Melasmahttps://en.wikipedia.org/wiki/Melasma
Melasma ist eine gebräunte oder dunkle Hautverfärbung im Gesicht. Es wird angenommen, dass Melasma durch Sonneneinstrahlung, genetische Veranlagung, Hormonveränderungen und Hautreizungen verursacht wird. Obwohl es jeden treffen kann, kommt es besonders häufig bei Frauen vor, insbesondere bei schwangeren Frauen und solchen, die Verhütungsmittel oder Medikamente zur Hormonersatztherapie einnehmen.

Melasma kann mit einer Laserbehandlung über einen bestimmten Zeitraum nicht behoben werden, da es sich um eine Krankheit handelt, bei der kontinuierlich Pigmente produziert werden. Tranxenemsäure hilft, die Pigmentierung zu verbessern und zu reduzieren.

Behandlung
In einigen Ländern (z. B. Japan, Korea) ist orale Tranexamsäure rezeptfrei erhältlich und wirksam. Die Melasma-Creme mit Tranexamsäure und Azelainsäure kann teilweise hilfreich sein.
Hydrochinon kann topisch zur Behandlung von Hyperpigmentierung eingesetzt werden, die FDA hat jedoch ab 2020 den Verkauf von OTC-Produkten, die Hydrochinon enthalten, eingestellt.
#Tranexamic acid [TRANSINO]

#Laser toning technique (low fluence QS1064 laser)
#Triluma
☆ In den Ergebnissen der Stiftung Warentest 2022 aus Deutschland war die Verbraucherzufriedenheit mit ModelDerm nur geringfügig geringer als mit bezahlten telemedizinischen Beratungen.
  • Es handelt sich um eine häufige Erkrankung, die bei asiatischen Frauen Anfang 40 beobachtet wird. Die eingekreiste Läsion auf dem Foto ähnelt eher einer Lentigo als einem Melasma.
    References Efficacy and Safety of Tranexamic Acid in Melasma: A Meta-analysis and Systematic Review 28374042
    Tranexamic acid is a novel treatment option for melasma; however, there is no consensus on its use. This systematic review searched major databases for relevant publications to March 2016. Eleven studies with 667 participants were included. Pooled data from tranexamic acid-only observational studies with pre- and post-treatment Melasma Area and Severity Index (MASI) showed a decrease of 1.60 in MASI after treat?ment with tranexamic acid. The addition of tranexamic acid to routine treatment modalities resulted in a further decrease in MASI of 0.94. These results support the efficacy and safety of tranexamic acid, either alone or as an adjuvant to routine treatment modalities for melasma.
     The Low-Fluence Q-Switched Nd:YAG Laser Treatment for Melasma: A Systematic Review 35888655 
    NIH
    In letzter Zeit ist der low-fluence Q-switched Nd:YAG (LFQSNY) -Laser vor allem in Asien zur Behandlung von Melasma beliebt geworden. Es war eine Herausforderung, verschiedene Studien zusammenzufassen, aber LFQSNY scheint im Vergleich zu herkömmlichen Therapien im Allgemeinen wirksam und sicher bei Melasma zu sein. Allerdings wurde über einige Fälle von fleckiger Hypopigmentierung als Nebenwirkung von LFQSNY berichtet, möglicherweise aufgrund der hohen Laserenergie. Eine aggressive Anwendung von LFQSNY kann auch zu einer entzündungsbedingten Hyperpigmentierung führen, insbesondere bei dunkleren Hauttönen.
    Recently, the low-fluence Q-switched Nd:YAG laser (LFQSNY) has been widely used for treating melasma, especially in Asia. It was hard to summarize the heterogenous studies, but LFQSNY appeared to be a generally effective and safe treatment for melasma considering the results of previous conventional therapies. However, mottled hypopigmentation has been occasionally reported to develop and persist as an adverse event of LFQSNY, which may be associated with the high accumulated laser energy. When used aggressively, even LFQSNY can induce hyperpigmentation via unwanted inflammation, especially in darker skin.
     Pigmentation Disorders: Diagnosis and Management 29431372
    Pigmentierungsprobleme treten häufig in der Primärversorgung auf. Zu den häufigsten Arten von Hyperpigmentierungsstörungen gehören post-inflammatory hyperpigmentation, melasma, sunspots, freckles, and café au lait spots.
    Pigmentation problems are often found in primary care. Common types of hyperpigmentation disorders include post-inflammatory hyperpigmentation, melasma, sunspots, freckles, café au lait spots.