Erythema multiforme - Multiformní Erytém
☆ AI Dermatology — Free Service
Ve výsledcích Stiftung Warentest z Německa za rok 2022 byla spokojenost spotřebitelů s ModelDerm jen mírně nižší než s placenými telemedicínskými konzultacemi.
Ve výsledcích Stiftung Warentest z Německa za rok 2022 byla spokojenost spotřebitelů s ModelDerm jen mírně nižší než s placenými telemedicínskými konzultacemi.
Erythema multiforme minor ― Pamatujte, že středy lézí mohou zblednout.
Kopřivka může být také zahrnuta mezi diferenciální diagnózy.
relevance score : -100.0%
ReferencesErythema multiforme (EM) je stav, při kterém se na kůži i na sliznicích objevují výrazné terčovité skvrny v důsledku imunitních reakcí. Ačkoli je často vyvolán virovými infekcemi, zejména virem herpes simplex (HSV), nebo některými léky, příčina zůstává v mnoha případech neznámá. Léčba akutní EM se zaměřuje na zmírnění příznaků pomocí krémů obsahujících steroidy nebo antihistaminika. Řízení opakující se EM je nejúčinnější, pokud je přizpůsobeno jednotlivému pacientovi. Počáteční přístupy zahrnují jak perorální, tak i místní léčbu. Patří mezi ně kortikosteroidy a antivirotika. Lokální terapie spočívá v aplikaci silných steroidních krémů a roztoků na postižené sliznice. U pacientů, kteří nereagují na antivirotika, jsou možnostmi druhé linie léky na potlačení imunity, antibiotika, anthelmintika a antimalarika.
Erythema multiforme (EM) is an immune-mediated condition that classically presents with discrete targetoid lesions and can involve both mucosal and cutaneous sites. While EM is typically preceded by viral infections, most notably herpes simplex virus (HSV), and certain medications, a large portion of cases are due to an unidentifiable cause. Treatment for acute EM is focused on relieving symptoms with topical steroids or antihistamines. Treatment for recurrent EM is most successful when tailored to individual patients. First line treatment for recurrent EM includes both systemic and topical therapies. Systemic therapies include corticosteroid therapy and antiviral prophylaxis. Topical therapies include high-potency corticosteroids, and antiseptic or anesthetic solutions for mucosal involvement. Second-line therapies for patients who do not respond to antiviral medications include immunosuppressive agents, antibiotics, anthelmintics, and antimalarials
Erythema multiforme (EM) is an immune-mediated condition that classically presents with discrete targetoid lesions and can involve both mucosal and cutaneous sites. While EM is typically preceded by viral infections, most notably herpes simplex virus (HSV), and certain medications, a large portion of cases are due to an unidentifiable cause. Treatment for acute EM is focused on relieving symptoms with topical steroids or antihistamines. Treatment for recurrent EM is most successful when tailored to individual patients. First line treatment for recurrent EM includes both systemic and topical therapies. Systemic therapies include corticosteroid therapy and antiviral prophylaxis. Topical therapies include high-potency corticosteroids, and antiseptic or anesthetic solutions for mucosal involvement. Second-line therapies for patients who do not respond to antiviral medications include immunosuppressive agents, antibiotics, anthelmintics, and antimalarials
V mnoha případech mírná erythema multiforme odezní sama během 2 až 4 týdnů. Stevens‑Johnsonův syndrom, závažný stav postihující sliznice, může trvat až 6 týdnů. Steroidy se obvykle nedoporučují u mírných případů. Není jisté, zda by se steroidy měly používat u závažného erythema multiforme, protože neexistují jasné výsledky z randomizovaných studií, které by ukazovaly, pro které děti by tato léčba byla prospěšná.
In most cases, mild erythema multiforme is self-limited and resolves in 2 to 4 weeks. Stevens-Johnson syndrome is a serious disease that involves the mucous membranes and lasts up to 6 weeks. There is no indication for using steroids for the mild form. Use of steroids for erythema multiforme major is debatable because no randomized studies clearly indicate which children will benefit from this treatment.
In most cases, mild erythema multiforme is self-limited and resolves in 2 to 4 weeks. Stevens-Johnson syndrome is a serious disease that involves the mucous membranes and lasts up to 6 weeks. There is no indication for using steroids for the mild form. Use of steroids for erythema multiforme major is debatable because no randomized studies clearly indicate which children will benefit from this treatment.
Uvádíme případ ústní erythema multiforme (EM) způsobené léky TMP/SMX, který vykazuje typické vředy v ústech a rtech bez kožních lézí. To podtrhuje potřebu odlišit jej od jiných ulcerózních onemocnění dutiny ústní. Pacient byl léčen symptomaticky a podávaly se mu tablety prednisolonu, což vedlo ke zlepšení po ukončení terapie TMP/SMX.
We report a case of oral erythema multiforme (EM) secondary to TMP/SMX that presented with oral and lip ulcerations typical of EM without any skin lesions and highlights the importance of distinguishing them from other ulcerative disorders involving oral cavity. The patient was treated symptomatically and given tablet prednisolone. The condition improved with stoppage of TMP/SMX therapy.
We report a case of oral erythema multiforme (EM) secondary to TMP/SMX that presented with oral and lip ulcerations typical of EM without any skin lesions and highlights the importance of distinguishing them from other ulcerative disorders involving oral cavity. The patient was treated symptomatically and given tablet prednisolone. The condition improved with stoppage of TMP/SMX therapy.
Erythema multiforme je reakce zahrnující kůži a někdy i sliznice, kterou spouští imunitní systém. Typicky se projevuje jako terčovité léze, které mohou být izolované, opakující se nebo přetrvávající. Tyto léze obvykle symetricky postihují končetiny, zejména jejich vnější povrchy. Mezi hlavní příčiny patří infekce, jako je herpes simplex virus a Mycoplasma pneumoniae, stejně jako některé léky, imunizace a autoimunitní onemocnění. Rozlišení erythema multiforme od kopřivky závisí na délce trvání lézí; léze erythema multiforme zůstávají fixované nejméně sedm dní, zatímco kopřivkové léze často vymizí během jednoho dne. Přestože jsou podobné, je zásadní odlišit erythema multiforme od závažnějšího Stevens‑Johnsonova syndromu, který typicky představuje rozšířené erytematózní nebo purpurové makuly s puchýři. Léčba erythema multiforme zahrnuje symptomatickou úlevu pomocí topických kortikosteroidů nebo antihistaminik a řešení základní příčiny. U recidivujících případů spojených s herpes simplex virem se doporučuje profylaktická antivirová terapie. Závažné postižení sliznice může vyžadovat hospitalizaci kvůli intravenóznímu podání tekutin a náhradě elektrolytů.
Erythema multiforme is a reaction involving the skin and sometimes the mucosa, triggered by the immune system. Typically, it manifests as target-like lesions, which may appear isolated, recur, or persist. These lesions usually symmetrically affect the extremities, particularly their outer surfaces. The main causes include infections like herpes simplex virus and Mycoplasma pneumoniae, as well as certain medications, immunizations, and autoimmune diseases. Distinguishing erythema multiforme from urticaria relies on the duration of lesions; erythema multiforme lesions remain fixed for at least seven days, while urticarial lesions often vanish within a day. Although similar, it's crucial to differentiate erythema multiforme from the more severe Stevens-Johnson syndrome, which typically presents widespread erythematous or purpuric macules with blisters. Managing erythema multiforme involves symptomatic relief with topical steroids or antihistamines and addressing the underlying cause. For recurrent cases associated with herpes simplex virus, prophylactic antiviral therapy is recommended. Severe mucosal involvement may necessitate hospitalization for intravenous fluids and electrolyte replacement.
Erythema multiforme is a reaction involving the skin and sometimes the mucosa, triggered by the immune system. Typically, it manifests as target-like lesions, which may appear isolated, recur, or persist. These lesions usually symmetrically affect the extremities, particularly their outer surfaces. The main causes include infections like herpes simplex virus and Mycoplasma pneumoniae, as well as certain medications, immunizations, and autoimmune diseases. Distinguishing erythema multiforme from urticaria relies on the duration of lesions; erythema multiforme lesions remain fixed for at least seven days, while urticarial lesions often vanish within a day. Although similar, it's crucial to differentiate erythema multiforme from the more severe Stevens-Johnson syndrome, which typically presents widespread erythematous or purpuric macules with blisters. Managing erythema multiforme involves symptomatic relief with topical steroids or antihistamines and addressing the underlying cause. For recurrent cases associated with herpes simplex virus, prophylactic antiviral therapy is recommended. Severe mucosal involvement may necessitate hospitalization for intravenous fluids and electrolyte replacement.
Stav se liší od mírné, samovolně mizící vyrážky až po těžkou, život ohrožující formu známou jako erythema multiforme major, která také postihuje sliznice. Zapojení sliznic nebo přítomnost buly jsou důležité ukazatele závažnosti.
- Erythema multiforme minor: typické terčové nebo vyvýšené, edematózní papuly rozmístěné akrálně. Mírná forma se obvykle projevuje mírně svědivými (svědění může být silné), růžovo‑červenými skvrnami, symetricky uspořádanými a začínajícími na končetinách. U této formy vyrážka obvykle vymizí během 7–10 dnů.
- Erythema multiforme major: typické terčové nebo vyvýšené, edematózní papuly rozmístěné akrálně s postižením jedné nebo více sliznic. Epidermální oddělení zahrnuje méně než 10 % celkového povrchu těla.
○ Léčba – OTC léky
Pokud je přítomna horečka (zvýšená tělesná teplota), doporučuje se co nejdříve navštívit nemocnici.
Podezřelé léky by měly být vysazeny (např. antibiotika, nesteroidní protizánětlivé léky).
Perorální antihistaminika, jako je cetirizin a loratadin, lze použít proti svědění.
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Loratadine [Claritin]