Drug eruption - פריחה תרופתית
☆ בתוצאות 2022 של Stiftung Warentest מגרמניה, שביעות הרצון של הצרכנים מ-ModelDerm הייתה נמוכה רק במעט בהשוואה לייעוץ טלרפואי בתשלום.
פריחה תרופתית (Drug eruption) מאופיין בהשפעה על הגוף כולו.
relevance score : -100.0%
Referencesתגובות עור הנגרמות על ידי תרופות, המכונה התפרצויות תרופות, יכולות לפעמים להיות חמורות. התגובות הקשות הללו, הנקראות severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs), נחשבות לסכנת חיים. הן כוללות מצבים כגון Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP) ו‑drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). למרות שה‑SCARs נדירות, כ‑2 % מהמטופלים המאושפזים חווים אותן.
Adverse drug reactions involving the skin are commonly known as drug eruptions. Severe drug eruption may cause severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs), which are considered to be fatal and life-threatening, including Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). Although cases are relatively rare, approximately 2% of hospitalized patients are affected by SCARs.
Adverse drug reactions involving the skin are commonly known as drug eruptions. Severe drug eruption may cause severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs), which are considered to be fatal and life-threatening, including Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). Although cases are relatively rare, approximately 2% of hospitalized patients are affected by SCARs.
אישה בת 31, ביקרה במחלקת עור עם כתם אדום ללא כאב בחלק העליון של כף רגלה הימנית. היא נטלה מנה אחת של Doxycycline (דוקסיציקלין) (100 מ"ג) ביום שלפני הבדיקה, לאחר טיפול בלייזר פיקו‑שניות לצלקות אקנה. בשנה שעברה חוותה בעיה דומה באותו מקום לאחר שנלקחה אותה מנה של Doxycycline (דוקסיציקלין) לאחר טיפול בלייזר. אין לה היסטוריה רפואית משמעותית וללא תסמינים נוספים, כגון חום, מקומי או מערכתיים.
A 31-year-old woman presented to the dermatology department with an asymptomatic erythematous patch on the dorsum of her right foot. She had taken 1 dose of doxycycline (100 mg) the previous day as empirical treatment after picosecond laser treatment for acne scars. She had had a similar episode the previous year on the same site, after taking the same dose of doxycycline after laser treatment. She had no notable medical history, and no other local or systemic symptoms, including fever.
A 31-year-old woman presented to the dermatology department with an asymptomatic erythematous patch on the dorsum of her right foot. She had taken 1 dose of doxycycline (100 mg) the previous day as empirical treatment after picosecond laser treatment for acne scars. She had had a similar episode the previous year on the same site, after taking the same dose of doxycycline after laser treatment. She had no notable medical history, and no other local or systemic symptoms, including fever.
Stevens-Johnson syndrome (SJS) ו‑toxic epidermal necrolysis (TEN) הן שתי צורות של תגובה עורית רצינית, השונות ממצבי עור אחרים כגון אריתמה מולטיפורמה מז'ור ותסמונת עור צרוב סטפילוקוקלי, וכן מתגובות לתרופות. SJS/TEN היא תגובה נדירה וחמורה הגורמת לנזק נרחב לעור ולקרום הרירי, ולעיתים קרובות מלווה בתסמינים מערכתיים. ב‑יותר מ‑80 % מהמקרים, תרופות הן הגורם.
Stevens-Johnson syndrome (SJS), and toxic epidermal necrolysis (TEN) are variants of the same condition and are distinct from erythema multiforme major staphylococcal scalded skin syndrome, and other drug eruptions. Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis is a rare, acute, serious, and potentially fatal skin reaction in which there are sheet-like skin and mucosal loss accompanied by systemic symptoms. Medications are causative in over 80% of cases.
Stevens-Johnson syndrome (SJS), and toxic epidermal necrolysis (TEN) are variants of the same condition and are distinct from erythema multiforme major staphylococcal scalded skin syndrome, and other drug eruptions. Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis is a rare, acute, serious, and potentially fatal skin reaction in which there are sheet-like skin and mucosal loss accompanied by systemic symptoms. Medications are causative in over 80% of cases.
ההבחנה של פריחה תרופתית מתבצעת בעיקר על‑פי ההיסטוריה הרפואית והבדיקה הקלינית. ביופסיית עור, בדיקות דם או בדיקות אימונולוגיות עשויות גם הן לסייע באבחון.
דוגמאות לתרופות נפוצות הגורמות לפריחה כוללות אנטיביוטיקה ותרופות אנטי‑מיקרוביאליות אחרות, תרופות סולפה, תרופות נוגדות דלקת לא‑סטרואידיות (NSAIDs), תרופות כימותרפיות לממאירות, נוגדי פרכוסים ותרופות פסיכוטרופיות.
○ אבחון וטיפול
אם יש לך חום (עלייה בטמפרטורת הגוף), פנה לקבלת טיפול רפואי בהקדם. יש להפסיק את השימוש בתרופה החשודה (למשל אנטיביוטיקה, תרופות נוגדות דלקת לא‑סטרואידיות). לפני הביקור במרפאה, ניתן ליטול אנטיהיסטמינים דרך הפה כגון cetirizine או loratadine, אשר עשויים להקל על הגירוד והפריחה.
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Loratadine [Claritin]
בדיקת דם (CBC, LFT, ספירת אאוזינופילים)
סטרואידים ואנטיהיסטמינים דרך הפה עם מרשם רופא