Hemangioma - Αιμαγγείωμαhttps://el.wikipedia.org/wiki/Αιμαγγείωμα
Το Αιμαγγείωμα (Hemangioma) είναι ένας συνήθως καλοήθης αγγειακός όγκος που προέρχεται από τύπους κυττάρων των αιμοφόρων αγγείων. Η πιο κοινή μορφή είναι το βρεφικό αιμαγγείωμα, που εμφανίζεται συχνότερα στο δέρμα κατά τη γέννηση ή τις πρώτες εβδομάδες της ζωής. Ένα αιμαγγείωμα μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα, αλλά πιο συχνά εμφανίζεται στο πρόσωπο, το τριχωτό της κεφαλής, το στήθος ή την πλάτη. Μεγαλώνει μέχρι περίπου ένα χρόνο και στη συνέχεια συρρικνώνεται σταδιακά καθώς το παιδί μεγαλώνει. Ένα αιμαγγείωμα χρειάζεται θεραπεία εάν παρεμποδίζει την όραση ή την αναπνοή ή αν υπάρχει κίνδυνος μακροχρόνιας παραμόρφωσης.

Το χρώμα του αιμαγγειώματος εξαρτάται από το πόσο βαθιά βρίσκεται στο δέρμα: τα επιφανειακά (κοντά στην επιφάνεια του δέρματος) αιμαγγειώματα τείνουν να είναι έντονο κόκκινα, ενώ τα βαθιά (απομακρυσμένα από την επιφάνεια) είναι συχνά μπλε ή μοβ.

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι αιμαγγειώματος είναι τα βρεφικά αιμαγγειώματα και τα συγγενή αιμαγγειώματα.
Infantile hemangiomas
Τα βρεφικά αιμαγγειώματα είναι ο πιο κοινός καλοήθης όγκος που εντοπίζεται στα παιδιά. Αποτελούνται από αιμοφόρα αγγεία, που συχνά ονομάζονται «σημάδια φράουλας». Εμφανίζονται στο δέρμα των βρεφών τις ημέρες ή τις εβδομάδες μετά τη γέννηση. Μεγαλώνουν γρήγορα για έως και ένα χρόνο και, στη συνέχεια, οι περισσότερες υποχωρούν ή συρρικνώνονται χωρίς περαιτέρω πρόβλημα· ωστόσο, μερικές μπορεί να εξελκωθούν και να σχηματίσουν εφελκίδες που είναι επώδυνες.

Congenital hemangiomas
Τα συγγενή αιμαγγειώματα υπάρχουν στο δέρμα κατά τη γέννηση, σε αντίθεση με τα βρεφικά αιμαγγειώματα που εμφανίζονται αργότερα. Σχηματίζονται πλήρως πριν τη γέννηση, πράγμα που σημαίνει ότι δεν μεγαλώνουν μετά τη γέννηση του παιδιού, όπως τα βρεφικά αιμαγγειώματα. Ο επιπολασμός των συγγενών αιμαγγειωμάτων είναι χαμηλότερος από αυτόν των βρεφικών αιμαγγειωμάτων.

Διάγνωση
Η διάγνωση γίνεται συνήθως κλινικά, χωρίς βιοψία. Ανάλογα με τη θέση του αιμαγγειώματος, μπορεί να χρειαστούν εξετάσεις όπως μαγνητική τομογραφία ή υπερηχογράφημα για να διαπιστωθεί πόσο βαθιά έχει διεισδύσει το αιμαγγείωμα στο δέρμα και αν έχει επηρεάσει εσωτερικά όργανα.

Θεραπεία
Τα αιμαγγειώματα συνήθως υποχωρούν σταδιακά με την πάροδο του χρόνου και πολλά δεν χρειάζονται θεραπεία. Ωστόσο, τα αιμαγγειώματα σε περιοχές με πιθανή λειτουργική αναπηρία (βλέφαρα, αεραγωγοί) απαιτούν έγκαιρη παρέμβαση. Από αισθητική άποψη, η έγκαιρη θεραπεία συνήθως δίνει καλύτερα αποτελέσματα.
#Dye laser (e.g. V-beam)
☆ Στα αποτελέσματα του Stiftung Warentest του 2022 από τη Γερμανία, η ικανοποίηση των καταναλωτών με το ModelDerm ήταν ελαφρώς χαμηλότερη από ό,τι με τις πληρωμένες διαβουλεύσεις τηλεϊατρικής.
  • Εάν η βλάβη του τριχωτού της κεφαλής δεν εξαφανιστεί αυθόρμητα, μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο εκτομής.
  • Λόγω του ακανόνιστου σχήματος του, οι κακοήθεις αγγειακοί όγκοι (Kaposi sarcoma) πρέπει να αποκλειστούν με βιοψία.
  • Infantile hemangioma ― Ξεκινά επίπεδη και πήζει με τον καιρό. Σε πολλές περιπτώσεις, μπορεί να εξαφανιστεί φυσικά, αλλά αν όχι, μπορεί να εξεταστεί η θεραπεία με λέιζερ για αισθητικούς λόγους.
  • Παιδικό μπράτσο? Οι βλάβες μπορεί να πυκνώσουν με την πάροδο του χρόνου, καθιστώντας πιο δύσκολη τη θεραπεία με λέιζερ (dye laser). Η έναρξη της θεραπείας το συντομότερο δυνατό είναι προτιμότερο για καλύτερα αισθητικά αποτελέσματα.
  • Cherry angioma — είναι ένα κοινό, καλοήθες νεόπλασμα που εμφανίζεται με την ηλικία.
References Hemangioma 30855820 
NIH
Τα Hemangiomas, γνωστά και ως βρεφικά αιμαγγειώματα (strawberry marks), είναι οι πιο συχνοί μη‑καρκινοί όγκοι στα μωρά. Αυτές οι αναπτύξεις οφείλονται σε πλεονάζοντα κύτταρα των αιμοφόρων αγγείων. Μερικά είναι παρόντα από τη γέννηση, ενώ άλλα εμφανίζονται αργότερα. Συχνά αναπτύσσονται γρήγορα στην αρχή και στη συνέχεια εξαφανίζονται από μόνα τους.
Hemangiomas, also known as hemangiomas of infancy or infantile hemangiomas (IH), are the most common benign tumor of infancy. They are often called strawberry marks due to their clinical appearance. Endothelial cell proliferation results in hemangiomas. Congenital hemangiomas are visible at birth whereas infantile hemangiomas appear later in infancy. Infantile angiomas are characterized by early, rapid growth followed by spontaneous involution.
 Hemangioma: Recent Advances 31807282 
NIH
Ο καλύτερος τρόπος θεραπείας ενός συμπτωματικού αιμαγγειώματος συνήθως περιλαμβάνει έναν συνδυασμό μεθόδων, οι οποίες προσαρμόζονται ανάλογα με το μέγεθός του, την τοποθεσία του και την εγγύτητά του σε σημαντικά μέρη του σώματος. Οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν τη χρήση β‑αναστολέων τοπικά, τη λήψη χαπιών προπρανολόλης ή στεροειδών. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεσή του ή θεραπείες με λέιζερ, ώστε να επιτευχθούν τα καλύτερα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα.
The ideal treatment for a symptomatic hemangioma is often multimodal and may vary depending on the size, location, and proximity to critical structures. Medical treatments include topical beta blockers, oral propranolol, or steroid injections. Surgical resection and laser therapies may be necessary to optimize long term outcomes.
 Childhood Vascular Tumors 33194900 
NIH
Infantile Hemangioma, Congenital Hemangiomas, Pyogenic Granuloma, Tufted Angioma, Kaposiform Hemangioendothelioma, Dabska Tumor, Hemangioendothelioma, Pseudomyogenic Hemangioendothelioma, Angiosarcoma