Pompholyx - Dishidrosis
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Dyshidrotic dermatitis ― Un caso grave en nuestras manos
Parece que la lesión casi ha mejorado.
En casos severos, puede aparecer como ampollas con picazón intensa.
References
Dyshidrotic eczema , también conocido como eczema palmoplantar agudo, es un tipo común de dermatitis de manos en adultos. Representa alrededor del 5-20% de los casos de dermatitis de manos. Esta afección se caracteriza por pequeñas ampollas llenas de líquido en los lados de los dedos y las palmas, causadas por la hinchazón de la capa externa de la piel. A veces, estas ampollas pueden fusionarse para formar otras más grandes, parecidas al pudín de tapioca. En casos graves, la erupción puede extenderse por toda la palma de la mano. El diagnóstico generalmente se basa en la observación clínica de una erupción recurrente con ampollas que aparecen repentinamente en los dedos y se extienden a las palmas.
Dyshidrotic eczema (DE) or acute palmoplantar eczema is a common cause of hand dermatitis in adults. It accounts for 5-20% of the causes of DE. It is a vesiculobullous disorder of the hands and soles. It is an intraepidermal spongiosis of the thick epidermis in which accumulation of edema causes the formation of small, tense, clear, fluid-filled vesicles on the lateral aspects of the fingers that can become large and form bullae. The vesicles can have a deep-seated appearance, which is referred to as “tapioca pudding.” In severe cases, lesions can extend to the palmar area and affect the entire palmar aspect of the hand. The diagnosis is mostly clinical and suggested by a recurrent rash of acute onset with vesicles and bullae located in the fingers extending to the palmar surfaces of the hands.
Dyshidrotic eczema (DE) or acute palmoplantar eczema is a common cause of hand dermatitis in adults. It accounts for 5-20% of the causes of DE. It is a vesiculobullous disorder of the hands and soles. It is an intraepidermal spongiosis of the thick epidermis in which accumulation of edema causes the formation of small, tense, clear, fluid-filled vesicles on the lateral aspects of the fingers that can become large and form bullae. The vesicles can have a deep-seated appearance, which is referred to as “tapioca pudding.” In severe cases, lesions can extend to the palmar area and affect the entire palmar aspect of the hand. The diagnosis is mostly clinical and suggested by a recurrent rash of acute onset with vesicles and bullae located in the fingers extending to the palmar surfaces of the hands.
Un hombre de 31 años acudió al servicio de dermatología con antecedentes de 4 días de evolución de ampollas lineales con picor intenso en las palmas de ambas manos. Recientemente había estado en contacto con una persona que tenía sarna. El paciente tenía antecedentes de eccema y asma desde la infancia, pero no había experimentado ningún brote en la edad adulta. Tras el examen y análisis microscópico, se observaron ampollas sin signos de excavación, ácaros ni huevos. Se realizó un diagnóstico preliminar de pompholyx eczema y el paciente inició tratamiento con corticoides tópicos suaves. Sin embargo, el paciente regresó 5 días después con un empeoramiento de los síntomas y una erupción con ampollas grave.
A 31-year-old man presented to dermatology with a 4 day history of an intensely itchy, linear, vesicular rash affecting the palms of both hands, on the background of recent exposure to a patient with scabies. The patient had a history of childhood eczema and asthma but no exacerbations in adulthood. Examination and microscopy revealed a vesicular rash with an absence of any burrows, mites or eggs. A provisional diagnosis of pompholyx eczema was made and the patient was commenced on mild topical corticosteroids. The patient re-presented 5 days later with worsening symptoms and a severe vesico-bullous rash
A 31-year-old man presented to dermatology with a 4 day history of an intensely itchy, linear, vesicular rash affecting the palms of both hands, on the background of recent exposure to a patient with scabies. The patient had a history of childhood eczema and asthma but no exacerbations in adulthood. Examination and microscopy revealed a vesicular rash with an absence of any burrows, mites or eggs. A provisional diagnosis of pompholyx eczema was made and the patient was commenced on mild topical corticosteroids. The patient re-presented 5 days later with worsening symptoms and a severe vesico-bullous rash
Los alérgenos, el estrés físico o mental, el lavado frecuente de manos o los metales agravan la enfermedad. El diagnóstico generalmente se basa en su apariencia y los síntomas. Otras afecciones que producen síntomas similares incluyen la psoriasis pustulosa y la sarna.
El tratamiento generalmente es con crema con esteroides. Es posible que se necesiten cremas con esteroides de alta concentración durante la primera o segunda semana. Se pueden usar antihistamínicos para ayudar con la picazón.
○ Tratamiento: medicamentos de venta libre
No utilices jabón. Dado que las palmas y las plantas tienen la piel gruesa, es posible que los ungüentos con esteroides de venta libre de baja potencia no sean efectivos. Tomar un antihistamínico de venta libre también puede ayudar.
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○ Tratamiento
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