Pompholyx - Dyshidrose
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Dyshidrotic dermatitis ― Un cas grave sur les mains
Il semble que la lésion se soit presque améliorée.
Dans les cas graves, cela peut apparaître sous forme de cloques accompagnées de fortes démangeaisons.
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ReferencesDyshidrotic eczema (eczéma palmoplantaire aigu) est un type fréquent de dermatite des mains chez l’adulte. Il représente environ 5 à 20 % des cas de dermatite des mains. Cette affection se caractérise par de petites cloques remplies de liquide sur les côtés des doigts et les paumes, provoquées par un gonflement de la couche externe de la peau. Parfois, ces cloques peuvent fusionner pour former de plus grandes, rappelant du « pudding au tapioca ». Dans les formes graves, l’éruption cutanée peut s’étendre à toute la paume de la main. Le diagnostic repose généralement sur l'observation clinique d'une éruption cutanée récurrente avec des cloques apparaissant soudainement sur les doigts et se propageant aux paumes.
Dyshidrotic eczema (DE) or acute palmoplantar eczema is a common cause of hand dermatitis in adults. It accounts for 5-20% of the causes of DE. It is a vesiculobullous disorder of the hands and soles. It is an intraepidermal spongiosis of the thick epidermis in which accumulation of edema causes the formation of small, tense, clear, fluid-filled vesicles on the lateral aspects of the fingers that can become large and form bullae. The vesicles can have a deep-seated appearance, which is referred to as “tapioca pudding.” In severe cases, lesions can extend to the palmar area and affect the entire palmar aspect of the hand. The diagnosis is mostly clinical and suggested by a recurrent rash of acute onset with vesicles and bullae located in the fingers extending to the palmar surfaces of the hands.
Dyshidrotic eczema (DE) or acute palmoplantar eczema is a common cause of hand dermatitis in adults. It accounts for 5-20% of the causes of DE. It is a vesiculobullous disorder of the hands and soles. It is an intraepidermal spongiosis of the thick epidermis in which accumulation of edema causes the formation of small, tense, clear, fluid-filled vesicles on the lateral aspects of the fingers that can become large and form bullae. The vesicles can have a deep-seated appearance, which is referred to as “tapioca pudding.” In severe cases, lesions can extend to the palmar area and affect the entire palmar aspect of the hand. The diagnosis is mostly clinical and suggested by a recurrent rash of acute onset with vesicles and bullae located in the fingers extending to the palmar surfaces of the hands.
Un homme de 31 ans s’est rendu au service de dermatologie avec des cloques linéaires intensément prurigineuses sur la paume des deux mains depuis quatre jours. Il avait récemment été en contact avec une personne atteinte de la gale. Le patient présentait des antécédents d’eczéma et d’asthme depuis l’enfance, mais n’avait connu aucune poussée à l’âge adulte. Après examen et analyse microscopique, des cloques ont été observées sans aucun signe de fouissage, d’acariens ou d’œufs. Un diagnostic préliminaire de pompholyx eczema a été posé et le patient a commencé à utiliser des corticostéroïdes topiques légers. Cependant, le patient est revenu cinq jours plus tard avec une aggravation des symptômes et une grave éruption cutanée à cloques.
A 31-year-old man presented to dermatology with a 4 day history of an intensely itchy, linear, vesicular rash affecting the palms of both hands, on the background of recent exposure to a patient with scabies. The patient had a history of childhood eczema and asthma but no exacerbations in adulthood. Examination and microscopy revealed a vesicular rash with an absence of any burrows, mites or eggs. A provisional diagnosis of pompholyx eczema was made and the patient was commenced on mild topical corticosteroids. The patient re-presented 5 days later with worsening symptoms and a severe vesico-bullous rash
A 31-year-old man presented to dermatology with a 4 day history of an intensely itchy, linear, vesicular rash affecting the palms of both hands, on the background of recent exposure to a patient with scabies. The patient had a history of childhood eczema and asthma but no exacerbations in adulthood. Examination and microscopy revealed a vesicular rash with an absence of any burrows, mites or eggs. A provisional diagnosis of pompholyx eczema was made and the patient was commenced on mild topical corticosteroids. The patient re-presented 5 days later with worsening symptoms and a severe vesico-bullous rash
Les allergènes, le stress physique ou mental, le lavage fréquent des mains ou les métaux aggravent la maladie. Le diagnostic repose généralement sur son apparence et les symptômes. D’autres affections produisant des symptômes similaires comprennent le psoriasis pustuleux et la gale.
Le traitement repose généralement sur une crème à base de stéroïdes. Des crèmes stéroïdes à haute concentration peuvent être nécessaires pendant la première semaine ou les deux premières semaines. Des antihistaminiques peuvent être utilisés pour soulager les démangeaisons.
○ Traitement - Médicaments en vente libre
Évitez le savon. Étant donné que les paumes et les plantes ont une peau épaisse, les onguents stéroïdes en vente libre de faible puissance peuvent ne pas être efficaces. Prendre un antihistaminique en vente libre peut également aider.
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○ Traitement
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