Acne - L’Acnehttps://ca.wikipedia.org/wiki/Acne
L’Acne (Acne) es produeix a partir de cèl·lules mortes de la pell i l'oli de la pell obstrueix els fol·licles pilosos. Les característiques típiques de la malaltia inclouen punts negres o blancs, grans i pell grassa. Afecta principalment la pell amb un nombre relativament elevat de glàndules sebàtiques, com ara la cara, la part superior del pit i l'esquena. L'acne es produeix habitualment a l'adolescència i afecta entre el 80 i el 90% dels adolescents del món occidental. Algunes societats rurals informen de taxes d'acne més baixes que les industrialitzades.

En ambdós sexes, les hormones anomenades andrògens semblen formar part del mecanisme subjacent, en provocar un augment de la producció de sèu. Un altre factor comú és el creixement excessiu del bacteri Cutibacterium acnes, present a la pell.

Els tractaments aplicats directament a la pell afectada, com l'àcid azelaic, el peròxid de benzoil i l'àcid salicílic, s'utilitzen habitualment. Els antibiòtics i els retinoides estan disponibles en formulacions que s'apliquen a la pell i es prenen per via oral per al tractament de l'acne. Tanmateix, la resistència als antibiòtics pot desenvolupar-se com a resultat de la teràpia antibiòtica. Diversos tipus de píndoles anticonceptives poden ajudar a prevenir l'acne en les dones. El tractament precoç i agressiu de l'acne amb isotretinoïna pot ser útil per disminuir la complicació a llarg termini de les persones.

Tractament
El gel d'adapalè es pot utilitzar àmpliament perquè suprimeix la secreció de sèu i té l'efecte de suprimir la recurrència de l'acne. El gel d'adapalè pot irritar la pell si s'aplica massa al principi. El peròxid de benzoil i l'àcid azelaic, d'altra banda, es poden utilitzar en llocs d'acne inflamatori perquè ajuden amb la inflamació. En general, es requereix un tractament a llarg termini d'1 mes o més per veure un efecte.

#Benzoyl peroxide [OXY-10]
#Adapalene gel [Differin]
#Tretinoin cream

#Minocycline
#Isotretinoin
#Topical clindamycin
#Comedone extraction
☆ En els resultats de la Stiftung Warentest d'Alemanya de 2022, la satisfacció dels consumidors amb ModelDerm va ser només lleugerament inferior a la de les consultes de telemedicina de pagament.
  • Acne a la zona del tors. La part superior del tors i l'esquena són zones comunes d'acne.
  • Acne típic de les galtes.
  • L'acne pot aparèixer a l'esquena. Si de sobte l'acne apareix àmpliament a l'esquena, es pot considerar drug eruption.
  • Acne típic del front. L'acne a l'adolescència acostuma a començar pel front.
  • Al centre de la imatge, s'observa un comedó blanc i no inflamatori.
References Diagnosis and treatment of acne 23062156
L'acne, la malaltia de la pell més freqüent als Estats Units, és un problema inflamatori persistent de la pell. El tractament té com a objectiu abordar quatre factors principals que contribueixen a l'acne: la producció excessiva de sèu, l'acumulació de cèl·lules de la pell, la colonització de Propionibacterium acnes i la inflamació resultant. Els retinoides tòpics gestionen eficaçment tant les lesions inflamatòries com les no inflamatòries mitjançant la prevenció i la reducció de comedons alhora que s'aborden la inflamació. El peròxid de benzoil, disponible sense recepta, és un agent bactericida sense promoure la resistència bacteriana. Si bé els antibiòtics tòpics i orals funcionen sols, combinar-los amb retinoides tòpics millora la seva eficàcia. L'addició de peròxid de benzoil a la teràpia antibiòtica redueix el risc de resistència bacteriana. La isotretinoïna oral, aprovada per a l'acne greu i tossut, s'administra mitjançant el programa iPLEDGE.
Acne, the most common skin condition in the United States, is a persistent inflammatory skin problem. Treatment aims at addressing four main factors contributing to acne: excessive sebum production, skin cell buildup, Propionibacterium acnes colonization, and resulting inflammation. Topical retinoids effectively manage both inflammatory and non-inflammatory lesions by preventing and reducing comedones while addressing inflammation. Benzoyl peroxide, available over-the-counter, is a bactericidal agent without promoting bacterial resistance. While topical and oral antibiotics work alone, combining them with topical retinoids enhances their effectiveness. Adding benzoyl peroxide to antibiotic therapy lowers the risk of bacterial resistance. Oral isotretinoin, approved for severe and stubborn acne, is administered through the iPLEDGE program.
 Guidelines of care for the management of acne vulgaris 26897386
Els tractaments tòpics comuns per a l'acne inclouen benzoyl peroxide (BP) , salicylic acid, antibiotics, combinations of antibiotics with BP, retinoids, combinations of retinoids with BP or antibiotics, azelaic acid, and sulfone agents. Els antibiòtics orals han estat durant molt de temps una part clau del tractament de l'acne, especialment per als casos moderats a greus. Funcionen millor quan s'utilitzen juntament amb un retinoide tòpic i BP. Tots Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX) , trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin, and cephalexin han mostrat proves d'eficàcia.
Common topical treatments for acne include benzoyl peroxide (BP), salicylic acid, antibiotics, combinations of antibiotics with BP, retinoids, combinations of retinoids with BP or antibiotics, azelaic acid, sulfone agents. Oral antibiotics have long been a key part of acne treatment, especially for moderate to severe cases. They work best when used alongside a topical retinoid and BP. Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX), trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin, cephalexin have all shown evidence of effectiveness.
 Acne Vulgaris: Diagnosis and Treatment 31613567
Els retinoides tòpics sempre es recomanen per tractar l'acne. Quan utilitzeu antibiòtics sistèmics o tòpics, és important combinar-los amb peròxid de benzoil i retinoides, però només durant un màxim de 12 setmanes. Isotretinoin està reservat per a casos greus d'acne que no han respost a altres tractaments. Tot i que hi ha algunes evidències de tractaments físics com la teràpia amb làser i els peelings químics, així com enfocaments complementaris com el verí d'abella purificat i certes dietes, la seva eficàcia encara és incerta.
Topical retinoids are always recommended for treating acne. When using systemic or topical antibiotics, it's important to combine them with benzoyl peroxide and retinoids, but only for up to 12 weeks. Isotretinoin is reserved for severe cases of acne that haven't responded to other treatments. While there's some evidence for physical treatments like laser therapy and chemical peels, as well as complementary approaches such as purified bee venom and certain diets, their effectiveness is still uncertain.
 Effects of Diet on Acne and Its Response to Treatment 32748305 
NIH
Diversos estudis han analitzat com els diferents aliments afecten l'acne en pacients. Van trobar que les persones amb acne que mengen aliments amb una càrrega glucèmica baixa tendeixen a tenir menys taques d'acne en comparació amb les que mengen aliments amb una càrrega glucèmica elevada. Els lactis també s'han estudiat en relació amb l'acne. Sembla que certes proteïnes de la llet poden contribuir més a l'acne que el greix o el contingut global de lactis. Altres investigacions s'han centrat en els àcids grassos omega-3 i l'àcid γ-linoleic. Suggereix que les persones amb acne podrien beneficiar-se de menjar més peix i olis saludables per augmentar la seva ingesta d'aquests àcids grassos. Estudis recents sobre probiòtics per a l'acne mostren resultats prometedors, però calen més investigacions per confirmar aquestes primeres troballes.
Several studies have evaluated the significance of the glycemic index of various foods and glycemic load in patients with acne, demonstrating individuals with acne who consume diets with a low glycemic load have reduced acne lesions compared with individuals on high glycemic load diets. Dairy has also been a focus of study regarding dietary influences on acne; whey proteins responsible for the insulinotropic effects of milk may contribute more to acne development than the actual fat or dairy content. Other studies have examined the effects of omega-3 fatty acid and γ-linoleic acid consumption in individuals with acne, showing individuals with acne benefit from diets consisting of fish and healthy oils, thereby increasing omega-3 and omega-6 fatty acid intake. Recent research into the effects of probiotic administration in individuals with acne present promising results; further study of the effects of probiotics on acne is needed to support the findings of these early studies.