Acne - Ακμή
☆ Στα αποτελέσματα του Stiftung Warentest του 2022 από τη Γερμανία, η ικανοποίηση των καταναλωτών με το ModelDerm ήταν ελαφρώς χαμηλότερη από ό,τι με τις πληρωμένες διαβουλεύσεις τηλεϊατρικής.
Ακμή στην περιοχή του κορμού. Το πάνω μέρος του κορμού και της πλάτης είναι κοινές περιοχές ακμής.
References
Η ακμή, η πιο κοινή δερματική πάθηση στις Ηνωμένες Πολιτείες, είναι ένα επίμονο φλεγμονώδες πρόβλημα του δέρματος. Η θεραπεία στοχεύει στην αντιμετώπιση τεσσάρων κύριων παραγόντων που συμβάλλουν στην ακμή: η υπερβολική παραγωγή σμήγματος, η συσσώρευση κυττάρων του δέρματος, ο αποικισμός του Propionibacterium acnes και η επακόλουθη φλεγμονή. Τα τοπικά ρετινοειδή διαχειρίζονται αποτελεσματικά τόσο τις φλεγμονώδεις όσο και τις μη φλεγμονώδεις βλάβες προλαμβάνοντας και μειώνοντας τις κωμωδίες ενώ αντιμετωπίζουν τη φλεγμονή. Το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου, που διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή, είναι βακτηριοκτόνος παράγοντας χωρίς να προάγει τη βακτηριακή αντίσταση. Ενώ τα τοπικά και από του στόματος αντιβιοτικά λειτουργούν μόνα τους, ο συνδυασμός τους με τοπικά ρετινοειδή ενισχύει την αποτελεσματικότητά τους. Η προσθήκη υπεροξειδίου του βενζοϋλίου στην αντιβιοτική θεραπεία μειώνει τον κίνδυνο βακτηριακής αντοχής. Η από του στόματος ισοτρετινοΐνη, εγκεκριμένη για σοβαρή και επίμονη ακμή, χορηγείται μέσω του προγράμματος iPLEDGE.
Acne, the most common skin condition in the United States, is a persistent inflammatory skin problem. Treatment aims at addressing four main factors contributing to acne: excessive sebum production, skin cell buildup, Propionibacterium acnes colonization, and resulting inflammation. Topical retinoids effectively manage both inflammatory and non-inflammatory lesions by preventing and reducing comedones while addressing inflammation. Benzoyl peroxide, available over-the-counter, is a bactericidal agent without promoting bacterial resistance. While topical and oral antibiotics work alone, combining them with topical retinoids enhances their effectiveness. Adding benzoyl peroxide to antibiotic therapy lowers the risk of bacterial resistance. Oral isotretinoin, approved for severe and stubborn acne, is administered through the iPLEDGE program.
Acne, the most common skin condition in the United States, is a persistent inflammatory skin problem. Treatment aims at addressing four main factors contributing to acne: excessive sebum production, skin cell buildup, Propionibacterium acnes colonization, and resulting inflammation. Topical retinoids effectively manage both inflammatory and non-inflammatory lesions by preventing and reducing comedones while addressing inflammation. Benzoyl peroxide, available over-the-counter, is a bactericidal agent without promoting bacterial resistance. While topical and oral antibiotics work alone, combining them with topical retinoids enhances their effectiveness. Adding benzoyl peroxide to antibiotic therapy lowers the risk of bacterial resistance. Oral isotretinoin, approved for severe and stubborn acne, is administered through the iPLEDGE program.
Οι κοινές τοπικές θεραπείες για την ακμή περιλαμβάνουν το benzoyl peroxide (BP) , salicylic acid, antibiotics, combinations of antibiotics with BP, retinoids, combinations of retinoids with BP or antibiotics, azelaic acid, and sulfone agents. Τα από του στόματος αντιβιοτικά αποτελούν από καιρό βασικό μέρος της θεραπείας της ακμής, ειδικά για μέτριες έως σοβαρές περιπτώσεις. Λειτουργούν καλύτερα όταν χρησιμοποιούνται παράλληλα με ένα τοπικό ρετινοειδές και ΑΠ. Οι Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX) , trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin, and cephalexin έχουν όλοι δείξει στοιχεία αποτελεσματικότητας.
Common topical treatments for acne include benzoyl peroxide (BP), salicylic acid, antibiotics, combinations of antibiotics with BP, retinoids, combinations of retinoids with BP or antibiotics, azelaic acid, sulfone agents. Oral antibiotics have long been a key part of acne treatment, especially for moderate to severe cases. They work best when used alongside a topical retinoid and BP. Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX), trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin, cephalexin have all shown evidence of effectiveness.
Common topical treatments for acne include benzoyl peroxide (BP), salicylic acid, antibiotics, combinations of antibiotics with BP, retinoids, combinations of retinoids with BP or antibiotics, azelaic acid, sulfone agents. Oral antibiotics have long been a key part of acne treatment, especially for moderate to severe cases. They work best when used alongside a topical retinoid and BP. Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX), trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin, cephalexin have all shown evidence of effectiveness.
Τα τοπικά ρετινοειδή συνιστώνται πάντα για τη θεραπεία της ακμής. Όταν χρησιμοποιείτε συστηματικά ή τοπικά αντιβιοτικά, είναι σημαντικό να τα συνδυάζετε με υπεροξείδιο του βενζοϋλίου και ρετινοειδή, αλλά μόνο για έως και 12 εβδομάδες. Το Isotretinoin προορίζεται για σοβαρές περιπτώσεις ακμής που δεν έχουν ανταποκριθεί σε άλλες θεραπείες. Ενώ υπάρχουν ορισμένα στοιχεία για φυσικές θεραπείες όπως η θεραπεία με λέιζερ και το χημικό πίλινγκ, καθώς και συμπληρωματικές προσεγγίσεις όπως το καθαρό δηλητήριο της μέλισσας και ορισμένες δίαιτες, η αποτελεσματικότητά τους εξακολουθεί να είναι αβέβαιη.
Topical retinoids are always recommended for treating acne. When using systemic or topical antibiotics, it's important to combine them with benzoyl peroxide and retinoids, but only for up to 12 weeks. Isotretinoin is reserved for severe cases of acne that haven't responded to other treatments. While there's some evidence for physical treatments like laser therapy and chemical peels, as well as complementary approaches such as purified bee venom and certain diets, their effectiveness is still uncertain.
Topical retinoids are always recommended for treating acne. When using systemic or topical antibiotics, it's important to combine them with benzoyl peroxide and retinoids, but only for up to 12 weeks. Isotretinoin is reserved for severe cases of acne that haven't responded to other treatments. While there's some evidence for physical treatments like laser therapy and chemical peels, as well as complementary approaches such as purified bee venom and certain diets, their effectiveness is still uncertain.
Αρκετές μελέτες εξέτασαν πώς οι διαφορετικές τροφές επηρεάζουν την ακμή σε ασθενείς. Διαπίστωσαν ότι τα άτομα με ακμή που τρώνε τροφές με χαμηλό γλυκαιμικό φορτίο τείνουν να έχουν λιγότερα σημεία ακμής σε σύγκριση με εκείνους που τρώνε τροφές με υψηλό γλυκαιμικό φορτίο. Τα γαλακτοκομικά έχουν επίσης μελετηθεί σε σχέση με την ακμή. Φαίνεται ότι ορισμένες πρωτεΐνες στο γάλα μπορεί να συμβάλλουν περισσότερο στην ακμή από το λίπος ή τη συνολική περιεκτικότητα σε γαλακτοκομικά. Άλλες έρευνες έχουν επικεντρωθεί στα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα και στο γ-λινελαϊκό οξύ. Υποδηλώνει ότι τα άτομα με ακμή μπορεί να ωφεληθούν από την κατανάλωση περισσότερων ψαριών και υγιεινών ελαίων για να αυξήσουν την πρόσληψη αυτών των λιπαρών οξέων. Πρόσφατες μελέτες σχετικά με τα προβιοτικά για την ακμή δείχνουν πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα, αλλά απαιτείται περισσότερη έρευνα για να επιβεβαιωθούν αυτά τα πρώιμα ευρήματα.
Several studies have evaluated the significance of the glycemic index of various foods and glycemic load in patients with acne, demonstrating individuals with acne who consume diets with a low glycemic load have reduced acne lesions compared with individuals on high glycemic load diets. Dairy has also been a focus of study regarding dietary influences on acne; whey proteins responsible for the insulinotropic effects of milk may contribute more to acne development than the actual fat or dairy content. Other studies have examined the effects of omega-3 fatty acid and γ-linoleic acid consumption in individuals with acne, showing individuals with acne benefit from diets consisting of fish and healthy oils, thereby increasing omega-3 and omega-6 fatty acid intake. Recent research into the effects of probiotic administration in individuals with acne present promising results; further study of the effects of probiotics on acne is needed to support the findings of these early studies.
Several studies have evaluated the significance of the glycemic index of various foods and glycemic load in patients with acne, demonstrating individuals with acne who consume diets with a low glycemic load have reduced acne lesions compared with individuals on high glycemic load diets. Dairy has also been a focus of study regarding dietary influences on acne; whey proteins responsible for the insulinotropic effects of milk may contribute more to acne development than the actual fat or dairy content. Other studies have examined the effects of omega-3 fatty acid and γ-linoleic acid consumption in individuals with acne, showing individuals with acne benefit from diets consisting of fish and healthy oils, thereby increasing omega-3 and omega-6 fatty acid intake. Recent research into the effects of probiotic administration in individuals with acne present promising results; further study of the effects of probiotics on acne is needed to support the findings of these early studies.
Και στα δύο φύλα, οι ορμόνες που ονομάζονται ανδρογόνα φαίνεται να αποτελούν μέρος του υποκείμενου μηχανισμού, προκαλώντας αυξημένη παραγωγή σμήγματος. Ένας άλλος κοινός παράγοντας είναι η υπερβολική ανάπτυξη του βακτηρίου Cutibacterium acnes, που υπάρχει στο δέρμα.
Συνήθως χρησιμοποιούνται θεραπείες που εφαρμόζονται απευθείας στο προσβεβλημένο δέρμα, όπως το αζελαϊκό οξύ, το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου και το σαλικυλικό οξύ. Τα αντιβιοτικά και τα ρετινοειδή είναι διαθέσιμα σε σκευάσματα που εφαρμόζονται στο δέρμα και λαμβάνονται από το στόμα για τη θεραπεία της ακμής. Ωστόσο, μπορεί να αναπτυχθεί αντοχή στα αντιβιοτικά ως αποτέλεσμα της αντιβιοτικής θεραπείας. Αρκετοί τύποι αντισυλληπτικών χαπιών μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη της ακμής στις γυναίκες. Η έγκαιρη και επιθετική θεραπεία της ακμής με χρήση ισοτρετινοΐνης μπορεί να είναι χρήσιμη για τη μείωση της μακροπρόθεσμης επιπλοκής σε άτομα.
○ Θεραπεία
Το gel Adapalene μπορεί να χρησιμοποιηθεί ευρέως επειδή καταστέλλει την έκκριση σμήγματος και έχει ως αποτέλεσμα την καταστολή της επανεμφάνισης της ακμής. Το τζελ Adapalene μπορεί να ερεθίσει το δέρμα εάν εφαρμοστεί πάρα πολύ αρχικά. Το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου και το αζελαϊκό οξύ, από την άλλη πλευρά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε φλεγμονώδη σημεία ακμής επειδή βοηθούν στη φλεγμονή. Γενικά, απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία 1 μήνα ή περισσότερο για να δείτε αποτέλεσμα.
#Benzoyl peroxide [OXY-10]
#Adapalene gel [Differin]
#Tretinoin cream
#Minocycline
#Isotretinoin
#Topical clindamycin
#Comedone extraction