Acne - אקנה
☆ בתוצאות 2022 של Stiftung Warentest מגרמניה, שביעות הרצון של הצרכנים מ-ModelDerm הייתה נמוכה רק במעט בהשוואה לייעוץ טלרפואי בתשלום.
אקנה באזור הגו. החלק העליון של הגו והגב הם אזורים נפוצים של אקנה.
References
אקנה, מצב העור השכיח ביותר בארצות הברית, הוא בעיית עור דלקתית מתמשכת. מטרת הטיפול היא לטפל בארבעה גורמים עיקריים התורמים לאקנה: ייצור מוגזם של חלב, הצטברות תאי עור, התיישבות Propionibacterium acnes ודלקת כתוצאה מכך. רטינואידים מקומיים מנהלים ביעילות נגעים דלקתיים ולא דלקתיים על ידי מניעה והפחתה של קומדונים תוך טיפול בדלקת. בנזואיל מי חמצן, זמין ללא מרשם, הוא חומר קוטל חיידקים מבלי לקדם עמידות לחיידקים. בעוד אנטיביוטיקה מקומית ואורמית פועלות לבד, שילוב שלהן עם רטינואידים מקומיים משפר את יעילותן. הוספת בנזואיל פרוקסיד לטיפול אנטיביוטי מורידה את הסיכון לעמידות חיידקית. איזוטרטינואין דרך הפה, המאושר לאקנה חמור ועקשני, ניתן באמצעות תוכנית iPLEDGE.
Acne, the most common skin condition in the United States, is a persistent inflammatory skin problem. Treatment aims at addressing four main factors contributing to acne: excessive sebum production, skin cell buildup, Propionibacterium acnes colonization, and resulting inflammation. Topical retinoids effectively manage both inflammatory and non-inflammatory lesions by preventing and reducing comedones while addressing inflammation. Benzoyl peroxide, available over-the-counter, is a bactericidal agent without promoting bacterial resistance. While topical and oral antibiotics work alone, combining them with topical retinoids enhances their effectiveness. Adding benzoyl peroxide to antibiotic therapy lowers the risk of bacterial resistance. Oral isotretinoin, approved for severe and stubborn acne, is administered through the iPLEDGE program.
Acne, the most common skin condition in the United States, is a persistent inflammatory skin problem. Treatment aims at addressing four main factors contributing to acne: excessive sebum production, skin cell buildup, Propionibacterium acnes colonization, and resulting inflammation. Topical retinoids effectively manage both inflammatory and non-inflammatory lesions by preventing and reducing comedones while addressing inflammation. Benzoyl peroxide, available over-the-counter, is a bactericidal agent without promoting bacterial resistance. While topical and oral antibiotics work alone, combining them with topical retinoids enhances their effectiveness. Adding benzoyl peroxide to antibiotic therapy lowers the risk of bacterial resistance. Oral isotretinoin, approved for severe and stubborn acne, is administered through the iPLEDGE program.
טיפולים מקומיים נפוצים לאקנה כוללים benzoyl peroxide (BP) , salicylic acid, antibiotics, combinations of antibiotics with BP, retinoids, combinations of retinoids with BP or antibiotics, azelaic acid, and sulfone agents. אנטיביוטיקה דרך הפה היא כבר מזמן חלק מרכזי בטיפול באקנה, במיוחד במקרים בינוניים עד חמורים. הם פועלים בצורה הטובה ביותר כאשר משתמשים בהם לצד רטינואיד מקומי ולחץ דם. Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX) , trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin, and cephalexin כולם הראו הוכחות ליעילות.
Common topical treatments for acne include benzoyl peroxide (BP), salicylic acid, antibiotics, combinations of antibiotics with BP, retinoids, combinations of retinoids with BP or antibiotics, azelaic acid, sulfone agents. Oral antibiotics have long been a key part of acne treatment, especially for moderate to severe cases. They work best when used alongside a topical retinoid and BP. Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX), trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin, cephalexin have all shown evidence of effectiveness.
Common topical treatments for acne include benzoyl peroxide (BP), salicylic acid, antibiotics, combinations of antibiotics with BP, retinoids, combinations of retinoids with BP or antibiotics, azelaic acid, sulfone agents. Oral antibiotics have long been a key part of acne treatment, especially for moderate to severe cases. They work best when used alongside a topical retinoid and BP. Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX), trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin, cephalexin have all shown evidence of effectiveness.
רטינואידים מקומיים מומלצים תמיד לטיפול באקנה. בעת שימוש באנטיביוטיקה סיסטמית או מקומית, חשוב לשלב אותן עם בנזואיל פרוקסיד ורטינואידים, אך רק עד 12 שבועות. Isotretinoin שמור למקרים חמורים של אקנה שלא הגיבו לטיפולים אחרים. אמנם ישנן עדויות לטיפולים פיזיים כמו טיפול בלייזר ופילינג כימי, כמו גם לגישות משלימות כמו ארס דבורים מטוהר ודיאטות מסוימות, אך יעילותן עדיין אינה ברורה.
Topical retinoids are always recommended for treating acne. When using systemic or topical antibiotics, it's important to combine them with benzoyl peroxide and retinoids, but only for up to 12 weeks. Isotretinoin is reserved for severe cases of acne that haven't responded to other treatments. While there's some evidence for physical treatments like laser therapy and chemical peels, as well as complementary approaches such as purified bee venom and certain diets, their effectiveness is still uncertain.
Topical retinoids are always recommended for treating acne. When using systemic or topical antibiotics, it's important to combine them with benzoyl peroxide and retinoids, but only for up to 12 weeks. Isotretinoin is reserved for severe cases of acne that haven't responded to other treatments. While there's some evidence for physical treatments like laser therapy and chemical peels, as well as complementary approaches such as purified bee venom and certain diets, their effectiveness is still uncertain.
מספר מחקרים בדקו כיצד מזונות שונים משפיעים על אקנה בחולים. הם מצאו שאנשים עם אקנה שאוכלים מזונות עם עומס גליקמי נמוך נוטים לקבל פחות כתמי אקנה בהשוואה לאלה שאוכלים מזונות עם עומס גליקמי גבוה. חלב נחקר גם ביחס לאקנה. נראה שחלבונים מסוימים בחלב עשויים לתרום יותר לאקנה מאשר השומן או תכולת החלב הכוללת. מחקר אחר התמקד בחומצות שומן אומגה 3 וחומצה γ-לינולאית. זה מצביע על כך שאנשים עם אקנה עשויים להפיק תועלת מאכילת יותר דגים ושמנים בריאים כדי להגביר את צריכת חומצות השומן הללו. מחקרים אחרונים על פרוביוטיקה לאקנה מראים תוצאות מבטיחות, אך יש צורך במחקר נוסף כדי לאשר את הממצאים המוקדמים הללו.
Several studies have evaluated the significance of the glycemic index of various foods and glycemic load in patients with acne, demonstrating individuals with acne who consume diets with a low glycemic load have reduced acne lesions compared with individuals on high glycemic load diets. Dairy has also been a focus of study regarding dietary influences on acne; whey proteins responsible for the insulinotropic effects of milk may contribute more to acne development than the actual fat or dairy content. Other studies have examined the effects of omega-3 fatty acid and γ-linoleic acid consumption in individuals with acne, showing individuals with acne benefit from diets consisting of fish and healthy oils, thereby increasing omega-3 and omega-6 fatty acid intake. Recent research into the effects of probiotic administration in individuals with acne present promising results; further study of the effects of probiotics on acne is needed to support the findings of these early studies.
Several studies have evaluated the significance of the glycemic index of various foods and glycemic load in patients with acne, demonstrating individuals with acne who consume diets with a low glycemic load have reduced acne lesions compared with individuals on high glycemic load diets. Dairy has also been a focus of study regarding dietary influences on acne; whey proteins responsible for the insulinotropic effects of milk may contribute more to acne development than the actual fat or dairy content. Other studies have examined the effects of omega-3 fatty acid and γ-linoleic acid consumption in individuals with acne, showing individuals with acne benefit from diets consisting of fish and healthy oils, thereby increasing omega-3 and omega-6 fatty acid intake. Recent research into the effects of probiotic administration in individuals with acne present promising results; further study of the effects of probiotics on acne is needed to support the findings of these early studies.
בשני המינים, נראה כי הורמונים הנקראים אנדרוגנים הם חלק מהמנגנון הבסיסי, על ידי גרימת ייצור מוגבר של חלב. גורם שכיח נוסף הוא גדילה מוגזמת של החיידק Cutibacterium acnes, הקיים על העור.
טיפולים המיושמים ישירות על העור הפגוע, כגון חומצה אזלאית, בנזואיל פרוקסיד וחומצה סליצילית, משמשים בדרך כלל. אנטיביוטיקה ורטינואידים זמינים בתכשירים הנמרחים על העור ונלקחים דרך הפה לטיפול באקנה. עם זאת, עמידות לאנטיביוטיקה עלולה להתפתח כתוצאה מטיפול אנטיביוטי. מספר סוגים של גלולות למניעת הריון עשויים לסייע במניעת אקנה אצל נשים. טיפול מוקדם ואגרסיבי באקנה באמצעות איזוטרטינואין עשוי להועיל להפחתת הסיבוך לטווח ארוך על אנשים.
○ יַחַס
ניתן להשתמש בג'ל Adapalene באופן נרחב מכיוון שהוא מדכא את הפרשת החלב ויש לו השפעה של דיכוי הישנות של אקנה. ג'ל Adapalene יכול לגרות את העור אם מורחים יותר מדי בהתחלה. בנזואיל פרוקסיד וחומצה אזלאית, לעומת זאת, ניתן להשתמש באתרי אקנה דלקתיים מכיוון שהם עוזרים בדלקת. באופן כללי, נדרש טיפול ארוך טווח של חודש או יותר כדי לראות השפעה.
#Benzoyl peroxide [OXY-10]
#Adapalene gel [Differin]
#Tretinoin cream
#Minocycline
#Isotretinoin
#Topical clindamycin
#Comedone extraction