Toxic epidermal necrosis - Necrolisis Epidérmica Tóxicahttps://es.wikipedia.org/wiki/Necrólisis_epidérmica_tóxica
La Necrolisis Epidérmica Tóxica (Toxic epidermal necrosis) es una reacción cutánea grave. Los primeros síntomas incluyen fiebre y malestar similar al de la gripe. Uno o dos días después, la piel comienza a ampollarse y a desprenderse, formando áreas escamosas y dolorosas. Es importante que también se vean afectadas las membranas mucosas, como la boca. Las complicaciones pueden incluir deshidratación, sepsis, neumonía e insuficiencia orgánica múltiple.

La causa más frecuente son ciertos medicamentos, como lamotrigine, carbamazepine, allopurinol, sulfonamide antibiotics y nevirapine. Los factores de riesgo incluyen VIH y lupus eritematoso sistémico. El tratamiento suele realizarse en un hospital, por ejemplo, en una unidad de quemados o en una unidad de cuidados intensivos.

○ Tratamiento
Se trata de una enfermedad grave; por lo tanto, si sus labios o boca se ven afectados o si su piel se ampolla, consulte a su médico lo antes posible.
Se deben suspender los medicamentos sospechosos (por ejemplo, antibióticos, antiinflamatorios no esteroides).

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  • Pérdida de piel característica de la Necrolisis Epidérmica Tóxica (Toxic epidermal necrosis)
  • TENS – día 10
  • Necrolisis epidérmica tóxica
  • Las ampollas, en una etapa inicial, pueden progresar rápidamente y afectar todo el cuerpo en unos pocos días.
References Stevens–Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Diagnosis and Management 34577817 
NIH
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) y Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) son afecciones raras en las que la piel experimenta una necrosis y descamación extensas. En cuanto al tratamiento, la ciclosporina es muy eficaz para el SJS, mientras que una combinación de inmunoglobulina intravenosa (IgIV) y corticosteroides resulta más eficaz para los casos de SJS y TEN.
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) and Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) are rare diseases that are characterized by widespread epidermal necrosis and sloughing of skin. Regarding treatment, cyclosporine is the most effective therapy for the treatment of SJS, and a combination of intravenous immunoglobulin (IVIg) and corticosteroids is most effective for SJS/TEN overlap and TEN.
 Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Past and Present Therapeutic Approaches 36469487
Toxic epidermal necrolysis (TEN) es una reacción cutánea grave provocada por ciertos fármacos y la activación del sistema inmunológico, que produce un desprendimiento masivo de la capa externa de la piel (epidermis) y afecta a más del 30 % de la superficie corporal. TEN tiene una tasa de mortalidad superior al 20 %, frecuentemente debido a infecciones y complicaciones respiratorias. La suspensión del fármaco desencadenante, la atención de apoyo y el uso de tratamientos adicionales pueden mejorar el pronóstico. Estudios recientes han demostrado que fármacos como la ciclosporina (cyclosporine), los inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa (TNF‑α inhibitors) y la combinación de inmunoglobulina intravenosa (IVIG) y corticosteroides pueden ser útiles, según ensayos controlados aleatorios y metaanálisis.
Toxic epidermal necrolysis (TEN) is a serious skin reaction caused by certain medications and immune system activity, resulting in large-scale detachment of the outer skin layer (epidermis), affecting more than 30% of the body's surface. TEN has a mortality rate of over 20%, often due to infections and breathing difficulties. Stopping the medication causing the reaction, providing supportive care, and using additional treatments can improve the outcome. Recent studies have shown that drugs like cyclosporine, tumor necrosis factor alpha inhibitors, and a combination of intravenous immune globulin and corticosteroids can be helpful, based on randomized controlled trials and analyses of multiple studies.
 Toxic Epidermal Necrolysis and Steven–Johnson Syndrome: A Comprehensive Review 32520664 
NIH
Recent Advances: There is improved understanding of pain and morbidity with regard to the type and frequency of dressing changes. More modern dressings, such as nanocrystalline, are currently favored as they may be kept in situ for longer periods. The most recent evidence on systemic agents, such as corticosteroids and cyclosporine, and novel treatments, are also discussed.