Melasma - ملاسماhttps://en.wikipedia.org/wiki/Melasma
ملاسما (Melasma) یک تغییر رنگ برنزه یا تیره پوست صورت است. تصور می‌شود ملاسما در اثر قرار گرفتن در معرض نور خورشید، استعداد ژنتیکی، تغییرات هورمونی و تحریک پوست ایجاد می‌شود. اگرچه ممکن است هر کسی را درگیر کند، به‌ویژه در زنان، به‌ویژه زنان باردار و کسانی که از داروهای ضد بارداری یا داروهای جایگزین هورمون‌درمانی استفاده می‌کنند، شایع است.

ملاسما را نمی‌توان با لیزر درمانی برای مدت معینی برطرف کرد، زیرا این بیماری است که در آن رنگدانه به‌طور مداوم تولید می‌شود. Tranexamic acid (ترانکسامیک اسید) به کاهش رنگدانه‌ها کمک می‌کند.

○ درمان
در برخی کشورها (به‌عنوان مثال ژاپن، کره)، Tranexamic acid (ترانکسامیک اسید) خوراکی بدون نسخه موجود است و مؤثر است. کرم ملاسما با Tranexamic acid (ترانکسامیک اسید) و آزلائیک اسید ممکن است تا حدی مفید باشد.
هیدروکینون ممکن است به‌صورت موضعی برای درمان هایپرپیگمانتاسیون استفاده شود، اما FDA محصولات OTC حاوی هیدروکینون را از سال 2020 متوقف کرده است.
#Tranexamic acid [TRANSINO]

#Laser toning technique (low fluence QS1064 laser)
#Triluma
☆ AI Dermatology — Free Service
در نتایج Stiftung Warentest 2022 از آلمان، رضایت مصرف کنندگان از ModelDerm فقط اندکی کمتر از مشاوره های پزشکی از راه دور بود.
  • این یک بیماری شایع است که در زنان آسیایی در اوایل دهه ۴۰ سالگی مشاهده می‌شود. ضایعه دایره‌ای در تصویر به‌جای ملزما به لنتیگو نزدیک‌تر است.
    References Efficacy and Safety of Tranexamic Acid in Melasma: A Meta-analysis and Systematic Review 28374042
    Tranexamic acid is a novel treatment option for melasma; however, there is no consensus on its use. This systematic review searched major databases for relevant publications to March 2016. Eleven studies with 667 participants were included. Pooled data from tranexamic acid-only observational studies with pre- and post-treatment Melasma Area and Severity Index (MASI) showed a decrease of 1.60 in MASI after treat?ment with tranexamic acid. The addition of tranexamic acid to routine treatment modalities resulted in a further decrease in MASI of 0.94. These results support the efficacy and safety of tranexamic acid, either alone or as an adjuvant to routine treatment modalities for melasma.
     The Low-Fluence Q-Switched Nd:YAG Laser Treatment for Melasma: A Systematic Review 35888655 
    NIH
    اخیرا لیزر low-fluence Q-switched Nd:YAG (LFQSNY) برای درمان ملاسما به خصوص در آسیا رایج شده است. خلاصه کردن مطالعات مختلف چالش برانگیز بود، اما LFQSNY در مقایسه با درمان های سنتی به طور کلی برای ملاسما موثر و بی خطر به نظر می رسد. با این حال، برخی از موارد هیپوپیگمانتاسیون خالدار به عنوان یک عارضه جانبی LFQSNY گزارش شده است که احتمالاً به دلیل انرژی بالای لیزر است. استفاده تهاجمی از LFQSNY همچنین می تواند منجر به هایپرپیگمانتاسیون ناشی از التهاب، به ویژه در رنگ پوست های تیره تر شود.
    Recently, the low-fluence Q-switched Nd:YAG laser (LFQSNY) has been widely used for treating melasma, especially in Asia. It was hard to summarize the heterogenous studies, but LFQSNY appeared to be a generally effective and safe treatment for melasma considering the results of previous conventional therapies. However, mottled hypopigmentation has been occasionally reported to develop and persist as an adverse event of LFQSNY, which may be associated with the high accumulated laser energy. When used aggressively, even LFQSNY can induce hyperpigmentation via unwanted inflammation, especially in darker skin.
     Pigmentation Disorders: Diagnosis and Management 29431372
    مشکلات رنگدانه اغلب در مراقبت‌های اولیه یافت می‌شود. انواع شایع اختلالات هایپرپیگمانتاسیون عبارتند از post‑inflammatory hyperpigmentation، melasma، sunspots، freckles و café au lait spots.
    Pigmentation problems are often found in primary care. Common types of hyperpigmentation disorders include post-inflammatory hyperpigmentation, melasma, sunspots, freckles, café au lait spots.