بیماری پنجم (Fifth disease) یکی از چندین تظاهرات احتمالی عفونت توسط پاروویروس B19 است. این بیماری در کودکان شایعتر است.
بیماری پنجم (fifth disease) با تب خفیف، سردرد، بثورات پوستی و علائمی شبیه سرماخوردگی مانند آبریزش یا گرفتگی بینی شروع میشود. این علائم از بین میروند و سپس چند روز بعد، بثورات ظاهر میشوند. بثورات قرمز روشن اغلب در صورت، بهویژه گونهها، ظاهر میشوند (به همین دلیل نام «بیماری سیلی گونه»). علاوه بر گونههای قرمز، کودکان معمولاً در سایر قسمتهای بدن نیز راش قرمز و توری ایجاد میکنند که بالای بازوها، بالاتنه و پاها شایعترین نقاط هستند.
این بیماری معمولاً خفیف است، اما در زنان باردار، عفونت در سه ماهه اول میتواند با هیدروپس جنینی مرتبط باشد و باعث سقط خودبهخودی شود.
○ رفتار درمان خاصی لازم نیست زیرا معمولاً با گذشت زمان بهبود مییابد.
Fifth disease، همچنین به عنوان اریتم عفونی شناخته میشود، یک عفونت ویروسی است که توسط پاروویروس انسانی B19 ایجاد میشود. این بیماری در کودکان شایعتر است و معمولاً بین ۴ تا ۱۴ سال را تحت تأثیر قرار میدهد. علائم اغلب با تب خفیف، سردرد، گلودرد و احساسات شبیه آنفولانزا شروع میشود. بچهها ممکن است یک بثوره قرمز مشخص روی صورت شبیه slapped cheeks، همراه با بثورات طرحدار روی بدن، بازوها و پاها ایجاد کنند. در بزرگسالان، درد مفاصل یک شکایت رایج است که ممکن است چند هفته پس از عفونت اولیه ظاهر شود. قابل توجه است که حدود ۲۰ تا ۳۰ درصد از بزرگسالان آلوده به پاروویروس B19 ممکن است هیچ علامتی نشان ندهند. Fifth disease (erythema infectiosum) is a viral infection caused by human parvovirus B19. It is more common in children than adults and usually affects children ages 4 to 14. The disease often starts with mild fever, headache, sore throat, and other flu-like symptoms. Children can also develop a bright red rash on the face that looks like “slapped cheeks”, along with a lacy or bumpy rash on the body, arms, and legs. In adults, joint aches are a common symptom. Rash and joint symptoms may develop several weeks after infection. About 20 to 30% of adults who are infected with parvovirus B19 will not have symptoms.
خطر انتقال parvovirus B19 از مادر به نوزاد حدود 33 درصد است و حدود 3 درصد از زنان آلوده در نوزادان خود عوارضی را تجربه میکنند. وقتی مادر قبل از هفته 20 بارداری آلوده میشود، احتمال بروز عوارضی مانند مشکلات خونی و تجمع مایعات در بدن نوزاد افزایش مییابد. برای شروع مدیریت این بیماری، باید بررسی کنیم که آیا بیمار تاکنون در معرض parvovirus قرار گرفته است یا خیر. اگر آزمایش نشاندهنده عدم مواجهه قبلی باشد، اما نشاندهنده عفونت اخیر باشد، بیمار در دوران بارداری نیاز به نظارت دقیق دارد؛ از جمله سونوگرافی منظم برای بررسی برخی از مشکلات سلامت نوزاد. The rate of vertical transmission during maternal parvovirus B19 infection is estimated at 33%, with fetal complications occurring in 3% of infected women. Fetal complications comprising hemolysis, anemia, and nonimmune hydrops fetalis and fetal loss are more frequent when maternal infection occurs before 20 weeks of gestation. The first step in the management of this patient would be to obtain immunoglobulin (Ig) M and IgG titres against parvovirus to evaluate if the patient has had previous immunity against the disease. If results are negative for IgG but positive for IgM (ie, primary infection), this patient would need close obstetrical monitoring for the following weeks, including serial ultrasounds to rule out fetal anemia and hydrops fetalis.
بیماری پنجم (fifth disease) با تب خفیف، سردرد، بثورات پوستی و علائمی شبیه سرماخوردگی مانند آبریزش یا گرفتگی بینی شروع میشود. این علائم از بین میروند و سپس چند روز بعد، بثورات ظاهر میشوند. بثورات قرمز روشن اغلب در صورت، بهویژه گونهها، ظاهر میشوند (به همین دلیل نام «بیماری سیلی گونه»). علاوه بر گونههای قرمز، کودکان معمولاً در سایر قسمتهای بدن نیز راش قرمز و توری ایجاد میکنند که بالای بازوها، بالاتنه و پاها شایعترین نقاط هستند.
این بیماری معمولاً خفیف است، اما در زنان باردار، عفونت در سه ماهه اول میتواند با هیدروپس جنینی مرتبط باشد و باعث سقط خودبهخودی شود.
○ رفتار
درمان خاصی لازم نیست زیرا معمولاً با گذشت زمان بهبود مییابد.