עוד מידע ― עִברִית

הלייזר Q‑switched Nd:YAG ידוע כיעיל בטיפול ב‑nevus של Ota ובמצבים דומים. ערכנו מחקר כדי לבדוק עד כמה לייזר high‑fluence 1064 nm Q‑switched Nd:YAG פועל על כתמים מונגוליים באזורים חריגים, מבלי לגרום להבהרת העור. בחנו 61 חולים עם כתמים אלה ובדקנו סך הכול 70 נגעים. מחצית מהנגעים טופלו בלייזר, בעוד שהאחרים נשארו ללא טיפול לשם השוואה. הערכנו את התוצאות באמצעות סולם ומכשיר Mexameter® למדידת רמות המלנין. המטופלים נצפו בממוצע 14 חודשים בקבוצת הטיפול ו‑18 חודשים בקבוצת התצפית. בסיום המחקר נמצא הבדל משמעותי בציוני הסקלה וברמות המלנין בין הקבוצה המטופלת לקבוצה הלא‑מטופלת, כאשר הקבוצה שטופלה בלייזר הראתה תוצאות טובות יותר. הלייזר high‑fluence Q‑switched Nd:YAG, מבלי לגרום להבהרת העור, הוכח כיעיל ובטוח לטיפול בכתמים מונגוליים יוצאי דופן אלו.
The Q-switched Nd:YAG laser is known to effectively treat nevus of Ota and similar conditions. We conducted a study to see how well a high-fluence 1064 nm Q-switched Nd:YAG laser worked on Mongolian spots in unusual areas, without causing the skin to lighten. We studied 61 patients with these spots, examining a total of 70 lesions. Half of lesions were treated with the laser, while others were left untreated for comparison. We evaluated the results using a scale and a device called a Mexameter® to measure melanin levels. Patients were followed up for an average of 14 months in the treatment group and 18 months in the observation group. At the end of the study, we found significant differences in the scale scores and melanin levels between the treated and untreated groups, with the laser-treated group showing better outcomes. The high-fluence Q-switched Nd:YAG laser, without causing skin lightening, proved effective and safe for treating these unusual Mongolian spots.

למדנו על היעילות והבטיחות של טיפול לייזר ספציפי ל‑ABNOM, ובדקנו אילו גורמים עשויים להשפיע על יעילותו. בחנו 110 חולים עם ABNOM שקיבלו בין שניים לתשעה טיפולי לייזר. מצאנו שהטיפול היה יעיל יותר ככל שהמשך הטיפול היה ארוך יותר, אך ההשפעה הייתה פחות משמעותית בחולים מבוגרים. בנוסף, הטיפול היה יעיל יותר בחולים עם עור בהיר (סוג III) ובאזורים מושפעים קטנים יותר (פחות מ‑10 סמר). קיום מלזמה (melasma) יחד עם ABNOM הפחית את יעילות הטיפול. הצבע או מספר האזורים המושפעים לא השפיעו על התוצאה. כ‑10 % מהמטופלים פיתחו כתמים כהים יותר לאחר הטיפול. טיפול מרובה מוקדם הביא לתוצאות משופרות. מטופלים מבוגרים עם עור כהה וכתמים כהים נוטים יותר לקבל כתמים כהים יותר לאחר הטיפול. עבור חולים עם ABNOM ומלזמה, מומלץ להשתמש בלייזר בעל אנרגיה נמוכה יותר כדי למנוע החמרת המלזמה.
To evaluate the efficacy and safety of 1064-nm Q-switched Nd:YAG laser (QSNYL) therapy for ABNOM and to identify the factors influencing the outcome. A total of 110 patients with ABNOM were retrospectively evaluated and received two-to-nine treatment sessions. The curative effect was positively correlated with the treatment time and negatively correlated with the increasing age at first treatment (p < 0.05). The curative effect was better in patients with skin type III than those with type IV ( p < 0.05) and in patients with a lesion area of less than 10 cm2 than those with a larger affected area (p < 0.05). Additionally, the treatment effect was poorer in patients with concomitant melasma (p < 0.05). The treatment effect was not significantly correlated with the lesion color or number of affected sites (p > 0.05). Eleven patients (10%) developed postinflammatory hyperpigmentation (PIH). Early and repeated QSNYL therapy achieved satisfactory results for ABNOM. The risk of PIH after laser treatment is highest among patients with older age, darker lesion color, and darker skin color. For patients with ABNOM with concurrent melasma, low-energy laser therapy is recommended to reduce the risk of melasma aggravation.