Drug eruption - Huumeiden Purkaus
☆ Saksan vuoden 2022 Stiftung Warentest -tuloksissa kuluttajien tyytyväisyys ModelDermiin oli vain hieman alhaisempi kuin maksullisiin telelääketieteen konsultaatioihin.
Huumeiden Purkaus (Drug eruption) on ominaista vaikuttaa koko kehoon.
References
Lääkkeiden aiheuttamat ihoreaktiot, jotka tunnetaan nimellä lääkepurkaukset, voivat joskus olla vakavia. Näitä vakavia reaktioita, joita kutsutaan nimellä severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs) , pidetään henkeä uhkaavina. Ne sisältävät ehdot, kuten Stevens-Johnson syndrome (SJS) , toxic epidermal necrolysis (TEN) , acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP) , and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) . Vaikka SCARs ovat harvinaisia, noin 2 % sairaalassa olevista potilaista kokee ne.
Adverse drug reactions involving the skin are commonly known as drug eruptions. Severe drug eruption may cause severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs), which are considered to be fatal and life-threatening, including Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). Although cases are relatively rare, approximately 2% of hospitalized patients are affected by SCARs.
Adverse drug reactions involving the skin are commonly known as drug eruptions. Severe drug eruption may cause severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs), which are considered to be fatal and life-threatening, including Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). Although cases are relatively rare, approximately 2% of hospitalized patients are affected by SCARs.
31-vuotias nainen kävi ihotautiosastolla kivuttomana punaisena oikean jalan päällä. Hän otti yhden annoksen doksisykliiniä (100 mg) edellisenä päivänä aknen arpien pikosekundin laserhoidon jälkeen. Viime vuonna hän koki samanlaisen ongelman samassa paikassa otettuaan saman annoksen doksisykliiniä laserhoidon jälkeen. Hänellä ei ole merkittävää sairaushistoriaa eikä muita oireita, kuten kuumetta, paikallisesti tai koko kehossa.
A 31-year-old woman presented to the dermatology department with an asymptomatic erythematous patch on the dorsum of her right foot. She had taken 1 dose of doxycycline (100 mg) the previous day as empirical treatment after picosecond laser treatment for acne scars. She had had a similar episode the previous year on the same site, after taking the same dose of doxycycline after laser treatment. She had no notable medical history, and no other local or systemic symptoms, including fever.
A 31-year-old woman presented to the dermatology department with an asymptomatic erythematous patch on the dorsum of her right foot. She had taken 1 dose of doxycycline (100 mg) the previous day as empirical treatment after picosecond laser treatment for acne scars. She had had a similar episode the previous year on the same site, after taking the same dose of doxycycline after laser treatment. She had no notable medical history, and no other local or systemic symptoms, including fever.
Stevens-Johnson syndrome (SJS) ja toxic epidermal necrolysis (TEN) ovat kaksi vakavan ihoreaktion muotoa, jotka eroavat muista ihosairauksista, kuten erythema multiforme major ja stafylokokin aiheuttama palovamma, sekä lääkereaktiot. SJS/TEN on harvinainen ja vakava reaktio, joka aiheuttaa laajalle levinneitä iho- ja limakalvovaurioita, usein systeemisiä oireita. Yli 80 prosentissa tapauksista syynä ovat lääkkeet.
Stevens-Johnson syndrome (SJS), and toxic epidermal necrolysis (TEN) are variants of the same condition and are distinct from erythema multiforme major staphylococcal scalded skin syndrome, and other drug eruptions. Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis is a rare, acute, serious, and potentially fatal skin reaction in which there are sheet-like skin and mucosal loss accompanied by systemic symptoms. Medications are causative in over 80% of cases.
Stevens-Johnson syndrome (SJS), and toxic epidermal necrolysis (TEN) are variants of the same condition and are distinct from erythema multiforme major staphylococcal scalded skin syndrome, and other drug eruptions. Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis is a rare, acute, serious, and potentially fatal skin reaction in which there are sheet-like skin and mucosal loss accompanied by systemic symptoms. Medications are causative in over 80% of cases.
Lääkepurkaukset diagnosoidaan pääasiassa sairaushistorian ja kliinisen tutkimuksen perusteella. Ihobiopsia, verikokeet tai immunologiset testit voivat myös olla hyödyllisiä.
Esimerkkejä yleisistä lääkkeistä, jotka aiheuttavat purkauksen, ovat antibiootit ja muut mikrobilääkkeet, sulfalääkkeet, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), pahanlaatuisten kasvainten kemoterapiaaineet, kouristuslääkkeet ja psykotrooppiset lääkkeet.
○ Diagnostiikka ja hoito
Jos sinulla on kuumetta (kohonnut ruumiinlämpö), sinun tulee hakeutua lääkärin hoitoon mahdollisimman pian. Epäilty lääke (esim. antibiootit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) on lopetettava. Ennen sairaalaan käyntiä suun kautta otettavat antihistamiinit, kuten setiritsiini tai loratadiini, voivat auttaa kutinaan ja ihottumaan.
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Loratadine [Claritin]
Verikoe (CBC, LFT, eosinofiilien määrä)
Suun kautta otettavat steroidit ja antihistamiinit lääkärin määräyksellä