Dysplastic nevus - Naevus Dysplasique
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Dysplastic nevi ― La biopsie est recommandée aux Occidentaux.
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ReferencesDysplastic nevus, également connu sous le nom de naevus atypique ou de Clark, a suscité des débats en dermatologie et en dermatopathologie. Les médecins biopsient souvent ces grains de beauté, car ils peuvent sembler anormaux et susciter des inquiétudes concernant un mélanome.
A dysplastic nevus is also referred to as an atypical or Clarks nevus and has been the topic of much debate in the fields of dermatology and dermatopathology. It is an acquired mole demonstrating a unique clinical and histopathologic appearance that sets it apart from the common nevus. These moles appear atypical clinically, often with a fried-egg appearance, and are commonly biopsied by providers due to the concern for melanoma.
A dysplastic nevus is also referred to as an atypical or Clarks nevus and has been the topic of much debate in the fields of dermatology and dermatopathology. It is an acquired mole demonstrating a unique clinical and histopathologic appearance that sets it apart from the common nevus. These moles appear atypical clinically, often with a fried-egg appearance, and are commonly biopsied by providers due to the concern for melanoma.
Dysplastic nevi, également connus sous le nom de nævi atypiques ou de Clark, peuvent parfois conduire à un mélanome. Environ 36 % des mélanomes se trouvent à proximité de naevus dysplasiques. Les signes indiquant qu’un naevus dysplasique peut se transformer en mélanome incluent une forme irrégulière, des changements de pigmentation plus marqués ou une couleur grisâtre. Ces cancers surviennent généralement à un âge plus jeune (vers le milieu de la trentaine), peuvent être multiples et se situent souvent sur le tronc. Sur le plan génétique, les dysplastic nevi se situent entre les naevus bénins et le mélanome. Cependant, seulement 20 à 30 % des mélanomes proviennent de naevus existants. Étant donné que la plupart des naevus ne se transforment pas en mélanome, il n’est généralement pas recommandé de les retirer de manière préventive.
Dysplastic nevus, also called atypical or Clark nevus, can be precursor to melanoma, as the observation that 36% of melanomas have dysplastic nevi near the invasive tumor supports. Signs that a dysplastic nevus may have transitioned into a melanoma include asymmetry in contour, a noticeable increase in pigment variations, or a grayish tint indicating regression. These malignancies typically arise at a younger age (mid-thirties), are sometimes multiple, and are often found on the trunk. Molecularly, dysplastic nevi have a profile intermediate between benign nevi and malignant melanoma. While there is a recognized connection between dysplastic nevi and melanoma, it’s crucial to note that only about 20% to 30% of melanomas evolve from preexisting nevi. Given that the majority of dysplastic and typical nevi do not develop into melanoma, preventive removal of melanocytic nevi is not typically advised.
Dysplastic nevus, also called atypical or Clark nevus, can be precursor to melanoma, as the observation that 36% of melanomas have dysplastic nevi near the invasive tumor supports. Signs that a dysplastic nevus may have transitioned into a melanoma include asymmetry in contour, a noticeable increase in pigment variations, or a grayish tint indicating regression. These malignancies typically arise at a younger age (mid-thirties), are sometimes multiple, and are often found on the trunk. Molecularly, dysplastic nevi have a profile intermediate between benign nevi and malignant melanoma. While there is a recognized connection between dysplastic nevi and melanoma, it’s crucial to note that only about 20% to 30% of melanomas evolve from preexisting nevi. Given that the majority of dysplastic and typical nevi do not develop into melanoma, preventive removal of melanocytic nevi is not typically advised.
Un mélanome est un type de tumeur qui se forme lorsque les mélanocytes, cellules responsables de la couleur de la peau, deviennent cancéreuses. Les mélanocytes proviennent de la crête neurale. Cela signifie que les mélanomes peuvent se développer non seulement sur la peau, mais également dans d’autres zones où migrent les cellules de la crête neurale, comme le tractus gastro‑intestinal et le cerveau. Le taux de survie des patients atteints d'un mélanome à un stade précoce (stade 0) est élevé, à 97 %, alors qu'il chute considérablement à environ 10 % pour ceux diagnostiqués à un stade avancé (stade IV).
A melanoma is a tumor produced by the malignant transformation of melanocytes. Melanocytes are derived from the neural crest; consequently, melanomas, although they usually occur on the skin, can arise in other locations where neural crest cells migrate, such as the gastrointestinal tract and brain. The five-year relative survival rate for patients with stage 0 melanoma is 97%, compared with about 10% for those with stage IV disease.
A melanoma is a tumor produced by the malignant transformation of melanocytes. Melanocytes are derived from the neural crest; consequently, melanomas, although they usually occur on the skin, can arise in other locations where neural crest cells migrate, such as the gastrointestinal tract and brain. The five-year relative survival rate for patients with stage 0 melanoma is 97%, compared with about 10% for those with stage IV disease.
○ Risque de cancer
Comme le montrent les études menées chez les personnes de race blanche aux États-Unis, les individus porteurs de naevus dysplasiques ont un risque de développer un mélanome au cours de leur vie supérieur à 10 %. En revanche, ceux qui ne présentent pas de naevus dysplasique ont un risque inférieur à 1 %.
○ Précautions pour les personnes atteintes de naevus dysplasiques
L’auto‑examen cutané est généralement recommandé, tant pour prévenir le mélanome (en identifiant les naevus atypiques pouvant être retirés) que pour détecter précocement d’éventuelles tumeurs. Les personnes ayant des antécédents personnels ou familiaux de cancer de la peau ou de multiples naevus atypiques devraient consulter un dermatologue au moins une fois par an afin de vérifier l’absence de mélanome.
L’abréviation [ABCDE] est utile pour aider les professionnels de santé et le grand public à retenir les principales caractéristiques d’un mélanome. Cependant, de nombreuses kératoses séborrhéiques, certains lentigos séniles et même des verrues peuvent présenter ces critères et être difficiles à distinguer d’un mélanome.
○ [ABCDE]
Asymétrie : lésion cutanée asymétrique.
Bord : le bord de la lésion est irrégulier.
Couleur : les mélanomes présentent généralement plusieurs couleurs irrégulières.
Diamètre : les naevus de plus de 6 mm sont plus susceptibles d’être des mélanomes que les naevus plus petits.
Évolution : l’évolution (c’est‑à‑dire le changement) d’un naevus ou d’une lésion peut indiquer une transformation maligne.