Hemangioma - המנגיומהhttps://he.wikipedia.org/wiki/המנגיומה
המנגיומה (Hemangioma) הוא גידול כלי דם שפיר בדרך כלל שמקורו בסוגי תאי כלי דם. הצורה הנפוצה ביותר היא המנגיומה אינפנטילית, הנראית לרוב על העור בלידה או בשבועות הראשונים לחיים. המנגיומה יכולה להתרחש בכל מקום בגוף, אך לרוב מופיעה על הפנים, הקרקפת, החזה או הגב. הם נוטים לגדול עד שנה לפני שהם מתכווצים בהדרגה ככל שהילד מתבגר. ייתכן שיהיה צורך לטפל בהמנגיומה אם היא מפריעה לראייה או לנשימה או עלולה לגרום לעיוות לטווח ארוך.

צבע ההמנגיומה תלוי בעומקה בעור: המנגיומות שטחיות (ליד פני העור) נוטות להיות אדומות בוהקות; המנגיומות עמוקות (הרחוקות ביותר משטח העור) הן לרוב כחולות או סגולות.

הסוגים הנפוצים ביותר של המנגיומה הם המנגיומות אינפנטיליות, והמנגיומות מולדות.
Infantile hemangiomas
המנגיומות אינפנטיליות הן הגידול השפיר הנפוץ ביותר שנמצא בילדים. הם מורכבים מכלי דם, הנקראים לעתים קרובות סימני תות. הם מופיעים בדרך כלל על עורם של תינוקות בימים או שבועות לאחר הלידה. הם נוטים לגדול במהירות עד שנה. רובם לאחר מכן מתכווצים או מתכרבלים ללא בעיה נוספת, אולם חלקם עלולים להיווצר כיב וליצור גלדים שעלולים להיות כואבים.

Congenital hemangiomas
המנגיומות מולדות קיימות על העור בלידה, בניגוד להמנגיומות אינפנטיליות, המופיעות מאוחר יותר. הם נוצרים במלואם בלידה, כלומר הם אינם גדלים לאחר לידת ילד, כפי שעושות המנגיומות אינפנטיליות. השכיחות של המנגיומה מולדת נמוכה מזו של המנגיומות אינפנטיליות.

אִבחוּן
האבחנה נעשית בדרך כלל קלינית ללא ביופסיה. בהתאם למיקום ההמנגיומה, ניתן לבצע בדיקות כגון MRI או אולטרסאונד כדי לראות עד כמה הגיעה ההמנגיומה מתחת לעור והאם היא פגעה באיברים פנימיים.

יַחַס
המנגיומות בדרך כלל חולפות בהדרגה עם הזמן ורבים אינם זקוקים לטיפול. עם זאת, המנגיומות באזורים שעלולים להשבית (עפעפיים, דרכי אוויר) דורשות טיפול מוקדם. מבחינה קוסמטית, טיפול מוקדם בדרך כלל נותן תוצאות טובות יותר.
#Dye laser (e.g. V-beam)
☆ בתוצאות 2022 של Stiftung Warentest מגרמניה, שביעות הרצון של הצרכנים מ-ModelDerm הייתה נמוכה רק במעט בהשוואה לייעוץ טלרפואי בתשלום.
  • אם הנגע בקרקפת אינו נעלם מאליו, ניתן לשקול כריתה.
  • בגלל צורתו הלא סדירה, יש לשלול גידולי כלי דם ממאירים (Kaposi sarcoma) באמצעות ביופסיה.
  • Infantile hemangioma ― זה מתחיל שטוח ומתעבה עם הזמן. במקרים רבים היא עשויה להיעלם באופן טבעי, אך אם לא, ניתן לשקול טיפול בלייזר מסיבות קוסמטיות.
  • זרועו של הילד; הנגעים עשויים להתעבות עם הזמן, מה שמקשה על הטיפול בלייזר (dye laser). התחלת טיפול בהקדם האפשרי עדיפה לתוצאות קוסמטיות טובות יותר.
  • Cherry angioma ― זהו ניאופלזמה שפירה שכיחה המתפתחת עם הגיל.
References Hemangioma 30855820 
NIH
Hemangiomas , הידוע גם בשם המנגיומות אינפנטיליות (strawberry marks) , הם הגידולים הלא סרטניים השכיחים ביותר בתינוקות. גידולים אלה קורים בגלל תאי כלי דם נוספים. חלקם נמצאים שם כאשר תינוק נולד, בעוד שאחרים מופיעים מאוחר יותר. לעתים קרובות הם גדלים במהירות בהתחלה ואז נעלמים מעצמם.
Hemangiomas, also known as hemangiomas of infancy or infantile hemangiomas (IH), are the most common benign tumor of infancy. They are often called strawberry marks due to their clinical appearance. Endothelial cell proliferation results in hemangiomas. Congenital hemangiomas are visible at birth whereas infantile hemangiomas appear later in infancy. Infantile angiomas are characterized by early, rapid growth followed by spontaneous involution.
 Hemangioma: Recent Advances 31807282 
NIH
הדרך הטובה ביותר לטפל בהמנגיומה סימפטומטית כוללת לרוב שילוב של שיטות, שיכולות להשתנות בהתאם לגודלה, היכן היא נמצאת ועד כמה היא קרובה לאיברי גוף חשובים. הטיפולים עשויים לכלול שימוש בחוסמי בטא על העור, נטילת כדורי פרופרנולול או זריקות סטרואידים. לעיתים יש צורך בניתוח להסרתו או בטיפולי לייזר לקבלת התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך.
The ideal treatment for a symptomatic hemangioma is often multimodal and may vary depending on the size, location, and proximity to critical structures. Medical treatments include topical beta blockers, oral propranolol, or steroid injections. Surgical resection and laser therapies may be necessary to optimize long term outcomes.
 Childhood Vascular Tumors 33194900 
NIH
Infantile Hemangioma, Congenital Hemangiomas, Pyogenic Granuloma, Tufted Angioma, Kaposiform Hemangioendothelioma, Dabska Tumor, Hemangioendothelioma, Pseudomyogenic Hemangioendothelioma, Angiosarcoma