Atopic dermatitis - La Dermatite Atopiquehttps://fr.wikipedia.org/wiki/Dermatite_atopique
La Dermatite Atopique (Atopic dermatitis) est une inflammation cutanée chronique (dermatite). Elle provoque des démangeaisons, une peau rouge, enflée et craquelée. Chez les enfants, les zones situées à l'intérieur des genoux et des coudes sont le plus souvent touchées. Chez les adultes, les mains et les pieds sont le plus souvent affectés. Gratter les zones affectées aggrave les symptômes et augmente le risque d'infections cutanées. De nombreuses personnes atteintes de dermatite atopique développent d'autres troubles allergiques comme le rhume des foins ou l'asthme.

La cause est inconnue, mais les personnes vivant en ville ou dans des climats secs sont plus souvent affectées. L'exposition à des produits chimiques (par exemple du savon) ou le lavage fréquent des mains aggravent les symptômes. Même si le stress émotionnel peut aggraver les symptômes, il n’en est pas la cause.

Le traitement repose sur l'évitement des facteurs aggravants (par exemple, l'utilisation de savon), l'application de crèmes à base de stéroïdes lors des poussées et la prise de médicaments pour soulager les démangeaisons. Les facteurs qui aggravent généralement la situation comprennent les vêtements en laine, les savons, les parfums, la poussière, la consommation d'alcool et la fumée de cigarette. Des antibiotiques (sous forme de pilule orale ou de crème topique) peuvent être nécessaires si une infection bactérienne se développe.

○ Traitement - Médicaments en vente libre
L'application d'un stéroïde en vente libre sur la zone affectée et la prise d'un antihistaminique en vente libre sont efficaces. Dans la plupart des cas, c’est la première mesure à privilégier. Divers hydratants peuvent être utilisés. Cependant, comme la dermatite atopique est une maladie immunitaire, les hydratants ne suffisent pas à eux seuls à résoudre tous les problèmes. Laver les lésions avec du savon peut aggraver les symptômes. Les allergies ont tendance à s'intensifier en cas de manque de sommeil ou de stress.

* Antihistaminique en vente libre
#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]

* Stéroïde en vente libre
#Hydrocortisone cream
#Hydrocortisone ointment
#Hydrocortisone lotion

* Crème hydratante en vente libre
#Eucerin
#Cetaphil
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  • On la retrouve couramment sur les plis exposés comme les paupières et le cou. La dermatite atopique peut souvent être causée par une hypersensibilité au pollen ou aux acariens.
  • Ce type d’eczéma aigu répond bien à une lotion corticostéroïde de faible puissance. Il est préférable d'utiliser des agents topiques dès le début, car la lésion s'épaissit et se lichénifie au fur et à mesure du grattage.
References Atopic Dermatitis 28846349 
NIH
La dermatite atopique, un type d’eczéma, est l’inflammation cutanée chronique la plus courante. Ses causes sont complexes, mêlant facteurs génétiques et environnementaux, qui entraînent des anomalies tant au niveau de la barrière cutanée que du système immunitaire.
Atopic dermatitis (AD), which is a specific form of eczema, is the most common chronic inflammatory skin disease. Atopic dermatitis has a complex etiology including genetic and environmental factors which lead to abnormalities in the epidermis and the immune system.
 Atopic Dermatitis: Diagnosis and Treatment 32412211
Le traitement principal des poussées de dermatite atopique repose sur l’utilisation de corticostéroïdes topiques. Le pimécrolimus et le tacrolimus, qui sont des inhibiteurs topiques de la calcineurine, peuvent être ajoutés aux corticostéroïdes topiques en traitement initial. Lorsque les traitements standards ne suffisent pas, la photothérapie ultraviolette constitue une option sûre et efficace pour la dermatite atopique modérée à sévère. Les antibiotiques ciblant *Staphylococcus aureus* sont efficaces contre les infections cutanées secondaires. Même si les médicaments les plus récents (crisaborole et dupilumab) semblent prometteurs pour traiter la dermatite atopique, ils restent actuellement trop coûteux pour de nombreux patients.
The primary treatment for flare-ups of atopic dermatitis is using topical corticosteroids. Pimecrolimus and tacrolimus, which are topical calcineurin inhibitors, can be added to topical corticosteroids as initial treatment. When standard treatments aren't enough, ultraviolet phototherapy is a safe and effective option for moderate to severe atopic dermatitis. Antibiotics targeting Staphylococcus aureus are effective against secondary skin infections. While newer medications (crisaborole, dupilumab) show promise for treating atopic dermatitis, they're currently too expensive for many patients.
 Atopic dermatitis in children 27166464
La dermatite atopique est un problème courant en médecine générale, notamment chez les enfants. Prescrire des stéroïdes topiques aux enfants atteints de cette maladie nécessite une bonne compréhension. Amener les parents à poursuivre le traitement implique de bien les informer et d'apaiser leurs inquiétudes concernant les effets secondaires à long terme des corticostéroïdes.
Atopic dermatitis is a common issue in general practice, especially among children. Prescribing topical steroids for kids with this condition requires a good grasp of it. Getting parents to follow through with treatment involves explaining well, easing their worries about long-term side effects of corticosteroids.