Melasmahttps://es.wikipedia.org/wiki/Melasma
Melasma es una decoloración de la piel del rostro, de tono bronceado u oscuro. Se cree que el melasma es causado por la exposición al sol, la predisposición genética, los cambios hormonales y la irritación cutánea. Aunque puede afectar a cualquier persona, es especialmente frecuente en mujeres, particularmente en embarazadas y en aquellas que usan anticonceptivos o terapia de reemplazo hormonal.

El melasma no se resuelve con tratamientos láser en un periodo determinado, ya que es una condición en la que la producción de pigmento es continua. El tranexamic acid (ácido tranexámico) ayuda a reducir la pigmentación.

○ Tratamiento
En algunos países (por ejemplo, Japón, Corea), el tranexamic acid (ácido tranexámico) oral está disponible sin receta y es eficaz. La crema para el melasma que contiene tranexamic acid (ácido tranexámico) y azelaic acid (ácido azelaico) puede ser parcialmente útil.
El hydroquinone (hidroquinona) se puede usar tópicamente para tratar la hiperpigmentación, pero la FDA suspendió los productos de venta libre que lo contienen a partir de 2020.
#Tranexamic acid [TRANSINO]

#Laser toning technique (low fluence QS1064 laser)
#Triluma
☆ En los resultados de 2022 del Stiftung Warentest de Alemania, la satisfacción del consumidor con ModelDerm fue sólo ligeramente inferior que con las consultas de telemedicina pagadas.
  • Es una afección común que se observa en mujeres asiáticas de alrededor de 40 años. La lesión marcada con un círculo en la foto se parece más al lentigo que al melasma.
    References Efficacy and Safety of Tranexamic Acid in Melasma: A Meta-analysis and Systematic Review 28374042
    Tranexamic acid is a novel treatment option for melasma; however, there is no consensus on its use. This systematic review searched major databases for relevant publications to March 2016. Eleven studies with 667 participants were included. Pooled data from tranexamic acid-only observational studies with pre- and post-treatment Melasma Area and Severity Index (MASI) showed a decrease of 1.60 in MASI after treat?ment with tranexamic acid. The addition of tranexamic acid to routine treatment modalities resulted in a further decrease in MASI of 0.94. These results support the efficacy and safety of tranexamic acid, either alone or as an adjuvant to routine treatment modalities for melasma.
     The Low-Fluence Q-Switched Nd:YAG Laser Treatment for Melasma: A Systematic Review 35888655 
    NIH
    Recientemente, low-fluence Q-switched Nd:YAG (LFQSNY) el láser se ha vuelto popular para tratar el melasma, especialmente en Asia. Resumir diversos estudios fue un desafío, pero LFQSNY parece en general eficaz y seguro para el melasma en comparación con las terapias tradicionales. Sin embargo, se han informado algunos casos de hipopigmentación moteada como efecto secundario de LFQSNY, posiblemente debido a la alta energía del láser. El uso agresivo de LFQSNY también puede provocar hiperpigmentación debido a la inflamación, especialmente en tonos de piel más oscuros.
    Recently, the low-fluence Q-switched Nd:YAG laser (LFQSNY) has been widely used for treating melasma, especially in Asia. It was hard to summarize the heterogenous studies, but LFQSNY appeared to be a generally effective and safe treatment for melasma considering the results of previous conventional therapies. However, mottled hypopigmentation has been occasionally reported to develop and persist as an adverse event of LFQSNY, which may be associated with the high accumulated laser energy. When used aggressively, even LFQSNY can induce hyperpigmentation via unwanted inflammation, especially in darker skin.
     Pigmentation Disorders: Diagnosis and Management 29431372
    Los problemas de pigmentación se presentan con frecuencia en atención primaria. Los tipos más comunes de trastornos de hiperpigmentación incluyen post‑inflammatory hyperpigmentation (hiperpigmentación postinflamatoria), melasma (melasma), sunspots (manchas solares), freckles (pecas) y café au lait spots (manchas café con leche).
    Pigmentation problems are often found in primary care. Common types of hyperpigmentation disorders include post-inflammatory hyperpigmentation, melasma, sunspots, freckles, café au lait spots.