Burn - سوختن
☆ در نتایج Stiftung Warentest 2022 از آلمان، رضایت مصرف کنندگان از ModelDerm فقط اندکی کمتر از مشاوره های پزشکی از راه دور بود.
سوختگی درجه دو: در صورت وجود تاول، سوختگی به عنوان درجه دو طبقه بندی می شود.
References
سوختگی سطحی (درجه اول) فقط لایه بالایی پوست را تحت تاثیر قرار می دهد. این سوختگی ها صورتی یا قرمز به نظر می رسند، تاول ایجاد نمی کنند، خشک هستند و می توانند تا حدودی دردناک باشند. آنها معمولاً در عرض 5 تا 10 روز بدون بر جای گذاشتن جای زخم بهبود می یابند. سوختگی درجه دو که به آن سوختگی با ضخامت جزئی سطحی نیز می گویند، لایه بیرونی قسمت عمیق تر پوست را تحت تاثیر قرار می دهد. تاول ها شایع هستند و ممکن است در اولین مشاهده باقی بمانند. پس از باز شدن تاول، پوست زیرین به طور یکنواخت قرمز یا صورتی است و با فشار دادن سفید می شود. این سوختگی ها دردناک هستند. آنها معمولاً در 2 تا 3 هفته با حداقل زخم بهبود می یابند. سوختگی عمیق با ضخامت جزئی قسمت عمیق‌تر لایه عمیق‌تر پوست را درگیر می‌کند. مانند سوختگی های سطحی با ضخامت جزئی، اینها می توانند تاول های سالمی داشته باشند. هنگامی که تاول ها برداشته می شوند، رنگ پوست زیرین به طور یکنواخت است و با فشار دادن به آرامی سفید می شود. بیماران مبتلا به این سوختگی ها درد کمی احساس می کنند، که ممکن است تنها با فشار عمیق اتفاق بیفتد. این سوختگی‌ها می‌توانند بدون جراحی بهبود یابند، اما زمان بیشتری طول می‌کشد و انتظار می‌رود جای زخم باقی بماند.
A superficial (first-degree) burn involves the epidermis only. These burns can be pink-to-red, without blistering, are dry, and can be moderately painful. Superficial burns heal without scarring within 5 to 10 days. A second-degree burn, also known as a superficial partial-thickness burn, affects the superficial layer of the dermis. Blisters are common and may still be intact when first evaluated. Once the blister is unroofed, the underlying wound bed is homogeneously red or pink and will blanch with pressure. These burns are painful. Healing typically occurs within 2 to 3 weeks with minimal scarring. A deep partial-thickness burn involves the deeper reticular dermis. Similar to superficial partial-thickness burns, these burns can also present with blisters intact. Once the blisters are debrided, the underlying wound bed is mottled and will sluggishly blanch with pressure. The patient with a partial-thickness burn experiences minimal pain, which may only be present with deep pressure. These burns can heal without surgery, but it takes longer, and scarring is unavoidable.
A superficial (first-degree) burn involves the epidermis only. These burns can be pink-to-red, without blistering, are dry, and can be moderately painful. Superficial burns heal without scarring within 5 to 10 days. A second-degree burn, also known as a superficial partial-thickness burn, affects the superficial layer of the dermis. Blisters are common and may still be intact when first evaluated. Once the blister is unroofed, the underlying wound bed is homogeneously red or pink and will blanch with pressure. These burns are painful. Healing typically occurs within 2 to 3 weeks with minimal scarring. A deep partial-thickness burn involves the deeper reticular dermis. Similar to superficial partial-thickness burns, these burns can also present with blisters intact. Once the blisters are debrided, the underlying wound bed is mottled and will sluggishly blanch with pressure. The patient with a partial-thickness burn experiences minimal pain, which may only be present with deep pressure. These burns can heal without surgery, but it takes longer, and scarring is unavoidable.
اکثر سوختگی ها جزئی هستند و می توانند در خانه یا توسط ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی محلی بدون نیاز به بستری در بیمارستان درمان شوند. با این حال، این فصل به طور خاص به مراقبت و درمان فوری سوختگی های شدید می پردازد. (برای اطلاعات بیشتر، به بخش های سوختگی، ارزیابی و مدیریت، و سوختگی، حرارتی مراجعه کنید.)
Most burns are small and are treated at home or by local providers as outpatients. This chapter will focus on the initial resuscitation and management of severe burns. (Also see Burns, Evaluation and Management and Burns, Thermal).
Most burns are small and are treated at home or by local providers as outpatients. This chapter will focus on the initial resuscitation and management of severe burns. (Also see Burns, Evaluation and Management and Burns, Thermal).
جراحات ناشی از سوختگی اغلب نادیده گرفته می شوند، اما می توانند باعث آسیب جدی و حتی مرگ شوند. سوختگی‌های شدید واکنش‌های بدنی پیچیده‌ای از جمله پاسخ‌های ایمنی، تغییرات متابولیک و شوک را تحریک می‌کنند که درمان آنها می‌تواند دشوار باشد و ممکن است منجر به نارسایی چندین اندام شود.
Burn injuries are under-appreciated injuries that are associated with substantial morbidity and mortality. Burn injuries, particularly severe burns, are accompanied by an immune and inflammatory response, metabolic changes and distributive shock that can be challenging to manage and can lead to multiple organ failure.
Burn injuries are under-appreciated injuries that are associated with substantial morbidity and mortality. Burn injuries, particularly severe burns, are accompanied by an immune and inflammatory response, metabolic changes and distributive shock that can be challenging to manage and can lead to multiple organ failure.
سوختگی هایی که فقط لایه های سطحی پوست را تحت تاثیر قرار می دهند به عنوان سوختگی های سطحی یا درجه یک شناخته می شوند. آنها قرمز و بدون تاول ظاهر می شوند و درد معمولاً حدود سه روز طول می کشد.
هنگامی که آسیب به قسمتی از لایه زیرین پوست گسترش می یابد، یک سوختگی با ضخامت جزئی یا سوختگی درجه دو است. تاول ها اغلب وجود دارند و اغلب بسیار دردناک هستند. بهبودی ممکن است تا هشت هفته طول بکشد و ممکن است جای زخم ایجاد شود.
در سوختگی تمام ضخامت یا درجه سه، آسیب به تمام لایه های پوست گسترش می یابد. اغلب دردی وجود ندارد و ناحیه سوخته سفت است.
سوختگی درجه چهارم علاوه بر این شامل آسیب به بافت های عمیق تر مانند ماهیچه، تاندون یا استخوان می شود. سوختگی اغلب سیاه است و اغلب منجر به از دست دادن قسمت سوخته می شود.
○ درمان - داروهای OTC
بسیار مهم است که تاول های ناحیه سوخته نشکند. خوب است فقط سرم موجود در تاول را تخلیه کنید. برای جلوگیری از چسبیدن گاز یا پانسمان به تاول و پاره شدن یا برداشتن آن باید مراقب باشید.
محل سوختگی را با یک باند تمیز بپوشانید تا از ناحیه آسیب دیده محافظت شود. اگر تاول ها قبلاً از بین رفته اند، باید از آنتی بیوتیک های موضعی یا کرم سیلور سولفادیازین 1% (سیلمازین) استفاده شود. برای کاهش التهاب و درد از NSAID ها، استامینوفن و آنتی هیستامین های OTC استفاده کنید.
آنتی بیوتیک های موضعی
#Bacitracin
#Silver sulfadiazine 1% cream
مسکن
#Ibuprofen
#Naproxen
#Acetaminophen
آنتی هیستامین OTC
#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]