Fifth disease - Fünfte Krankheit
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16 Monate alt mit Fünfte Krankheit (Fifth disease) ― Beide Wangen werden rot, als ob sie geschlagen würden, und am Körper treten makulopapulöse Ausschläge auf.
Erythem auf beiden Wangen.
References
Fifth disease , auch bekannt als Erythema infectiosum, ist eine Virusinfektion, die durch das menschliche Parvovirus B19 verursacht wird. Es tritt häufiger bei Kindern auf und betrifft typischerweise Menschen im Alter zwischen 4 und 14 Jahren. Die Symptome beginnen oft mit leichtem Fieber, Kopfschmerzen, Halsschmerzen und grippeähnlichen Gefühlen. Bei Kindern kann es zu einem deutlichen roten Ausschlag im Gesicht kommen, der slapped cheeks ähnelt, sowie zu einem gemusterten Ausschlag am Körper, an den Armen und an den Beinen. Bei Erwachsenen sind Gelenkschmerzen eine häufige Beschwerde, die Wochen nach der Erstinfektion auftreten kann. Bemerkenswert ist, dass etwa 20 bis 30 % der mit Parvovirus B19 infizierten Erwachsenen möglicherweise keine Symptome zeigen.
Fifth disease (erythema infectiosum) is a viral infection caused by human parvovirus B19. It is more common in children than adults and usually affects children ages 4 to 14. The disease often starts with mild fever, headache, sore throat, and other flu-like symptoms. Children can also develop a bright red rash on the face that looks like “slapped cheeks”, along with a lacy or bumpy rash on the body, arms, and legs. In adults, joint aches are a common symptom. Rash and joint symptoms may develop several weeks after infection. About 20 to 30% of adults who are infected with parvovirus B19 will not have symptoms.
Fifth disease (erythema infectiosum) is a viral infection caused by human parvovirus B19. It is more common in children than adults and usually affects children ages 4 to 14. The disease often starts with mild fever, headache, sore throat, and other flu-like symptoms. Children can also develop a bright red rash on the face that looks like “slapped cheeks”, along with a lacy or bumpy rash on the body, arms, and legs. In adults, joint aches are a common symptom. Rash and joint symptoms may develop several weeks after infection. About 20 to 30% of adults who are infected with parvovirus B19 will not have symptoms.
Das Risiko, parvovirus B19 von der Mutter auf das Kind zu übertragen, liegt bei etwa 33 %, wobei bei etwa 3 % der infizierten Frauen Komplikationen bei ihren Babys auftreten. Wenn sich die Mutter vor der 20. Schwangerschaftswoche infiziert, steigt die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen wie Blutproblemen und Flüssigkeitsansammlungen im Körper des Babys. Um mit der Behandlung dieser Krankheit zu beginnen, sollten wir prüfen, ob der Patient jemals dem Parvovirus ausgesetzt war, indem wir ihn auf bestimmte Antikörper (IgM) testen. Wenn der Test keine frühere Exposition zeigt, aber auf eine kürzliche Infektion hinweist, muss die Patientin während der Schwangerschaft engmaschig überwacht werden, einschließlich regelmäßiger Ultraschalluntersuchungen, um bestimmte gesundheitliche Probleme des Babys festzustellen.
The rate of vertical transmission during maternal parvovirus B19 infection is estimated at 33%, with fetal complications occurring in 3% of infected women. Fetal complications comprising hemolysis, anemia, and nonimmune hydrops fetalis and fetal loss are more frequent when maternal infection occurs before 20 weeks of gestation. The first step in the management of this patient would be to obtain immunoglobulin (Ig) M and IgG titres against parvovirus to evaluate if the patient has had previous immunity against the disease. If results are negative for IgG but positive for IgM (ie, primary infection), this patient would need close obstetrical monitoring for the following weeks, including serial ultrasounds to rule out fetal anemia and hydrops fetalis.
The rate of vertical transmission during maternal parvovirus B19 infection is estimated at 33%, with fetal complications occurring in 3% of infected women. Fetal complications comprising hemolysis, anemia, and nonimmune hydrops fetalis and fetal loss are more frequent when maternal infection occurs before 20 weeks of gestation. The first step in the management of this patient would be to obtain immunoglobulin (Ig) M and IgG titres against parvovirus to evaluate if the patient has had previous immunity against the disease. If results are negative for IgG but positive for IgM (ie, primary infection), this patient would need close obstetrical monitoring for the following weeks, including serial ultrasounds to rule out fetal anemia and hydrops fetalis.
fünfte krankheit (fifth disease) beginnt mit leichtem Fieber, Kopfschmerzen, Hautausschlag und erkältungsähnlichen Symptomen wie einer laufenden oder verstopften Nase. Diese Symptome verschwinden, einige Tage später tritt der Ausschlag auf. Der leuchtend rote Ausschlag tritt am häufigsten im Gesicht auf, insbesondere auf den Wangen. (daher der Name „Schlappwangenkrankheit“). Zusätzlich zu den roten Wangen entwickeln Kinder häufig einen roten, spitzenförmigen Ausschlag am restlichen Körper, wobei die Oberarme, der Rumpf und die Beine am häufigsten auftreten.
Die Krankheit verläuft normalerweise mild, aber bei schwangeren Frauen wurde eine Infektion im ersten Trimester mit Hydrops fetalis in Verbindung gebracht, was zu einer spontanen Fehlgeburt führte.
○ Behandlung
Es ist keine spezielle Behandlung erforderlich, da sich die Beschwerden normalerweise mit der Zeit bessern.