Hidradenitis suppurativa
https://da.wikipedia.org/wiki/Hidrosadenitis_suppurativa
☆ I 2022 Stiftung Warentest-resultaterne fra Tyskland var forbrugernes tilfredshed med ModelDerm kun lidt lavere end med betalte telemedicinske konsultationer. relevance score : -100.0%
References
What is hidradenitis suppurativa? 28209676 NIH
Hidradenitis suppurativa er en kronisk hudlidelse, som vedvarende vender tilbage og kan påvirke dit liv alvorligt. Den skyldes betændelse i hårsækkene og fører ofte til bakterielle infektioner. Læger diagnosticerer den typisk ved at vurdere, hvilke typer sår du har (fx knuder, bylder eller bihuler), hvor de befinder sig (normalt i hudfolder), hvor ofte de vender tilbage, og hvor længe de vedvarer.
Hidradenitis suppurativa is a chronic, recurrent, and debilitating skin condition. It is an inflammatory disorder of the follicular epithelium, but secondary bacterial infection can often occur. The diagnosis is made clinically based on typical lesions (nodules, abscesses, sinus tracts), locations (skin folds), and nature of relapses and chronicity.
Medical Management of Hidradenitis Suppurativa with Non-Biologic Therapy: What’s New? 34990004 NIH
Ikke‑biologiske og ikke‑proceduremæssige behandlinger anvendes typisk alene ved mild sygdom, men kan kombineres med biologisk terapi og kirurgi ved moderat til svær sygdom. Nyere undersøgelser giver yderligere bevis for, at injektion af kortikosteroider direkte i læsionerne er effektiv ved HS‑opblussen og lokalt begrænsede læsioner. Derudover tyder beviser på, at tetracykliner alene kan være lige så effektive som kombinationen af clindamycin og rifampicin.
Non-biologic and non-procedural treatments are often used as monotherapy for mild disease and can be used in conjunction with biologic therapy and surgery for moderate to severe disease. Recent studies highlighted in this review add support for the use of intralesional corticosteroids for HS flares and localized lesions, and there is evidence that monotherapy with tetracyclines may be as effective as the clindamycin/rifampicin combination.
Hidradenitis Suppurativa: A Systematic Review and Meta-analysis of Therapeutic Interventions 30924446Mange behandlinger anvendes ved hidradenitis suppurativa, herunder antibiotika, retinoider, antiandrogener, immunundertrykkende lægemidler, antiinflammatorisk medicin og strålebehandling af tidlige læsioner. De mest anbefalede behandlinger er adalimumab og laserterapi. Kirurgi – enten simpel excision eller fuldstændig lokal excision med hudtransplantation – er den foretrukne mulighed ved alvorlige, fremskredne tilfælde, som ikke responderer på andre behandlinger.
Many treatments are used for hidradenitis suppurativa, including antibiotics, retinoids, antiandrogens, immune-suppressing drugs, anti-inflammatory medications, and radiotherapy for early lesions. The top recommended treatments are adalimumab and laser therapy. Surgery, either simple excision or complete local excision with skin grafting, is the preferred option for severe, advanced cases that don't respond well to other treatments.
Den nøjagtige årsag er normalt uklar, men menes at involvere en kombination af genetiske og miljømæssige faktorer. Omkring en tredjedel af personer med sygdommen har et berørt familiemedlem. Andre risikofaktorer omfatter fedme og rygning. Tilstanden er ikke forårsaget af en infektion eller dårlig hygiejne.
Ingen kur er kendt. At skære læsionerne op for at lade dem dræne giver ingen væsentlig fordel. Selvom antibiotika er almindeligt anvendt, er evidensen for deres effekt begrænset. Immunsuppressiv medicin kan også overvejes. Hos patienter med mere alvorlig sygdom kan laserterapi eller kirurgi for at fjerne den berørte hud være en levedygtig mulighed. Sjældent kan en hudlæsion udvikle sig til hudkræft.
Hvis milde tilfælde af hidradenitis suppurativa inkluderes, er forekomsten anslået til 1–4 % af befolkningen. Kvinder er tre gange mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med tilstanden end mænd. Debut er typisk i ung voksen alder.