Basal cell carcinoma - Bazĉela Karcinomohttps://en.wikipedia.org/wiki/Basal-cell_carcinoma
Bazĉela Karcinomo (Basal cell carcinoma) estas la plej ofta speco de haŭta kancero. Ĝi ofte aperas kiel sendolora levita malmola areo de haŭto. La lezo povas esti brila kaj povas havi malgrandajn sangajn glasojn super ĝi. Ĝi ankaŭ povas prezentiĝi kiel levita areo kun ulceriĝo. Bazĉela kancero kreskas malrapide kaj povas damaĝi la histon ĉirkaŭ ĝi, sed ĝi estas neverŝajna rezultigi metastazon aŭ morton.

Riskfaktoroj inkludas eksponiĝon al ultraviola lumo, radioterapion, longperspektivan eksponiĝon al arseniko kaj malbonan imunsisteman funkcion (ekz. organtransplantado). Eksponiĝo al UV-lumo dum infanaĝo estas precipe malutila.

Post diagnozo per biopsio, terapio estas tipe per kirurgia forigo. Ĉi tio povas esti per simpla detranĉo se la kancero estas malgranda; Se la kancero ne estas malgranda, Mohs-kirurgio estas ĝenerale rekomendita.

Bazĉela karcinomo respondecas pri almenaŭ 32% de ĉiuj kanceroj tutmonde. De haŭtaj kanceroj krom melanomo, proksimume 80% estas bazĉelaj kanceroj. En Usono, proksimume 35% de blankaj maskloj kaj 25% de blankaj inoj estas trafitaj de bazĉela karcinomo iam en siaj vivoj.

Diagnozo kaj Traktado
#Dermoscopy
#Skin biopsy
#Mohs surgery
☆ En la 2022 Stiftung Warentest rezultoj de Germanio, konsumanto kontento kun ModelDerm estis nur iomete pli malalta ol kun pagitaj telemedicinaj konsultoj.
  • Ulceritaj lezoj tuŝantaj la haŭton de la nazo ĉe maljuna individuo estas ofte diagnozitaj kiel Bazĉela Karcinomo (Basal cell carcinoma). La nazo estas ofta loko de okazo por ĉi tiu tipo de haŭta kancero.
  • Bazĉela Karcinomo (Basal cell carcinoma) povas prezentiĝi kun neregulaj randoj kaj ulceroj.
  • Bazĉela Karcinomo (Basal cell carcinoma) estas ofte misdiagnozita kiel nevuso en azianoj. Pigmented basal cell carcinoma ofte okazas sur la nazo.
  • Bazĉela Karcinomo (Basal cell carcinoma) devus esti suspektita se malmola nodo elstaranta ĉe la limo estas observita.
  • Bazĉela Karcinomo (Basal cell carcinoma) havas neregulan nesimetrian formon. Ĉi tiuj kazoj ofte estas misdiagnozitaj kiel intradermal nevus.
  • Ĝi povas esti misdiagnozita kiel intradermal nevus.
  • Bazĉela Karcinomo (Basal cell carcinoma) povas esti konfuzita kun veruko.
  • Bazĉela karcinomo ankaŭ povas aperi en formo de ulcero. En ĉi tiu kazo, Ĝi devus esti diferencigita de skvamoĉela karcinomo.
  • En okcidentanoj, Bazĉela Karcinomo (Basal cell carcinoma) aperas kiel malmola nodo kun telangiektazio.
  • Bazĉela Karcinomo (Basal cell carcinoma) havas similan formon al naskiĝmarko, sed la fakto, ke la lezo estas malmola nodo, gravas por distingi ĝin de nevo.
  • Kvankam ĝi povas simili intraderman nevuson (benigna), estas grave noti, ke la lezo de Bazĉela Karcinomo (Basal cell carcinoma) estas malmola.
  • En azianoj, tipa kazo de Bazĉela Karcinomo (Basal cell carcinoma) aperas kiel solida nigra nodo kun elstara rando
  • Bazĉela Karcinomo (Basal cell carcinoma) devas esti diferencigita de melanomo ĉar Bazĉela Karcinomo (Basal cell carcinoma) havas multe pli bonan prognozon ol melanomo.
  • Se ĉi tiuj disvastigitaj makuloj estas firmaj al la tuŝo, ĝi forte indikas la diagnozon de Superficial basal cell carcinoma.
  • Ĝi povas esti misdiagnozita kiel intradermal nevus.
References Basal cell carcinoma: pathogenesis, epidemiology, clinical features, diagnosis, histopathology, and management 26029015 
NIH
Basal cell carcinoma (BCC) estas la plej ofta tipo de haŭta kancero. Sunluma ekspozicio estas la ĉefa kaŭzo. Preskaŭ ĉiuj BCC-kazoj montras troaktivan Hedgehog-signalon en la molekula analizo. Malsamaj traktadoj estas haveblaj kaj elektitaj surbaze de ripetiĝrisko, graveco de histokonservado, pacienca prefero kaj amplekso de malsano.
Basal cell carcinoma (BCC) is the most common malignancy. Exposure to sunlight is the most important risk factor. Most, if not all, cases of BCC demonstrate overactive Hedgehog signaling. A variety of treatment modalities exist and are selected based on recurrence risk, importance of tissue preservation, patient preference, and extent of disease.
 Update in the Management of Basal Cell Carcinoma 32346750 
NIH
Basal cell carcinomas estas la plej ofta tipo de haŭta kancero en helhaŭtaj plenkreskuloj aĝaj 50 kaj pli. Iliaj nombroj altiĝas tutmonde, ĉefe pro eksponiĝo al sunlumo. Iuj genetikaj kondiĉoj povas igi homojn inklinajn disvolvi ĉi tiujn kancerojn en pli juna aĝo. Basal cell carcinomas varias en severeco, intervalante de facile trakteblaj supraĵaj aŭ nodulaj lezoj ĝis pli ampleksaj, kiuj postulas diskuton en specialigitaj medicinaj teamoj. Prognozo dependas de la probableco de kancero reveno aŭ ĝia kapablo damaĝi proksiman histon. Kirurgio estas la norma traktado por plej multaj kazoj, certigante precizan forigon kaj malaltajn eblecojn de ripetiĝo. Malpli enpenetraj metodoj povas efike trakti supraĵajn lezojn.
Basal cell carcinomas are the most frequent skin cancers in the fair-skinned adult population over 50 years of age. Their incidence is increasing throughout the world. Ultraviolet (UV) exposure is the major carcinogenic factor. Some genodermatosis can predispose to formation of basal cell carcinomas at an earlier age. Basal cell carcinomas are heterogeneous, from superficial or nodular lesions of good prognosis to very extensive difficult-to-treat lesions that must be discussed in multidisciplinary committees. The prognosis is linked to the risk of recurrence of basal cell carcinoma or its local destructive capacity. The standard treatment for most basal cell carcinomas is surgery, as it allows excision margin control and shows a low risk of recurrence. Superficial lesions can be treated by non-surgical methods with significant efficacy.
 European consensus-based interdisciplinary guideline for diagnosis and treatment of basal cell carcinoma-update 2023 37604067
La primara terapio por BCC estas kirurgio. Por altriskaj aŭ revenantaj BCC, precipe en kritikaj lokoj, mikrografie kontrolita kirurgio estas rekomendita. Pacientoj kun malalt-riska supraĵa BCC povus konsideri topikajn traktadojn aŭ detruajn metodojn. Fotodinamika terapio funkcias bone por supraĵaj kaj malalt-riskaj nodulaj BCCoj. Por loke progresinta aŭ metastaza BCC, Hedgehog-inhibitoroj (vismodegib, sonidegib) estas rekomenditaj. Se estas progresado de la malsano aŭ maltoleremo al Hedgehog-inhibitoroj, imunoterapio kun anti-PD1 antibody (cemiplimab) povas esti konsiderata. Radioterapio estas bona elekto por pacientoj kiuj ne povas havi kirurgion, precipe pli maljunaj pacientoj. Elektrokemioterapio povus esti konsiderata se kirurgio aŭ radioterapio ne estas elekto.
The primary treatment for BCC is surgery. For high-risk or recurring BCC, especially in critical areas, micrographically controlled surgery is recommended. Patients with low-risk superficial BCC might consider topical treatments or destructive methods. Photodynamic therapy works well for superficial and low-risk nodular BCCs. For locally advanced or metastatic BCC, Hedgehog inhibitors (vismodegib, sonidegib) are recommended. If there's disease progression or intolerance to Hedgehog inhibitors, immunotherapy with anti-PD1 antibody (cemiplimab) can be considered. Radiotherapy is a good option for patients who can't have surgery, especially older patients. Electrochemotherapy could be considered if surgery or radiotherapy isn't an option.