Onychomysosis - Onychomysózahttps://cs.wikipedia.org/wiki/Onychomykóza
Onychomysóza (Onychomysosis) je plísňová infekce nehtu. Příznaky mohou zahrnovat bílé nebo žluté zbarvení nehtu, ztluštění nehtu a oddělení nehtu od nehtového lůžka. Postiženy mohou být nehty na nohou nebo rukou, ale častější je to u nehtů na nohou. Komplikacemi mohou být celulitida bérce. onychomysóza (onychomysosis) může způsobit mnoho různých typů plísní, včetně dermatofytů. Mezi rizikové faktory patří atletická noha, jiná onemocnění nehtů, expozice někomu s tímto onemocněním, onemocnění periferních cév a špatná imunitní funkce.

Antifungální lék terbinafin užívaný ústy se zdá být nejúčinnější, ale terbinafin je spojen s vedlejším účinkem jater.

onychomysóza (onychomysosis) se vyskytuje asi u 10 procent dospělé populace, přičemž častěji jsou postiženi starší lidé. Muži jsou postiženi častěji než ženy. onychomysóza (onychomysosis) představuje asi polovinu onemocnění nehtů. To znamená, že deformace nehtů na nohou může pocházet i z jiných příčin než je onychomykóza.

Léčba ― OTC léky
Je obtížné léčit onychomykózu lokálními léky, protože je obtížné pro léky proniknout do ztluštěných nehtů na nohou.
#Ketoconazole
#Clotrimazole
#Miconazole
#Terbinafine
#Butenafine [Lotrimin]
#Tolnaftate

Léčba
Obvykle je nutná dlouhodobá léčba, dokud není infikovaný nehet zcela odstraněn.
#Terbinafine (oral)
#Itraconazole
#Efinaconazole lacquer [Jublia]
#Ciclopirox lacquer
☆ Ve výsledcích Stiftung Warentest z Německa za rok 2022 byla spokojenost spotřebitelů s ModelDerm jen mírně nižší než s placenými telemedicínskými konzultacemi.
  • Nehet postižený Onychomysóza (Onychomysosis)
  • Lidská noha s plísňovou infekcí nehtů po deseti týdnech léčby terbinafinem perorálně. Všimněte si pruhu zdravého růstu nehtů za zbývajícími infikovanými nehty.
  • Případ plísňové infekce na palci u nohy.
References Onychomycosis: Current trends in diagnosis and treatment 24364524
Nejúčinnější léčbou jsou systémová antimykotika. Metaanalýzy ukazují míru vyléčení mykotik následovně: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48% . Současné čištění nehtů dále zvyšuje míru vyléčení. Lokální terapie s ciclopirox je méně účinná; má poruchovost přesahující 60 %.
Systemic antifungals are the most effective treatment. Meta-analyses shows mycotic cure rates as follows: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48%. Concomitant nail debridement further increases cure rates. Topical therapy with ciclopirox is less effective; it has a failure rate exceeding 60%.
 Onychomycosis 28722883 
NIH
Onychomykóza je plísňová infekce, která postihuje nehty. Když je to způsobeno dermatofyty, nazývá se to tinea unguium. Onychomykóza zahrnuje infekce způsobené dermatofyty, kvasinkami a plísněmi. Problém s nehty, který není způsoben houbovou infekcí, se nazývá nail dystrophy. Přestože může postihnout nehty na rukou i nohou, častější je onychomykóza nehtů na nohou. Tento článek pojednává o různých aspektech onychomykózy nehtů na nohou, jako je její dopad, klinické typy, stadia, diagnóza a léčba. I když onychomykóza neohrožuje život, může vést k vážným komplikacím, jako je celulitida, sepse, infekce kostí, poškození tkáně a ztráta nehtů.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. When dermatophytes cause onychomycosis, this condition is called tinea unguium. The term onychomycosis encompasses the dermatophytes, yeasts, and saprophytic mold infections. An abnormal nail not caused by a fungal infection is a dystrophic nail. Onychomycosis can infect both fingernails and toenails, but onychomycosis of the toenail is much more prevalent. Discussed in detail in this activity are all evolving facets of the topic, including disease burden, clinical types, staging, diagnosis, and management of toenail onychomycosis. While non-life-threatening, onychomycosis can lead to severe complications such as cellulitis, sepsis, osteomyelitis, tissue damage, and nail loss.
 Terbinafine 31424802 
NIH
Terbinafine je lék, který bojuje proti plísňovým infekcím blokováním skvalenepoxidázy. Je účinný proti mnoha typům kožních plísní a je schválen pro léčbu plísní nehtů při perorálním podání. Zatímco většina vedlejších účinků, jako jsou bolesti hlavy a žaludeční problémy, je malá a sama odezní, změny chuti (dysgeuzie) se mohou lišit od mírných až po závažné, což někdy vede ke ztrátě hmotnosti. Trvalé změny chuti jsou vzácné, ale byly hlášeny.
Terbinafine is an antifungal medication that works through the inhibition of squalene epoxidase. It has activity against most dermatophytes, and it has approval for use as an oral therapy for the treatment of onychomycosis. Although most side effects are mild and self-limited, such as headache and gastrointestinal symptoms, taste disturbances (dysgeusia) can range from mild to severe, resulting in weight loss, and have rarely been reported permanent.
 Onychomycosis: An Updated Review 31738146 
NIH
Onychomykóza je plísňová infekce, která postihuje nehty. Přibližně 90 % infekcí nehtů na nohou a 75 % infekcí nehtů je způsobeno houbami (Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum) . Mezi příznaky patří změna barvy nehtu, ztluštění, oddělení od nehtového lůžka a přerůstání. Léčba obvykle zahrnuje perorální léky, jako je terbinafin nebo itrakonazol, přičemž místní léčba je možností pro mírné až středně těžké případy.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. Approximately 90% of toenail and 75% of fingernail onychomycosis are caused by dermatophytes, notably Trichophyton mentagrophytes and Trichophyton rubrum. Clinical manifestations include discoloration of the nail, subungual hyperkeratosis, onycholysis, and onychauxis. Currently, oral terbinafine is the treatment of choice, followed by oral itraconazole. In general, topical monotherapy can be considered for mild to moderate onychomycosis.