Pyoderma gangrenosum
Pyoderma gangrenosum je vzácné zánětlivé kožní onemocnění, při kterém se bolestivé pustuly nebo uzliny stávají vředy, které progresivně rostou. Pyoderma gangrenosum není infekční. Léčba může zahrnovat kortikosteroidy, cyklosporin nebo různé monoklonální protilátky. Ačkoli může postihnout lidi jakéhokoli věku, většinou postihuje lidi ve věku 40 a 50 let.
☆ Ve výsledcích Stiftung Warentest z Německa za rok 2022 byla spokojenost spotřebitelů s ModelDerm jen mírně nižší než s placenými telemedicínskými konzultacemi.
Na noze osoby s ulcerózní kolitidou.
References
Pyoderma gangrenosum je vzácné kožní onemocnění, které způsobuje bolestivé vředy s červenými nebo purpurovými okraji. Je klasifikován jako zánětlivé onemocnění a je součástí skupiny zvané neutrofilní dermatózy. Příčina pyoderma gangrenosum je komplexní a zahrnuje problémy s vrozenou i adaptivní imunitou u lidí, kteří jsou geneticky náchylní. V poslední době se vědci zaměřili na vlasový folikul jako potenciální výchozí bod onemocnění.
Pyoderma gangrenosum is a rare inflammatory skin disease classified within the group of neutrophilic dermatoses and clinically characterized by painful, rapidly evolving cutaneous ulcers with undermined, irregular, erythematous-violaceous edges. Pyoderma gangrenosum pathogenesis is complex and involves a profound dysregulation of components of both innate and adaptive immunity in genetically predisposed individuals, with the follicular unit increasingly recognized as the putative initial target.
Pyoderma gangrenosum is a rare inflammatory skin disease classified within the group of neutrophilic dermatoses and clinically characterized by painful, rapidly evolving cutaneous ulcers with undermined, irregular, erythematous-violaceous edges. Pyoderma gangrenosum pathogenesis is complex and involves a profound dysregulation of components of both innate and adaptive immunity in genetically predisposed individuals, with the follicular unit increasingly recognized as the putative initial target.
Pyoderma gangrenosum je vzácné kožní onemocnění způsobující extrémně bolestivé vředy. I když úplně nerozumíme jeho příčině, víme, že zahrnuje zvýšenou aktivitu určitých imunitních buněk. Léčba onemocnění není stále snadná. Máme různé léky, které potlačují imunitní systém nebo upravují jeho činnost. Kromě toho se zaměřujeme také na léčbu ran a zvládání bolesti. Kortikosteroidy a cyklosporin jsou často první volbou pro léčbu, ale v poslední době se stále více zkoumá použití biologických terapií, jako jsou inhibitory TNF-α. Tyto biologické přípravky jsou stále více preferovány, zejména u pacientů s jinými zánětlivými stavy, a používají se dříve v procesu onemocnění.
Pyoderma gangrenosum is a rare neutrophilic dermatosis that leads to exceedingly painful ulcerations of the skin. Although the exact pathogenesis is not yet fully understood, various auto-inflammatory phenomena with increased neutrophil granulocyte activity have been demonstrated. Despite the limited understanding of the pathogenesis, it is no longer a diagnosis of exclusion, as it can now be made on the basis of validated scoring systems. However, therapy remains a major multidisciplinary challenge. Various immunosuppressive and immunomodulatory therapies are available for the treatment of affected patients. In addition, concomitant topical pharmacologic therapy, wound management and pain control should always be addressed. Corticosteroids and/or cyclosporine remain the systemic therapeutics of choice for most patients. However, in recent years, there has been an increasing number of studies on the positive effects of biologic therapies such as inhibitors of tumour necrosis factor-α; interleukin-1, interleukin-17, interleukin-23 or complement factor C5a. Biologics have now become the drug of choice in certain scenarios, particularly in patients with underlying inflammatory comorbidities, and are increasingly used at an early stage in the disease rather than in therapy refractory patients.
Pyoderma gangrenosum is a rare neutrophilic dermatosis that leads to exceedingly painful ulcerations of the skin. Although the exact pathogenesis is not yet fully understood, various auto-inflammatory phenomena with increased neutrophil granulocyte activity have been demonstrated. Despite the limited understanding of the pathogenesis, it is no longer a diagnosis of exclusion, as it can now be made on the basis of validated scoring systems. However, therapy remains a major multidisciplinary challenge. Various immunosuppressive and immunomodulatory therapies are available for the treatment of affected patients. In addition, concomitant topical pharmacologic therapy, wound management and pain control should always be addressed. Corticosteroids and/or cyclosporine remain the systemic therapeutics of choice for most patients. However, in recent years, there has been an increasing number of studies on the positive effects of biologic therapies such as inhibitors of tumour necrosis factor-α; interleukin-1, interleukin-17, interleukin-23 or complement factor C5a. Biologics have now become the drug of choice in certain scenarios, particularly in patients with underlying inflammatory comorbidities, and are increasingly used at an early stage in the disease rather than in therapy refractory patients.
