Burn - Brûler https://fr.wikipedia.org/wiki/Brûlure
https://fr.wikipedia.org/wiki/Brûlure
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References Burn Classification 30969595
 Burn Classification 30969595 NIH
Une brûlure superficielle (au premier degré) affecte uniquement la couche supérieure de la peau. Ces brûlures sont roses ou rouges, ne forment pas de cloques, sont sèches et peuvent être légèrement douloureuses. Elles guérissent généralement en 5 à 10 jours sans laisser de cicatrices. Une brûlure du deuxième degré, également appelée brûlure superficielle d’épaisseur partielle, touche la couche externe ainsi que la partie la plus profonde de la peau. Les ampoules sont fréquentes et peuvent persister dès leur apparition. Une fois le blister ouvert, la peau située en dessous apparaît uniformément rouge ou rose et devient blanche lorsqu’on la presse. Ces brûlures sont douloureuses. Elles guérissent généralement en 2 à 3 semaines avec des cicatrices minimes. Une brûlure profonde d’épaisseur partielle implique la partie la plus profonde de la peau. Comme les brûlures superficielles d’épaisseur partielle, celles‑ci peuvent présenter des cloques intactes. Lorsque les ampoules sont retirées, la peau sous‑jacente est inégalement colorée et blanchit lentement lorsqu’on la presse. Les patients présentant ce type de brûlure ressentent peu de douleur, ce qui n’apparaît qu’avec une pression profonde. Ces brûlures peuvent guérir sans intervention chirurgicale, mais le processus est plus long et des cicatrices sont attendues.
A superficial (first-degree) burn involves the epidermis only. These burns can be pink-to-red, without blistering, are dry, and can be moderately painful. Superficial burns heal without scarring within 5 to 10 days. A second-degree burn, also known as a superficial partial-thickness burn, affects the superficial layer of the dermis. Blisters are common and may still be intact when first evaluated. Once the blister is unroofed, the underlying wound bed is homogeneously red or pink and will blanch with pressure. These burns are painful. Healing typically occurs within 2 to 3 weeks with minimal scarring. A deep partial-thickness burn involves the deeper reticular dermis. Similar to superficial partial-thickness burns, these burns can also present with blisters intact. Once the blisters are debrided, the underlying wound bed is mottled and will sluggishly blanch with pressure. The patient with a partial-thickness burn experiences minimal pain, which may only be present with deep pressure. These burns can heal without surgery, but it takes longer, and scarring is unavoidable.
 Burn Resuscitation and Management 28613546
 Burn Resuscitation and Management 28613546 NIH
La majorité des brûlures sont mineures et peuvent être traitées à domicile ou par des prestataires de soins locaux sans nécessiter d'hospitalisation. Cependant, ce chapitre abordera spécifiquement les soins et le traitement immédiats des brûlures graves. (Pour plus d'informations, reportez‑vous aux sections Brûlures, Évaluation et gestion, et Brûlures, Thermique.)
Most burns are small and are treated at home or by local providers as outpatients. This chapter will focus on the initial resuscitation and management of severe burns. (Also see Burns, Evaluation and Management and Burns, Thermal).
 Burn injury 32054846
 Burn injury 32054846 NIH
Les brûlures sont souvent négligées, mais elles peuvent entraîner des dommages graves, voire la mort. Les brûlures graves déclenchent des réactions corporelles complexes, notamment des réponses immunitaires, des modifications métaboliques et des chocs, qui peuvent être difficiles à traiter et conduire à la défaillance de plusieurs organes.
Burn injuries are under-appreciated injuries that are associated with substantial morbidity and mortality. Burn injuries, particularly severe burns, are accompanied by an immune and inflammatory response, metabolic changes and distributive shock that can be challenging to manage and can lead to multiple organ failure.
 
Les brûlures qui n’affectent que les couches superficielles de la peau sont appelées brûlures superficielles ou de premier degré. Elles apparaissent rouges, sans ampoules, et la douleur dure généralement environ trois jours.
Lorsque la lésion s’étend à une partie de la couche cutanée sous‑jacent, il s’agit d’une brûlure d’épaisseur partielle ou de deuxième degré. Les ampoules sont fréquentes et très douloureuses. La guérison peut prendre jusqu’à huit semaines et des cicatrices peuvent apparaître.
Dans le cas d’une brûlure totale ou de troisième degré, la lésion touche toutes les couches de la peau. Souvent, il n’y a aucune douleur et la zone brûlée est raide.
Une brûlure de quatrième degré implique également des lésions des tissus plus profonds, tels que les muscles, les tendons ou les os. La brûlure est souvent noire et entraîne fréquemment la perte de la partie affectée.
○ Traitement – Médicaments en vente libre
Il est très important de ne pas percer les ampoules sur la zone brûlée. Il faut uniquement drainer le sérum présent dans le blister. Des précautions doivent être prises pour éviter que la gaze ou le pansement n’adhèrent à l’ampoule et ne l’endommagent.
Couvrez la brûlure avec un pansement propre pour protéger la zone touchée. Si les ampoules ont déjà éclaté, des antibiotiques topiques ou une crème de sulfadiazine d’argent à 1 % (Silmazine) doivent être utilisés. Prenez des AINS, de l’acétaminophène et des antihistaminiques en vente libre pour réduire l’inflammation et la douleur.
Antibiotiques topiques
#Bacitracin
#Silver sulfadiazine 1% cream
Analgésiques
#Ibuprofen
#Naproxen
#Acetaminophen
Antihistaminiques en vente libre
#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]