Pompholyx - Πομφόλυξ
☆ Στα αποτελέσματα του Stiftung Warentest του 2022 από τη Γερμανία, η ικανοποίηση των καταναλωτών με το ModelDerm ήταν ελαφρώς χαμηλότερη από ό,τι με τις πληρωμένες διαβουλεύσεις τηλεϊατρικής.
Dyshidrotic dermatitis ― Σοβαρή περίπτωση στα χέρια
Φαίνεται ότι η βλάβη έχει σχεδόν βελτιωθεί.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ως φουσκάλες με έντονο κνησμό.
References
Το Dyshidrotic eczema , επίσης γνωστό ως οξύ παλαμοπελματιακό έκζεμα, είναι ένας κοινός τύπος δερματίτιδας χεριών στους ενήλικες. Αποτελεί περίπου το 5-20% των περιπτώσεων δερματίτιδας χεριών. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από μικρές φουσκάλες γεμάτες με υγρό στα πλάγια των δακτύλων και των παλάμων, που προκαλούνται από οίδημα στο εξωτερικό στρώμα του δέρματος. Μερικές φορές, αυτές οι φουσκάλες μπορούν να συγχωνευθούν για να σχηματίσουν μεγαλύτερες, που μοιάζουν με «πουτίγκα ταπιόκας». Σε σοβαρές περιπτώσεις, το εξάνθημα μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρη την παλάμη του χεριού. Η διάγνωση βασίζεται συνήθως στην κλινική παρατήρηση ενός επαναλαμβανόμενου εξανθήματος με φουσκάλες που εμφανίζονται ξαφνικά στα δάχτυλα και εξαπλώνονται στις παλάμες.
Dyshidrotic eczema (DE) or acute palmoplantar eczema is a common cause of hand dermatitis in adults. It accounts for 5-20% of the causes of DE. It is a vesiculobullous disorder of the hands and soles. It is an intraepidermal spongiosis of the thick epidermis in which accumulation of edema causes the formation of small, tense, clear, fluid-filled vesicles on the lateral aspects of the fingers that can become large and form bullae. The vesicles can have a deep-seated appearance, which is referred to as “tapioca pudding.” In severe cases, lesions can extend to the palmar area and affect the entire palmar aspect of the hand. The diagnosis is mostly clinical and suggested by a recurrent rash of acute onset with vesicles and bullae located in the fingers extending to the palmar surfaces of the hands.
Dyshidrotic eczema (DE) or acute palmoplantar eczema is a common cause of hand dermatitis in adults. It accounts for 5-20% of the causes of DE. It is a vesiculobullous disorder of the hands and soles. It is an intraepidermal spongiosis of the thick epidermis in which accumulation of edema causes the formation of small, tense, clear, fluid-filled vesicles on the lateral aspects of the fingers that can become large and form bullae. The vesicles can have a deep-seated appearance, which is referred to as “tapioca pudding.” In severe cases, lesions can extend to the palmar area and affect the entire palmar aspect of the hand. The diagnosis is mostly clinical and suggested by a recurrent rash of acute onset with vesicles and bullae located in the fingers extending to the palmar surfaces of the hands.
Ένας 31χρονος επισκέφτηκε το δερματολογικό τμήμα με ιστορικό 4 ημερών με έντονη φαγούρα, γραμμικές φουσκάλες στις παλάμες και των δύο χεριών. Πρόσφατα είχε έρθει σε επαφή με άτομο που είχε ψώρα. Ο ασθενής είχε ιστορικό εκζέματος και άσθματος από την παιδική του ηλικία, αλλά δεν είχε παρουσιάσει έξαρση στην ενήλικη ζωή. Κατά την εξέταση και τη μικροσκοπική ανάλυση, παρατηρήθηκαν φουσκάλες χωρίς σημάδια τρυπήματος, ακάρεων ή αυγών. Έγινε μια προκαταρκτική διάγνωση pompholyx eczema και ο ασθενής άρχισε να χρησιμοποιεί ήπια τοπικά κορτικοστεροειδή. Ωστόσο, ο ασθενής επέστρεψε 5 ημέρες αργότερα με επιδείνωση των συμπτωμάτων και έντονο εξάνθημα με φουσκάλες.
A 31-year-old man presented to dermatology with a 4 day history of an intensely itchy, linear, vesicular rash affecting the palms of both hands, on the background of recent exposure to a patient with scabies. The patient had a history of childhood eczema and asthma but no exacerbations in adulthood. Examination and microscopy revealed a vesicular rash with an absence of any burrows, mites or eggs. A provisional diagnosis of pompholyx eczema was made and the patient was commenced on mild topical corticosteroids. The patient re-presented 5 days later with worsening symptoms and a severe vesico-bullous rash
A 31-year-old man presented to dermatology with a 4 day history of an intensely itchy, linear, vesicular rash affecting the palms of both hands, on the background of recent exposure to a patient with scabies. The patient had a history of childhood eczema and asthma but no exacerbations in adulthood. Examination and microscopy revealed a vesicular rash with an absence of any burrows, mites or eggs. A provisional diagnosis of pompholyx eczema was made and the patient was commenced on mild topical corticosteroids. The patient re-presented 5 days later with worsening symptoms and a severe vesico-bullous rash
Τα αλλεργιογόνα, το σωματικό ή ψυχικό στρες, το συχνό πλύσιμο των χεριών ή τα μέταλλα επιδεινώνουν την ασθένεια. Η διάγνωση βασίζεται συνήθως στην εμφάνισή της και στα συμπτώματα. Άλλες καταστάσεις που προκαλούν παρόμοια συμπτώματα περιλαμβάνουν φλυκταινώδη ψωρίαση και ψώρα.
Η θεραπεία είναι γενικά με στεροειδή κρέμα. Μπορεί να απαιτηθούν κρέμες στεροειδών υψηλής αντοχής για την πρώτη ή δύο εβδομάδες. Αντιισταμινικά μπορεί να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στη φαγούρα.
○ Θεραπεία ― OTC Drugs
Μην χρησιμοποιείτε σαπούνι. Δεδομένου ότι οι παλάμες και τα πέλματα έχουν παχύ δέρμα, οι αλοιφές στεροειδών OTC χαμηλής ισχύος μπορεί να μην είναι αποτελεσματικές. Η λήψη ενός αντιισταμινικού OTC μπορεί επίσης να βοηθήσει.
#OTC steroid ointment
#OTC antihistamine
○ Θεραπεία
#High potency steroid ointment
#Alitretinoin