Urticaria - Kopřivkahttps://cs.wikipedia.org/wiki/Urtikárie
Kopřivka (Urticaria) je druh kožní vyrážky s červenými, vyvýšenými, svědivými hrbolky. Často se skvrny vyrážky pohybují. Obvykle trvají několik dní a nezanechávají žádné dlouhodobé změny na kůži. Méně než 5 % případů trvá déle než šest týdnů. kopřivka (urticaria) se často vyskytuje po infekci nebo v důsledku alergické reakce, například na léky nebo jídlo.

Prevence spočívá v tom, že se vyhneme všemu, co tento stav způsobuje. Léčba je typicky s antihistaminiky, jako je difenhydramin a ranitidin. V závažných případech lze použít i kortikosteroidy nebo inhibitory leukotrienů. Dočasně je také užitečné udržovat nízkou teplotu prostředí. V případech, které trvají déle než šest týdnů, lze použít imunosupresiva, jako je cyklosporin.

Je to běžné onemocnění, protože je postiženo asi 20 % lidí. Případy akutní kopřivky se vyskytují stejně u mužů i žen, zatímco případy dlouhodobého trvání jsou častější u žen. Případy akutní kopřivky jsou častější u dětí, zatímco případy dlouhodobého trvání jsou častější u dětí středního věku. Pokud to trvá déle než 2 měsíce, často to trvá roky a pak odezní.

Léčba ― OTC léky
Akutní kopřivka obvykle odezní během týdne, ale chronická kopřivka může trvat roky, i když většina z nich v určitém okamžiku odezní. V případě chronické kopřivky se doporučuje pravidelně užívat antihistaminika a počkat, až to samo odezní.

OTC antihitaminy. Cetirizin nebo levocetirizin jsou účinnější než fexofenadin, ale způsobují ospalost.
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]

U chronické kopřivky jsou preferována neospalá antihistaminika, jako je fexofenadin.
#Fexofenadine [Allegra]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#Loratadine [Claritin]
☆ Ve výsledcích Stiftung Warentest z Německa za rok 2022 byla spokojenost spotřebitelů s ModelDerm jen mírně nižší než s placenými telemedicínskými konzultacemi.
  • Léze s podezřením na Erythema multiforme minor nebo urticarial vasculitis spíše než na typickou kopřivku.
  • Je to typický případ kopřivky. Léze se mohou pohybovat každých několik hodin.
  • Kopřivka ― paže
  • Cold urticaria
  • Cold urticaria
  • Kopřivka na levé hrudní stěně. Všimněte si, že léze jsou mírně vystouplé.
  • Typická kopřivka
  • Urticarial Vasculitis
  • Dermographic urticaria; Obvykle se jedná o chronickou kopřivku a může přetrvávat několik let, než náhle zmizí.
  • Dermatographic urticaria
References Acute and Chronic Urticaria: Evaluation and Treatment 28671445
Kopřivka, často charakterizovaná svědivými pupínky a někdy otokem hlubších vrstev kůže, je obvykle zvládnuta vyhýbáním se spouštěčům, pokud jsou známy. Primární léčba zahrnuje H1 antihistaminika druhé generace, která lze v případě potřeby upravit na vyšší dávky. Kromě toho mohou být použity další léky, jako jsou antihistaminika první generace H1, antihistaminika H2, antagonisté leukotrienových receptorů, silná antihistaminika a krátké kúry kortikosteroidů. U přetrvávajících případů lze zvážit doporučení ke specialistům pro alternativní terapie, jako je omalizumab nebo cyklosporin.
Urticaria, often characterized by itchy wheals and sometimes swelling of the deeper skin layers, is typically managed by avoiding triggers, if known. The primary treatment involves second-generation H1 antihistamines, which can be adjusted to higher doses if needed. Additionally, other medications like first-generation H1 antihistamines, H2 antihistamines, leukotriene receptor antagonists, potent antihistamines, and short courses of corticosteroids may be used alongside. For persistent cases, referral to specialists for alternative therapies like omalizumab or cyclosporine may be considered.
 Urticaria and Angioedema: an Update on Classification and Pathogenesis 28748365
 Chronic Urticaria 32310370 
NIH
Second-generation H1-antihistamines (e.g., cetirizine, loratadine, fexofenadine), Omalizumab, Ciclosporin, and short courses only of systemic corticosteroids
 Angioedema 30860724 
NIH
Angioedema je otok, který při stlačení nezanechává důlek, vyskytující se ve vrstvách pod kůží nebo sliznicemi. Obvykle postihuje oblasti jako obličej, rty, krk a končetiny, stejně jako ústa, hrdlo a střeva. Stává se nebezpečným, když postihne hrdlo, což může způsobit život ohrožující situaci.
Angioedema is non-pitting edema that involves subcutaneous and/or submucosal layers of tissue that affects the face, lips, neck, and extremities, oral cavity, larynx, and/or gut. It becomes life-threatening when it involves the larynx.