Urticaria - Nældefeberhttps://da.wikipedia.org/wiki/Nældefeber
Nældefeber (Urticaria) er en type hududslæt med røde, hævede, kløende knopper. Udslættet flytter sig ofte rundt, varer typisk et par dage og efterlader ingen varige hudforandringer. Færre end 5 % af tilfældene varer længere end seks uger. Nældefeber (Urticaria) opstår ofte efter en infektion eller som følge af en allergisk reaktion, f.eks. på medicin eller mad.

Forebyggelse består i at undgå den udløsende faktor. Behandling er typisk med antihistaminer såsom diphenhydramine og ranitidine. I alvorlige tilfælde kan kortikosteroider eller leukotrienhæmmere også anvendes. At holde miljøtemperaturen kølig kan også hjælpe midlertidigt. Ved udslæt, der varer længere end seks uger, kan immunsuppressiva såsom ciclosporin anvendes.

Det er en almindelig lidelse, da omkring 20 % af befolkningen rammes. Akut urticaria forekommer lige hyppigt hos mænd og kvinder, mens kronisk urticaria er mere almindelig hos kvinder. Akut nældefeber er mest udbredt blandt børn, mens kronisk nældefeber forekommer hyppigere i den midaldrende aldersgruppe. Hvis udslættet varer mere end to måneder, kan det fortsætte i årevis, hvorefter det ofte forsvinder.

Behandling – håndkøbsmedicin
Akut nældefeber forsvinder normalt inden for en uge, men kronisk nældefeber kan vare i årevis, selvom de fleste oplever, at det til sidst går væk. Ved kronisk nældefeber anbefales regelmæssig brug af antihistaminer og afventning, indtil symptomerne aftager.

OTC-antihistaminer. Cetirizine eller levocetirizine er mere effektive end fexofenadine, men kan gøre dig døsig.
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]

Ved kronisk nældefeber foretrækkes ikke‑døsige antihistaminer såsom fexofenadine.
#Fexofenadine [Allegra]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#Loratadine [Claritin]
☆ AI Dermatology — Free Service
I 2022 Stiftung Warentest-resultaterne fra Tyskland var forbrugernes tilfredshed med ModelDerm kun lidt lavere end med betalte telemedicinske konsultationer.
  • Læsioner, der mistænkes for at være erythema multiforme minor eller urticarial vasculitis, snarere end typisk nældefeber.
  • Dette er et typisk tilfælde af nældefeber. Lesionerne kan sprede sig med få timers mellemrum.
  • Nældefeber – arm
  • Kuldeurticaria (Cold urticaria)
  • Kuldeurticaria
  • Nældefeber på venstre brystvæg; bemærk, at læsionerne er let hævede.
  • Typisk nældefeber
  • Urticarial vasculitis
  • Dermographic urticaria: Det er normalt en kronisk nældefeber, som kan vare ved i flere år, før den pludselig forsvinder.
  • Dermatografisk urticaria
References Acute and Chronic Urticaria: Evaluation and Treatment 28671445
Nældefeber, som ofte er karakteriseret ved kløende bølger og nogle gange hævelse i de dybere hudlag, håndteres typisk ved at undgå kendte triggere. Den primære behandling består af andengenerations H1‑antihistaminer, som kan øges til højere doser, hvis det er nødvendigt. Derudover kan andre lægemidler såsom førstegenerations H1‑antihistaminer, H2‑antihistaminer, leukotrienreceptor‑antagonister, potente antihistaminer og korte kurser med kortikosteroider anvendes i kombination. Ved vedvarende symptomer kan det overvejes at henvise til specialist for alternative behandlinger som omalizumab eller cyclosporin.
Urticaria, often characterized by itchy wheals and sometimes swelling of the deeper skin layers, is typically managed by avoiding triggers, if known. The primary treatment involves second-generation H1 antihistamines, which can be adjusted to higher doses if needed. Additionally, other medications like first-generation H1 antihistamines, H2 antihistamines, leukotriene receptor antagonists, potent antihistamines, and short courses of corticosteroids may be used alongside. For persistent cases, referral to specialists for alternative therapies like omalizumab or cyclosporine may be considered.
 Urticaria and Angioedema: an Update on Classification and Pathogenesis 28748365
 Chronic Urticaria 32310370 
NIH
Second-generation H1-antihistamines (e.g., cetirizine, loratadine, fexofenadine), Omalizumab, Ciclosporin, and short courses only of systemic corticosteroids
 Angioedema 30860724 
NIH
Angioedema er hævelse, der ikke efterlader en hul, når den trykkes, opstår i lagene under huden eller slimhinderne. Det påvirker typisk områder som ansigt, læber, nakke og lemmer samt mund, svælg og tarm. Det bliver farligt, når det påvirker halsen, hvilket potentielt kan forårsage en livstruende situation.
Angioedema is non-pitting edema that involves subcutaneous and/or submucosal layers of tissue that affects the face, lips, neck, and extremities, oral cavity, larynx, and/or gut. It becomes life-threatening when it involves the larynx.