Burn - לשרוףhttps://he.wikipedia.org/wiki/כווייה
לשרוף (Burn) היא פגיעה בעור הנגרמת מחום, קור, חשמל, כימיקלים, חיכוך או קרינה אולטרה סגולה כמו כוויות שמש.

כוויות המשפיעות רק על שכבות העור השטחיות ידועות ככוויות שטחיות או מדרגה ראשונה. הם נראים אדומים ללא שלפוחיות והכאב נמשך בדרך כלל כשלושה ימים.

כאשר הפציעה משתרעת לתוך חלק משכבת ​​העור הבסיסית, זוהי כוויה בעובי חלקי או מדרגה שנייה. שלפוחיות קיימות לעתים קרובות ולעתים קרובות הן כואבות מאוד. הריפוי יכול לדרוש עד שמונה שבועות ועלולה להיווצר צלקות.

בכוויה בעובי מלא או בדרגה שלישית, הפציעה מתפשטת לכל שכבות העור. לעתים קרובות אין כאב והאזור השרוף נוקשה.

כוויה מדרגה רביעית כוללת בנוסף פגיעה ברקמות עמוקות יותר, כגון שרירים, גידים או עצם. הכוויה היא לעתים קרובות שחורה ומובילה לעיתים קרובות לאובדן החלק השרוף.

Treatment ― OTC Drugs
חשוב מאוד לא לשבור את השלפוחיות באזור השרוף. טוב לנקז רק את הסרום בשלפוחית. יש להקפיד למנוע מהגזה או החבישה להידבק לשלפוחית ​​ולקרוע או להסיר אותה.
כסו את הכוויה בתחבושת נקייה כדי להגן על האזור הפגוע. אם השלפוחיות כבר נפלו, יש להשתמש באנטיביוטיקה מקומית או קרם כסף סולפדיאזין 1% (Silmazine). קח NSAIDs, Acetaminophen ואנטי-היסטמינים OTC כדי להפחית דלקת וכאב.

אנטיביוטיקה מקומית
#Bacitracin
#Silver sulfadiazine 1% cream

משככי כאבים
#Ibuprofen
#Naproxen
#Acetaminophen

אנטיהיסטמין OTC
#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]
☆ בתוצאות 2022 של Stiftung Warentest מגרמניה, שביעות הרצון של הצרכנים מ-ModelDerm הייתה נמוכה רק במעט בהשוואה לייעוץ טלרפואי בתשלום.
  • כוויה מדרגה שנייה: אם קיימות שלפוחיות, הכוויה מסווגת כדרגה שנייה.
  • כוויה מדרגה שנייה עם שלפוחיות: הסרת רק את הסרום בפנים ושמירה על השלפוחית ​​יכולה לסייע בריפוי הנגע.
  • כוויה מדרגה 3
  • למרות שכוויות עשויות להיראות קלות בהתחלה, הנגע יכול להחמיר במהירות לאחר יום או יומיים.
  • כוויות שמש: היזהר מהתפתחות מלנומה בעתיד.
  • 2nd-degree major burn
  • כוויות שמש: כוויות שמש חוזרות ומגבירות את הסיכון לפתח מלנומה בעתיד.
References Burn Classification 30969595 
NIH
כוויה שטחית (מדרגה ראשונה) משפיעה רק על שכבת העור העליונה. כוויות אלו נראות ורודות או אדומות, אינן יוצרות שלפוחיות, יבשות ויכולות להיות מעט כואבות. בדרך כלל הם נרפאים תוך 5 עד 10 ימים מבלי להשאיר צלקות. כוויה מדרגה שנייה, הנקראת גם כוויה שטחית בעובי חלקי, משפיעה על השכבה החיצונית של החלק העמוק יותר של העור. שלפוחיות שכיחות ועשויות להישאר כאשר נראות לראשונה. לאחר פתיחת השלפוחית, העור שמתחתיו אדום או ורוד באופן אחיד ויהפוך ללבן בלחיצה. כוויות אלו כואבות. הם בדרך כלל נרפאים תוך 2 עד 3 שבועות עם צלקות מינימליות. כוויה עמוקה בעובי חלקי מערבת את החלק העמוק יותר של השכבה העמוקה יותר של העור. כמו כוויות שטחיות בעובי חלקי, אלה יכולות להיות שלפוחיות שלמות. כאשר השלפוחיות מוסרות, העור שמתחתיו צבעו בצורה לא אחידה והופך לבן לאט בלחיצה. חולים עם כוויות אלה חשים מעט כאב, מה שעלול לקרות רק בלחץ עמוק. כוויות אלו יכולות להחלים ללא ניתוח, אך זה לוקח יותר זמן, וצפויות להצטלק.
A superficial (first-degree) burn involves the epidermis only. These burns can be pink-to-red, without blistering, are dry, and can be moderately painful. Superficial burns heal without scarring within 5 to 10 days. A second-degree burn, also known as a superficial partial-thickness burn, affects the superficial layer of the dermis. Blisters are common and may still be intact when first evaluated. Once the blister is unroofed, the underlying wound bed is homogeneously red or pink and will blanch with pressure. These burns are painful. Healing typically occurs within 2 to 3 weeks with minimal scarring. A deep partial-thickness burn involves the deeper reticular dermis. Similar to superficial partial-thickness burns, these burns can also present with blisters intact. Once the blisters are debrided, the underlying wound bed is mottled and will sluggishly blanch with pressure. The patient with a partial-thickness burn experiences minimal pain, which may only be present with deep pressure. These burns can heal without surgery, but it takes longer, and scarring is unavoidable.
 Burn Resuscitation and Management 28613546 
NIH
רוב הכוויות הן קלות וניתן לטפל בהן בבית או על ידי ספקי שירותי בריאות מקומיים ללא צורך בכניסה לבית החולים. עם זאת, פרק זה יעסוק במיוחד בטיפול וטיפול מיידי בכוויות קשות. (למידע נוסף, עיין בסעיפים בנושא כוויות, הערכה וניהול, וכוויות, תרמיות.)
Most burns are small and are treated at home or by local providers as outpatients. This chapter will focus on the initial resuscitation and management of severe burns. (Also see Burns, Evaluation and Management and Burns, Thermal).
 Burn injury 32054846 
NIH
לעיתים קרובות מתעלמים מפציעות כוויות אך עלולות לגרום לנזק חמור ואף למוות. כוויות חמורות מעוררות תגובות גופניות מורכבות, כולל תגובות חיסוניות, שינויים מטבוליים והלם, שיכולים להיות קשים לטיפול ועלולים לגרום לכישלון של מספר איברים.
Burn injuries are under-appreciated injuries that are associated with substantial morbidity and mortality. Burn injuries, particularly severe burns, are accompanied by an immune and inflammatory response, metabolic changes and distributive shock that can be challenging to manage and can lead to multiple organ failure.