.

Iako može izgledati kao intradermalni nevus (benigni), važno je napomenuti da je lezija karcinom bazalnih ćelija (Basal cell carcinoma) teška.

Kod Azijaca, tipičan slučaj karcinoma bazalnih ćelija (Basal cell carcinoma) pojavljuje se kao čvrsti crni čvor s izbočenim rubom.

Karcinom bazalnih ćelija (Basal cell carcinoma) treba razlikovati od melanoma, jer ima mnogo bolju prognozu.

Ako su ove raširene fleke čvrste na dodir, to snažno ukazuje na dijagnozu Superficial basal cell carcinoma.


Može se pogrešno dijagnosticirati kao intradermal nevus.
relevance score : -100.0%
References
Basal cell carcinoma: pathogenesis, epidemiology, clinical features, diagnosis, histopathology, and management 26029015 NIH
Basal cell carcinoma (BCC) je najčešći tip raka kože. Izlaganje sunčevoj svjetlosti je glavni uzrok. Gotovo svi slučajevi BCC pokazuju preaktivnu Hedgehog signalizaciju u molekularnoj analizi. Dostupni su različiti tretmani koji se biraju na temelju rizika od recidiva, važnosti očuvanja tkiva, preferencija pacijenata i obima bolesti.
Basal cell carcinoma (BCC) is the most common malignancy. Exposure to sunlight is the most important risk factor. Most, if not all, cases of BCC demonstrate overactive Hedgehog signaling. A variety of treatment modalities exist and are selected based on recurrence risk, importance of tissue preservation, patient preference, and extent of disease.
Update in the Management of Basal Cell Carcinoma 32346750 NIH
Basal cell carcinomas su najčešći tip raka kože kod osoba svijetle puti, najčešće u dobi od 50 i više godina. Njihov broj raste širom svijeta, uglavnom zbog izlaganja sunčevoj svjetlosti. Određena genetska stanja mogu učiniti ljude sklonim razvoju ovih karcinoma u mlađoj dobi. Basal cell carcinomas variraju po ozbiljnosti, od lako izlječivih površinskih ili nodularnih lezija do opsežnijih koje zahtijevaju multidisciplinarni pristup u specijaliziranim medicinskim timovima. Prognoza ovisi o vjerovatnoći povratka raka ili njegovoj sposobnosti da ošteti obližnje tkivo. Operacija je standardni tretman za većinu slučajeva; osigurava precizno uklanjanje i niske šanse za recidiv. Manje invazivne metode mogu efikasno tretirati površinske lezije.
Basal cell carcinomas are the most frequent skin cancers in the fair-skinned adult population over 50 years of age. Their incidence is increasing throughout the world. Ultraviolet (UV) exposure is the major carcinogenic factor. Some genodermatosis can predispose to formation of basal cell carcinomas at an earlier age. Basal cell carcinomas are heterogeneous, from superficial or nodular lesions of good prognosis to very extensive difficult-to-treat lesions that must be discussed in multidisciplinary committees. The prognosis is linked to the risk of recurrence of basal cell carcinoma or its local destructive capacity. The standard treatment for most basal cell carcinomas is surgery, as it allows excision margin control and shows a low risk of recurrence. Superficial lesions can be treated by non-surgical methods with significant efficacy.
European consensus-based interdisciplinary guideline for diagnosis and treatment of basal cell carcinoma-update 2023 37604067Primarni tretman za BCC je operacija. Za visokorizične ili ponavljajuće BCC, posebno u kritičnim područjima, preporučuje se mikrografski kontrolisana operacija. Pacijenti s niskorizičnim površinskim BCC mogu razmotriti lokalne tretmane ili destruktivne metode. Fotodinamička terapija dobro djeluje na površinske i niskorizične nodularne BCC. Za lokalno uznapredovali ili metastatski BCC preporučuju se Hedgehog inhibitori (vismodegib ili sonidegib). Ako dođe do progresije bolesti ili intolerancije na Hedgehog inhibitore, može se razmotriti imunoterapija sa anti‑PD1 antibody (cemiplimab). Radioterapija je dobra opcija za pacijente koji nisu kandidati za operaciju, posebno za starije pacijente. Može se razmotriti elektrokemoterapija ako operacija ili radioterapija nisu moguće.
The primary treatment for BCC is surgery. For high-risk or recurring BCC, especially in critical areas, micrographically controlled surgery is recommended. Patients with low-risk superficial BCC might consider topical treatments or destructive methods. Photodynamic therapy works well for superficial and low-risk nodular BCCs. For locally advanced or metastatic BCC, Hedgehog inhibitors (vismodegib, sonidegib) are recommended. If there's disease progression or intolerance to Hedgehog inhibitors, immunotherapy with anti-PD1 antibody (cemiplimab) can be considered. Radiotherapy is a good option for patients who can't have surgery, especially older patients. Electrochemotherapy could be considered if surgery or radiotherapy isn't an option.
Faktori rizika uključuju izlaganje ultraljubičastom svjetlu, terapiju zračenjem, dugotrajno izlaganje arsenu i lošu funkciju imunološkog sistema (npr. transplantacija organa). Izlaganje UV‑zračenju tokom djetinjstva je posebno štetno.
Nakon postavljanja dijagnoze biopsijom, liječenje je obično kirurško uklanjanje tumora. To može biti jednostavnom ekscizijom ako je tumor mali; ako tumor nije mali, općenito se preporučuje Mohsova operacija.
Karcinom bazalnih ćelija čini najmanje 32 % svih karcinoma u svijetu. Od karcinoma kože, osim melanoma, oko 80 % su karcinomi bazalnih ćelija. U Sjedinjenim Državama, oko 35 % bijelih muškaraca i 25 % bijelih žena su pogođeni karcinomom bazalnih ćelija u nekom trenutku svog života.
○ Dijagnoza i liječenje
#Dermoscopy
#Skin biopsy
#Mohs surgery