Burn - Cremar
☆ En els resultats de la Stiftung Warentest d'Alemanya de 2022, la satisfacció dels consumidors amb ModelDerm va ser només lleugerament inferior a la de les consultes de telemedicina de pagament.
Cremada de segon grau: si hi ha butllofes, la cremada es classifica com a de segon grau.
References
Una cremada superficial (de primer grau) afecta només la capa superior de la pell. Aquestes cremades semblen rosades o vermelles, no formen butllofes, són seques i poden ser una mica doloroses. Normalment es curen en 5 a 10 dies sense deixar cicatrius. Una cremada de segon grau, també anomenada cremada de gruix parcial superficial, afecta la capa externa de la part més profunda de la pell. Les butllofes són freqüents i poden quedar-se quan es veuen per primera vegada. Després d'obrir la butllofa, la pell de sota és uniformement vermella o rosada i es tornarà blanca quan es premeu. Aquestes cremades són doloroses. Normalment es curen en 2 o 3 setmanes amb cicatrius mínimes. Una cremada profunda de gruix parcial implica la part més profunda de la capa més profunda de la pell. Igual que les cremades superficials de gruix parcial, aquestes poden tenir butllofes intactes. Quan s'eliminen les butllofes, la pell de sota és de color desigual i es torna blanca lentament quan es pressiona. Els pacients amb aquestes cremades senten poc dolor, que només pot passar amb una pressió profunda. Aquestes cremades es poden curar sense cirurgia, però triguen més temps i s'espera que hi hagi cicatrius.
A superficial (first-degree) burn involves the epidermis only. These burns can be pink-to-red, without blistering, are dry, and can be moderately painful. Superficial burns heal without scarring within 5 to 10 days. A second-degree burn, also known as a superficial partial-thickness burn, affects the superficial layer of the dermis. Blisters are common and may still be intact when first evaluated. Once the blister is unroofed, the underlying wound bed is homogeneously red or pink and will blanch with pressure. These burns are painful. Healing typically occurs within 2 to 3 weeks with minimal scarring. A deep partial-thickness burn involves the deeper reticular dermis. Similar to superficial partial-thickness burns, these burns can also present with blisters intact. Once the blisters are debrided, the underlying wound bed is mottled and will sluggishly blanch with pressure. The patient with a partial-thickness burn experiences minimal pain, which may only be present with deep pressure. These burns can heal without surgery, but it takes longer, and scarring is unavoidable.
A superficial (first-degree) burn involves the epidermis only. These burns can be pink-to-red, without blistering, are dry, and can be moderately painful. Superficial burns heal without scarring within 5 to 10 days. A second-degree burn, also known as a superficial partial-thickness burn, affects the superficial layer of the dermis. Blisters are common and may still be intact when first evaluated. Once the blister is unroofed, the underlying wound bed is homogeneously red or pink and will blanch with pressure. These burns are painful. Healing typically occurs within 2 to 3 weeks with minimal scarring. A deep partial-thickness burn involves the deeper reticular dermis. Similar to superficial partial-thickness burns, these burns can also present with blisters intact. Once the blisters are debrided, the underlying wound bed is mottled and will sluggishly blanch with pressure. The patient with a partial-thickness burn experiences minimal pain, which may only be present with deep pressure. These burns can heal without surgery, but it takes longer, and scarring is unavoidable.
La majoria de les cremades són lleus i es poden tractar a casa o pels professionals sanitaris locals sense necessitat d'ingrés a l'hospital. Tanmateix, aquest capítol tractarà específicament l'atenció i el tractament immediats de les cremades greus. (Per obtenir més informació, consulteu les seccions sobre cremades, avaluació i gestió i cremades, tèrmiques) .
Most burns are small and are treated at home or by local providers as outpatients. This chapter will focus on the initial resuscitation and management of severe burns. (Also see Burns, Evaluation and Management and Burns, Thermal).
Most burns are small and are treated at home or by local providers as outpatients. This chapter will focus on the initial resuscitation and management of severe burns. (Also see Burns, Evaluation and Management and Burns, Thermal).
Les lesions per cremades sovint es passen per alt, però poden causar danys greus i fins i tot la mort. Les cremades greus desencadenen reaccions corporals complexes, com ara respostes immunitàries, canvis metabòlics i xoc, que poden ser difícils de tractar i poden provocar un fracàs de diversos òrgans.
Burn injuries are under-appreciated injuries that are associated with substantial morbidity and mortality. Burn injuries, particularly severe burns, are accompanied by an immune and inflammatory response, metabolic changes and distributive shock that can be challenging to manage and can lead to multiple organ failure.
Burn injuries are under-appreciated injuries that are associated with substantial morbidity and mortality. Burn injuries, particularly severe burns, are accompanied by an immune and inflammatory response, metabolic changes and distributive shock that can be challenging to manage and can lead to multiple organ failure.
Les cremades que afecten només les capes superficials de la pell es coneixen com a cremades superficials o de primer grau. Apareixen vermells sense butllofes i el dolor sol durar uns tres dies.
Quan la lesió s'estén a part de la capa subjacent de la pell, es tracta d'una cremada de gruix parcial o de segon grau. Les butllofes són freqüents i sovint són molt doloroses. La curació pot requerir fins a vuit setmanes i es poden produir cicatrius.
En una cremada de gruix total o de tercer grau, la lesió s'estén a totes les capes de la pell. Sovint no hi ha dolor i la zona cremada és rígida.
Una cremada de quart grau també implica lesions a teixits més profunds, com ara músculs, tendons o ossos. La cremada sovint és negra i sovint condueix a la pèrdua de la part cremada.
○ Tractament - Medicaments OTC
És molt important no trencar les butllofes a la zona cremada. És bo drenar només el sèrum a l'ampolla. S'ha de tenir cura d'evitar que la gasa o l'apòsit s'enganxi a la butllofa i l'esquilli o l'elimini.
Cobrir la cremada amb un embenat net per protegir la zona afectada. Si les butllofes ja s'han deslligat, s'han d'utilitzar antibiòtics tòpics o crema de sulfadiazina de plata a l'1% (Silmazine). Preneu AINE, acetaminofè i antihistamínics de venda lliure per reduir la inflamació i el dolor.
Antibiòtics tòpics
#Bacitracin
#Silver sulfadiazine 1% cream
Analgèsic
#Ibuprofen
#Naproxen
#Acetaminophen
Antihistamínic OTC
#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]