Pompholyx - Dyshidrotisk Eksem
☆ I 2022 Stiftung Warentest-resultaterne fra Tyskland var forbrugernes tilfredshed med ModelDerm kun lidt lavere end med betalte telemedicinske konsultationer.
Dyshidrotic dermatitis ― En alvorlig sag på hænderne
Det ser ud til, at læsionen næsten er blevet bedre.
I svære tilfælde kan det fremstå som blærer med kraftig kløe.
References
Dyshidrotic eczema , også kendt som akut palmoplantar eksem, er en almindelig type håndeksem hos voksne. Det udgør omkring 5-20% af tilfældene af håndeksem. Denne tilstand er karakteriseret ved små væskefyldte blærer på siderne af fingre og håndflader, forårsaget af hævelse i det ydre lag af huden. Nogle gange kan disse blærer smelte sammen og danne større, der ligner 'tapiokabudding'. I alvorlige tilfælde kan udslættet spredes over hele håndfladen. Diagnosen er typisk baseret på klinisk observation af et tilbagevendende udslæt med blærer, der pludselig opstår på fingrene og spreder sig til håndfladerne.
Dyshidrotic eczema (DE) or acute palmoplantar eczema is a common cause of hand dermatitis in adults. It accounts for 5-20% of the causes of DE. It is a vesiculobullous disorder of the hands and soles. It is an intraepidermal spongiosis of the thick epidermis in which accumulation of edema causes the formation of small, tense, clear, fluid-filled vesicles on the lateral aspects of the fingers that can become large and form bullae. The vesicles can have a deep-seated appearance, which is referred to as “tapioca pudding.” In severe cases, lesions can extend to the palmar area and affect the entire palmar aspect of the hand. The diagnosis is mostly clinical and suggested by a recurrent rash of acute onset with vesicles and bullae located in the fingers extending to the palmar surfaces of the hands.
Dyshidrotic eczema (DE) or acute palmoplantar eczema is a common cause of hand dermatitis in adults. It accounts for 5-20% of the causes of DE. It is a vesiculobullous disorder of the hands and soles. It is an intraepidermal spongiosis of the thick epidermis in which accumulation of edema causes the formation of small, tense, clear, fluid-filled vesicles on the lateral aspects of the fingers that can become large and form bullae. The vesicles can have a deep-seated appearance, which is referred to as “tapioca pudding.” In severe cases, lesions can extend to the palmar area and affect the entire palmar aspect of the hand. The diagnosis is mostly clinical and suggested by a recurrent rash of acute onset with vesicles and bullae located in the fingers extending to the palmar surfaces of the hands.
En 31-årig mand besøgte dermatologisk afdeling med en 4-dages historie med intenst kløende, lineære blærer på begge hænders håndflader. Han havde for nylig været i kontakt med en person, der havde fnat. Patienten havde en historie med eksem og astma siden barndommen, men havde ikke oplevet nogen opblussen i voksenalderen. Ved undersøgelse og mikroskopisk analyse blev der observeret blærer uden tegn på gravning, mider eller æg. Der blev stillet en foreløbig diagnose pompholyx eczema , og patienten begyndte at bruge milde topikale kortikosteroider. Patienten vendte dog tilbage 5 dage senere med forværrede symptomer og et alvorligt blæreudslæt.
A 31-year-old man presented to dermatology with a 4 day history of an intensely itchy, linear, vesicular rash affecting the palms of both hands, on the background of recent exposure to a patient with scabies. The patient had a history of childhood eczema and asthma but no exacerbations in adulthood. Examination and microscopy revealed a vesicular rash with an absence of any burrows, mites or eggs. A provisional diagnosis of pompholyx eczema was made and the patient was commenced on mild topical corticosteroids. The patient re-presented 5 days later with worsening symptoms and a severe vesico-bullous rash
A 31-year-old man presented to dermatology with a 4 day history of an intensely itchy, linear, vesicular rash affecting the palms of both hands, on the background of recent exposure to a patient with scabies. The patient had a history of childhood eczema and asthma but no exacerbations in adulthood. Examination and microscopy revealed a vesicular rash with an absence of any burrows, mites or eggs. A provisional diagnosis of pompholyx eczema was made and the patient was commenced on mild topical corticosteroids. The patient re-presented 5 days later with worsening symptoms and a severe vesico-bullous rash
Allergener, fysisk eller psykisk stress, hyppig håndvask eller metaller forværrer sygdommen. Diagnosen er typisk baseret på hvordan det ser ud og symptomerne. Andre tilstande, der giver lignende symptomer, omfatter pustuløs psoriasis og fnat.
Behandling er generelt med steroidcreme. Steroidcremer med høj styrke kan være påkrævet i den første uge eller to. Antihistaminer kan bruges til at hjælpe med kløen.
○ Behandling ― OTC-lægemidler
Brug ikke sæbe. Da håndflader og såler har tyk hud, er lavpotente OTC-steroidsalver muligvis ikke effektive. At tage en OTC-antihistamin kan også hjælpe.
#OTC steroid ointment
#OTC antihistamine
○ Behandling
#High potency steroid ointment
#Alitretinoin