Atopic dermatitis - درماتیت آتوپیکhttps://fa.wikipedia.org/wiki/درماتیت_آتوپیک
درماتیت آتوپیک (Atopic dermatitis) یک التهاب طولانی‌مدت پوست (درماتیت) است که باعث خارش، قرمزی، تورم و ترک‌خوردگی پوست می‌شود. در کودکان، نواحی داخل زانو و آرنج بیشتر تحت تأثیر قرار می‌گیرند؛ در بزرگسالان، دست‌ها و پاها بیشتر درگیر هستند. خاراندن نواحی آسیب‌دیده علائم را تشدید می‌کند و خطر عفونت پوستی را افزایش می‌دهد. بسیاری از افراد مبتلا به درماتیت آتوپیک به سایر اختلالات آلرژیک مانند تب یونجه یا آسم نیز دچار می‌شوند.

علت دقیق آن شناخته نشده است، اما افرادی که در شهرها یا مناطق با آب و هوای خشک زندگی می‌کنند، بیشتر در معرض آن هستند. قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی (مانند صابون) یا شستن مکرر دست‌ها علائم را تشدید می‌کند. استرس عاطفی ممکن است علائم را بدتر کند، اما عامل اصلی نیست.

درمان شامل پرهیز از عوامل تحریک‌کننده (مانند صابون)، استفاده از کرم‌های استروئیدی هنگام تشدید علائم و داروهایی برای کاهش خارش می‌شود. عواملی که معمولاً وضعیت را بدتر می‌کنند عبارتند از: لباس‌های پشمی، صابون‌ها، عطرها، گرد و غبار، برخی نوشیدنی‌ها و دود سیگار. در صورت بروز عفونت باکتریایی ممکن است به آنتی بیوتیک (چه با قرص خوراکی یا کرم موضعی) نیاز باشد.

○ درمان - داروهای OTC
استفاده از استروئید OTC در ناحیه آسیب‌دیده و مصرف آنتی هیستامین OTC مؤثر است؛ این‌ها در اکثر موارد مهم‌ترین گزینه‌ها هستند. می‌توان از مرطوب‌کننده‌های مختلف استفاده کرد، اما چون درماتیت آتوپیک یک اختلال ایمنی است، مرطوب‌کننده‌ها به تنهایی نمی‌توانند تمام مشکلات را حل کنند. شستن نواحی آسیب‌دیده با صابون ممکن است علائم را تشدید کند. بیشتر بیماری‌های آلرژیک زمانی که خواب کافی ندارید یا تحت استرس هستید، بدتر می‌شوند.

* آنتی هیستامین OTC
#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]

* استروئید OTC
#Hydrocortisone cream
#Hydrocortisone ointment
#Hydrocortisone lotion

* مرطوب کننده OTC
#Eucerin
#Cetaphil
☆ در نتایج Stiftung Warentest 2022 از آلمان، رضایت مصرف کنندگان از ModelDerm فقط اندکی کمتر از مشاوره های پزشکی از راه دور بود.
  • معمولاً روی چین‌های باز مانند پلک‌ها و گردن دیده می‌شود. درماتیت آتوپیک اغلب می تواند به دلیل حساسیت بیش از حد به گرده ها یا کنه ها ایجاد شود.
  • این نوع اگزمای حاد به خوبی به لوسیون کورتیکواستروئیدی با قدرت کم پاسخ می دهد. بهتر است از داروهای موضعی زودتر استفاده کنید، زیرا ضایعه ضخیم‌تر می‌شود و با خاراندن گلسنگ می‌شود.
References Atopic Dermatitis 28846349 
NIH
درماتیت آتوپیک، نوعی اگزما، شایع‌ترین بیماری التهابی مزمن پوست است. علل آن پیچیده است و شامل عوامل ژنتیکی و محیطی می‌شود که منجر به ناهنجاری در لایه بیرونی پوست و سیستم ایمنی بدن می‌شود.
Atopic dermatitis (AD), which is a specific form of eczema, is the most common chronic inflammatory skin disease. Atopic dermatitis has a complex etiology including genetic and environmental factors which lead to abnormalities in the epidermis and the immune system.
 Atopic Dermatitis: Diagnosis and Treatment 32412211
درمان اولیه برای شعله‌ور شدن درماتیت آتوپیک، استفاده از کورتیکواستروئیدهای موضعی است. پیمکرولیموس و تاکرولیموس که مهارکننده‌های موضعی کلسینورین هستند، می‌توانند به عنوان درمان اولیه به کورتیکواستروئیدهای موضعی اضافه شوند. هنگامی که درمان‌های استاندارد کافی نیست، فتوتراپی ماوراء بنفش یک گزینه ایمن و مؤثر برای درماتیت آتوپیک متوسط تا شدید است. آنتی‌بیوتیک‌هایی که استافیلوکوکوس اورئوس را هدف قرار می‌دهند، در برابر عفونت‌های پوستی ثانویه مؤثر هستند. در حالی که داروهای جدیدتر (crisaborole and dupilumab) نویدبخش درمان درماتیت آتوپیک هستند، در حال حاضر برای بسیاری از بیماران بسیار گران هستند.
The primary treatment for flare-ups of atopic dermatitis is using topical corticosteroids. Pimecrolimus and tacrolimus, which are topical calcineurin inhibitors, can be added to topical corticosteroids as initial treatment. When standard treatments aren't enough, ultraviolet phototherapy is a safe and effective option for moderate to severe atopic dermatitis. Antibiotics targeting Staphylococcus aureus are effective against secondary skin infections. While newer medications (crisaborole, dupilumab) show promise for treating atopic dermatitis, they're currently too expensive for many patients.
 Atopic dermatitis in children 27166464
درماتیت آتوپیک یک مشکل رایج در عمل عمومی، به‌ویژه در میان کودکان است. تجویز استروئیدهای موضعی برای کودکان مبتلا به این بیماری مستلزم درک صحیح آن است. برای تشویق والدین به پیگیری درمان، باید توضیح واضحی ارائه داد و نگرانی‌های آنان درباره عوارض جانبی طولانی‌مدت کورتیکواستروئیدها را کاهش داد.
Atopic dermatitis is a common issue in general practice, especially among children. Prescribing topical steroids for kids with this condition requires a good grasp of it. Getting parents to follow through with treatment involves explaining well, easing their worries about long-term side effects of corticosteroids.