Herpes zoster - Vyöruusuhttps://fi.wikipedia.org/wiki/Vyöruusu
Vyöruusu (Herpes zoster) on virussairaus, jolle on ominaista kivulias ihottuma ja rakkuloita paikallisella alueella. Tyypillisesti ihottuma esiintyy yhtenä, leveänä raidana joko vartalon tai kasvojen vasemmalla tai oikealla puolella. Kaksi tai neljä päivää ennen ihottuman ilmaantumista alueella voi esiintyä pistelyä tai paikallista kipua. Muuten joillakin potilailla voi olla vain kuumetta tai päänsärkyä tai he voivat tuntea itsensä väsyneiksi ilman tyypillistä ihottumaa. Ihottuma paranee yleensä kahdesta neljään viikossa; Jotkut ihmiset kuitenkin kehittävät jatkuvaa hermokipua, joka voi kestää kuukausia tai vuosia, tila, jota kutsutaan postherpeettiseksi neuralgiaksi (PHN). Niillä, joilla on heikko immuunitoiminta, ihottuma voi esiintyä laajalti. Jos ihottuma koskee silmää, näkö voi heikentyä. On arvioitu, että noin kolmasosa ihmisistä kärsii vyöruusu (herpes zoster) jossain vaiheessa elämäänsä. Vaikka vyöruusu (herpes zoster) on yleisempi iäkkäillä ihmisillä, myös lapset voivat saada taudin.

Vesirokko, jota kutsutaan myös vesirokkoksi, johtuu alkuperäisestä virustartunnasta, joka esiintyy tyypillisesti lapsuudessa tai nuoruudessa. Kun vesirokko on parantunut, virus voi pysyä inaktiivisena (lepotilassa) ihmisen hermosoluissa vuosia tai vuosikymmeniä, minkä jälkeen se voi aktivoitua uudelleen. vyöruusu (herpes zoster) syntyy, kun lepotilassa oleva vesirokkovirus aktivoituu uudelleen. Sitten virus kulkee hermokappaleita pitkin ihon hermopäätteisiin tuottaen rakkuloita. vyöruusu (herpes zoster) -epidemian aikana altistuminen vyöruusu (herpes zoster) -rakkuloissa olevalle vesirokkovirukselle voi aiheuttaa vesirokkoa henkilölle, jolla ei ole vielä ollut vesirokkoa.

Lepotilan viruksen uudelleenaktivoitumisen riskitekijöitä ovat vanhuus, heikko immuunitoiminta ja vesirokkosairaus ennen 18 kuukauden ikää. Varicella zoster -virus ei ole sama kuin herpes simplex -virus, vaikka molemmat kuuluvat samaan herpesvirusperheeseen.

vyöruusu (herpes zoster) -rokotteet vähentävät vyöruusu (herpes zoster) -riskiä 50–90 %. Se myös vähentää postherpeettisen neuralgian esiintyvyyttä ja, jos vyöruusu (herpes zoster) esiintyy, sen vakavuutta. Jos vyöruusu (herpes zoster) kehittyy, viruslääkkeet, kuten asikloviiri, voivat vähentää taudin vakavuutta ja kestoa, jos ne aloitetaan 72 tunnin sisällä ihottuman ilmaantumisesta.

Hoito
Jos vauriot leviävät nopeasti, ota mahdollisimman pian yhteys lääkäriin viruslääkettä varten.
Sekä viruslääkkeitä että neuralgialääkkeitä tarvitaan. Sinun tulee levätä ja lopettaa alkoholin juonti.
#Acyclovir
#Fancyclovir
#Valacyclovir

#Gabapentin
#Pregabalin
☆ Saksan vuoden 2022 Stiftung Warentest -tuloksissa kuluttajien tyytyväisyys ModelDermiin oli vain hieman alhaisempi kuin maksullisiin telelääketieteen konsultaatioihin.
  • Herpes zoster -rakkuloita niskassa ja hartioissa
  • Vyöruusu ― päivä 5; Jos hoito aloitetaan, taudin oireet yleensä loppuvat noin viiden päivän kuluttua.
  • Jos herpes zoster on laajalle levinnyt ja viruslääkitys viivästyy, potilas voi kärsiä kivuliaista rakkuloista pitkään.
  • Herpes zoster voi aiheuttaa arpia, joka voi kestää pitkään, vaikka herpesvirus kehosta katoaisi.
  • Jos otsa on vahingoittunut, siihen liittyy usein päänsärkyä. Jos vaurio on vaikuttanut nenän ympärillä olevalle alueelle, on tärkeää tarkistaa, että näkösi on normaali.
  • Tämä tapaus osoittaa vyöruusujen tyypillisen dermatomaalisen jakautumisen.
  • Vyöruusu ― Päivä1
  • Vyöruusu ― päivä 2
  • Shingles Day6 ― Kuori ja arpeutuminen voivat kestää yli kuukauden, vaikka vaurio ei enää etene.
  • Herpes zosterin myöhäisessä vaiheessa kuori ja punoitus voivat kestää yli kuukauden.
  • Vyöruusu voi jättää arpia parantuessaankin.
  • Vyöruusu; arvet
References Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia: Prevention and Management 29431387
Vesirokkoa aiheuttavan varicella zoster -viruksen uudelleenaktivoitumisen aiheuttama vyöruusu vaikuttaa Yhdysvalloissa vuosittain noin miljoonalla ihmisellä, ja sen elinikäinen riski on 30 %. He, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, ovat huomattavasti alttiimpia vyöruusun kehittymiselle, ja oireet alkavat tyypillisesti huonovointisuudesta, päänsärystä ja lievästä kuumeesta, joita seuraa epätavallisia ihotuntemuksia muutama päivä ennen ihottuman ilmaantumista. Tämä ihottuma, joka esiintyy yleensä tietyllä kehon alueella, etenee kirkkaista rakkuloista ruskeiksi haavoiksi viikosta kymmeneen päivään. Nopea hoito viruslääkkeillä (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) 72 tunnin kuluessa ihottuman alkamisesta on ratkaisevan tärkeää. Postherpeettinen neuralgia, yleinen komplikaatio, jolle on ominaista pitkittynyt kipu vaurioituneella alueella, vaikuttaa noin joka viidestä potilaasta ja vaatii jatkuvaa hoitoa lääkkeillä, kuten gabapentiinilla, pregabaliinilla tai tietyillä masennuslääkkeillä, sekä paikallisilla lääkkeillä, kuten lidokaiinilla tai kapsaisiinilla. Rokotusta varicella zoster -virusta vastaan ​​suositellaan 50-vuotiaille ja sitä vanhemmille aikuisille vyöruusuriskin vähentämiseksi.
Shingles, caused by the reactivation of the varicella zoster virus responsible for chickenpox, affects around 1 million people annually in the United States, with a lifetime risk of 30%. Those with weakened immune systems are significantly more prone to developing shingles, with symptoms typically starting with malaise, headache, and a mild fever, followed by unusual skin sensations a few days before the appearance of a rash. This rash, usually appearing in a specific area of the body, progresses from clear blisters to crusted sores over a week to ten days. Prompt treatment with antiviral medications (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) within 72 hours of rash onset is crucial. Postherpetic neuralgia, a common complication characterized by prolonged pain in the affected area, affects about one in five patients and requires ongoing management with medications such as gabapentin, pregabalin, or certain antidepressants, along with topical agents like lidocaine or capsaicin. Vaccination against the varicella zoster virus is recommended for adults aged 50 and above to reduce the risk of shingles.
 Epidemiology, treatment and prevention of herpes zoster: A comprehensive review 29516900
Herpes zoster esiintyy useammin 50-vuotiailla ja sitä vanhemmilla ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä ja niillä, jotka käyttävät immuunivastetta heikentäviä lääkkeitä. Sen laukaisee vesirokkoa aiheuttavan varicella zoster -viruksen uudelleenaktivoituminen. Oireet, kuten kuume, kipu ja kutina, edeltävät yleensä tyypillisen ihottuman ilmaantumista. Yleisin komplikaatio on postherpeettinen neuralgia, joka on jatkuvaa hermokipua ihottuman poistuttua. Herpes zosteriin liittyvät riskitekijät ja komplikaatiot vaihtelevat iän, immuunijärjestelmän ja hoidon aloitusajankohdan mukaan. 60-vuotiaiden ja sitä vanhempien rokotuksen on osoitettu vähentävän merkittävästi herpes zosterin ja postherpeettisen neuralgian esiintymistä. Viruslääkkeiden ja kipulääkkeiden aloittaminen 72 tunnin sisällä ihottuman alkamisesta voi vähentää herpes zosterin ja postherpeettisen neuralgian vaikeutta ja komplikaatioita.
Herpes zoster tends to occur more frequently in people aged 50 and older, those with weakened immune systems, and those taking immunosuppressant medications. It's triggered by the reactivation of the varicella-zoster virus, the same virus that causes chickenpox. Symptoms like fever, pain, and itching commonly precede the appearance of the characteristic rash. The most common complication is post-herpetic neuralgia, which is persistent nerve pain after the rash clears up. The risk factors and complications associated with herpes zoster vary depending on age, immune health, and timing of treatment initiation. Vaccination for individuals aged 60 and above has been shown to significantly reduce the occurrence of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Starting antiviral medications and pain relievers within 72 hours of rash onset can lessen the severity and complications of herpes zoster and post-herpetic neuralgia.
 Prevention of Herpes Zoster: A Focus on the Effectiveness and Safety of Herpes Zoster Vaccines 36560671 
NIH
Kliiniset tutkimukset ennen hyväksymistä osoittavat, että elävä zoster-rokote toimii noin 50-70 %, kun taas yhdistelmärokote toimii paremmin, vaihteluvälillä 90-97 %. Tosimaailman tutkimuksissa ne tukevat kokeiden havaintoja, jotka osoittavat, että elävä rokote on noin 46% tehokas, kun taas yhdistelmärokote on noin 85%.
The pre-licensure clinical trials show the efficacy of the live zoster vaccine to be between 50 and 70% and for the recombinant vaccine to be higher at 90 to 97%. Real-world effectiveness studies, with a follow-up of approximately 10 years, were reviewed in this article. These data corroborated the efficacy studies, with vaccine effectiveness being 46% and 85% for the live and recombinant vaccines, respectively.