Malignant melanoma - Melanoma Malignu
☆ In i risultati Stiftung Warentest 2022 da Germania, a satisfaczione di i cunsumatori cù ModelDerm era solu ligeramente più bassu chè cù cunsultazioni di telemedicina pagate.
Un melanoma di circa 2,5 cm (1 inch) per 1,5 cm (0,6 inch)
Ancu se stu casu hè statu diagnosticatu cum'è melanoma, a scuperta visuale hè più simili à un hematoma di unghie. L'hematomi di unghji (benigni) spariscenu tipicamente in unu à dui mesi quandu sò spinti fora. Dunque, se a lesione persiste per un bellu pezzu, u melanoma pò esse suspettatu è una biòpsia deve esse realizatu.
References
Un melanoma hè un tipu di tumore chì si forma quandu i melanociti diventanu maligni. I melanociti sò urigginati da a cresta neurale. Questu significa chì i melanomi ponu sviluppà micca solu nantu à a pelle, ma ancu in altri lochi induve e cellule di a cresta neurale viaghjanu, cum'è u trattu gastrointestinali è u cervellu. I Pacienti cù u melanoma di u stadiu 0 anu una sopravvivenza di cinque anni di u 97%, mentre chì quelli cù a malatia di u stadiu IV anu una rata di solu circa 10%.
A melanoma is a tumor produced by the malignant transformation of melanocytes. Melanocytes are derived from the neural crest; consequently, melanomas, although they usually occur on the skin, can arise in other locations where neural crest cells migrate, such as the gastrointestinal tract and brain. The five-year relative survival rate for patients with stage 0 melanoma is 97%, compared with about 10% for those with stage IV disease.
A melanoma is a tumor produced by the malignant transformation of melanocytes. Melanocytes are derived from the neural crest; consequently, melanomas, although they usually occur on the skin, can arise in other locations where neural crest cells migrate, such as the gastrointestinal tract and brain. The five-year relative survival rate for patients with stage 0 melanoma is 97%, compared with about 10% for those with stage IV disease.
Cutaneous melanoma (CM) hè un tipu altamente periculosu di tumore di a pelle, rispunsevule per u 90% di i morti di u cancer di a pelle. Per affruntà questu, i sperti di the European Dermatology Forum (EDF) , the European Association of Dermato-Oncology (EADO) , and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) avianu collaboratu.
Cutaneous melanoma (CM) is a highly dangerous type of skin tumor, responsible for 90% of skin cancer deaths. To address this, experts from the European Dermatology Forum (EDF), the European Association of Dermato-Oncology (EADO), and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) had collaborated.
Cutaneous melanoma (CM) is a highly dangerous type of skin tumor, responsible for 90% of skin cancer deaths. To address this, experts from the European Dermatology Forum (EDF), the European Association of Dermato-Oncology (EADO), and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) had collaborated.
U melanoma, un tipu di cancru di a pelle, si distingue per a so stretta relazione cù u sistema immune. Questu hè evidenti da a so occurrenza aumentata in e persone cun sistemi immune debilitatu, a prisenza di cellule immune in i tumori originali è a so diffusione in altre parti di u corpu, è u fattu chì u sistema immune pò ricunnosce certi proteini truvati in e cellule di melanoma. Impurtante, i trattamenti chì aumentanu u sistema immune anu dimustratu prumessa in a lotta di melanoma. Mentre l'usu di e terapie di rinfurzà immune in u trattamentu di u melanoma avanzatu hè un sviluppu relativamente recente, ricerche recenti indicanu chì cumminendu queste terapie cù quimioterapia, radioterapia o trattamenti moleculari mirati ponu migliurà significativamente i risultati. Tuttavia, tali immunoterapii ponu innescà una serie di effetti secundari immune-related chì afectanu diversi organi, chì ponu limità u so usu. In u futuru, l'approcci futuri per trattà u melanoma avanzatu pò implicà terapie destinate à punti di cuntrollu immune specifichi cum'è PD1, o droghe chì interferiscenu cù percorsi moleculari specifici cum'è BRAF è MEK.
Melanoma is one of the most immunologic malignancies based on its higher prevalence in immune-compromised patients, the evidence of brisk lymphocytic infiltrates in both primary tumors and metastases, the documented recognition of melanoma antigens by tumor-infiltrating T lymphocytes and, most important, evidence that melanoma responds to immunotherapy. The use of immunotherapy in the treatment of metastatic melanoma is a relatively late discovery for this malignancy. Recent studies have shown a significantly higher success rate with combination of immunotherapy and chemotherapy, radiotherapy, or targeted molecular therapy. Immunotherapy is associated to a panel of dysimmune toxicities called immune-related adverse events that can affect one or more organs and may limit its use. Future directions in the treatment of metastatic melanoma include immunotherapy with anti-PD1 antibodies or targeted therapy with BRAF and MEK inhibitors.
Melanoma is one of the most immunologic malignancies based on its higher prevalence in immune-compromised patients, the evidence of brisk lymphocytic infiltrates in both primary tumors and metastases, the documented recognition of melanoma antigens by tumor-infiltrating T lymphocytes and, most important, evidence that melanoma responds to immunotherapy. The use of immunotherapy in the treatment of metastatic melanoma is a relatively late discovery for this malignancy. Recent studies have shown a significantly higher success rate with combination of immunotherapy and chemotherapy, radiotherapy, or targeted molecular therapy. Immunotherapy is associated to a panel of dysimmune toxicities called immune-related adverse events that can affect one or more organs and may limit its use. Future directions in the treatment of metastatic melanoma include immunotherapy with anti-PD1 antibodies or targeted therapy with BRAF and MEK inhibitors.
A causa primaria di u melanoma hè l'esposizione à a luce ultravioletta in quelli chì anu bassi livelli di melanina di pigmentu di a pelle (populazione bianca). A luce UV pò esse da u sole o di i dispusitivi di tanning. Quelli chì anu assai nevus, una storia di melanoma di i membri di a famiglia, è una funzione immune povira sò in più risicu di melanoma.
Utilizà u sunscreen è evitendu a luce UV pò prevene u melanoma. U trattamentu hè tipicamenti a rimozione da a cirurgia. In quelli cun cancers ligeramente più grande, i nodi linfatici vicini ponu esse pruvati per a diffusione (metastasi). A maiò parte di a ghjente hè guarita si metastasi ùn hè micca accadutu. Per quelli in quale u melanoma s'hè spargugliatu, l'immunoterapia, a terapia biologica, a radioterapia o a chimioterapia pò migliurà a sopravvivenza. Cù trattamentu, i tassi di sopravvivenza di cinque anni in i Stati Uniti sò 99% trà quelli chì anu una malatia localizata, 65% quandu a malatia si sparghje à i nodi linfatichi, è 25% trà quelli chì anu diffusione distanti.
U melanoma hè u tipu più periculosu di cancru di a pelle. L'Australia è a Nova Zelanda anu i più alti tassi di melanoma in u mondu. Alti tassi di melanoma si trovanu ancu in l'Europa di u Nordu è l'America di u Nordu. U melanoma si trova assai menu in Asia, Africa è America Latina. In i Stati Uniti, u melanoma si trova circa 1,6 volte più spessu in l'omi chì in e donne.
○ Segni è sintomi
I primi signali di melanoma sò cambiamenti in a forma o culore di nevus esistenti. In u casu di melanoma nodular, hè l'apparizione di un novu nodulu nantu à a pelle. In i stadii più tardi di u melanoma, i nevi ponu pruce, ulcerate o sanguinari.
[A-Asymmetry] Asimetria di forma
[B-Borders] Bordu (irregular cù bordi è cantoni)
[C-Color] Culore (variegatu è irregulare)
[D-Diameter] Diametru (più di 6 mm = 0,24 inch = circa a dimensione di una gomma di matita)
[E-Evolving] Evoluzione cù u tempu
cf) Keratosis Seborrheic pò scuntrà alcuni o tutti i criteri ABCD, è pò purtà à falsi alarmi.
Metastasi di melanoma precoce hè pussibule, ma relativamente raru; menu di un quintu di i melanomi diagnosticati prima diventa metastaticu. Metastasi cerebrali sò cumuni in i malati cù melanoma metastaticu. U melanoma metastaticu pò ancu sparghje à u fegatu, l'osse, l'abdomen o i nodi linfatici distanti.
○ Diagnosi
Fighjendu l'area in quistione hè u metudu più cumuni di suspettà un melanoma. Nevus chì sò irregulari in culore o forma sò tipicamenti trattati cum'è candidati di melanoma.
I medichi generalmente esaminanu tutti i moles, cumpresi quelli di menu di 6 mm di diametru. Quandu s'utilice da specialisti furmati, a dermatoscopia hè più utile per identificà e lesioni maligne chì l'usu di l'occhiu nudu solu. U diagnosticu hè da a biòpsia di qualsiasi lesione di a pelle chì hà segni di esse potenzialmente cancerosa.
○ Trattamentu
#Mohs surgery
U vostru duttore pò ricumandemu l'immunoterapia soprattuttu s'ellu avete u melanoma stadiu 3 o stage 4 chì ùn pò micca esse eliminatu cù a cirurgia.
#Ipilimumab [Yervoy]
#Pembrolizumab [Keytruda]
#Nivolumab [Opdivo]