Hemangioma - המנגיומהhttps://he.wikipedia.org/wiki/המנגיומה
המנגיומה (Hemangioma) היא גידול כלי דם שפיר, בדרך כלל שמקורו בתאי כלי דם. הצורה הנפוצה ביותר היא המנגיומה האינפנטילית, שנראית לרוב על העור בלידה או בשבועות הראשונים לחיים. המנגיומה יכולה להופיע בכל מקום בגוף, אך לרוב מתפתחת על הפנים, הקרקפת, החזה או הגב. היא נוטה לגדול עד גיל שנה, ולאחר מכן מתכווצת בהדרגה ככל שהילד מתבגר. ייתכן שיהיה צורך בטיפול במנגיומה אם היא מפריעה לראייה או לנשימה, או עלולה לגרום לעיוות קבוע.

צבע המנגיומה תלוי בעומקה בעור: מנגיומות שטחיות (ליד פני העור) נוטות להיות אדומות בוהקות; מנגיומות עמוקות (הרחוקות משטח העור) הן לרוב כחולות או סגולות.

הסוגים הנפוצים ביותר של המנגיומה הם המנגיומות האינפנטיליות והמנגיומות המולדות.
Infantile hemangiomas
המנגיומות האינפנטיליות הן הגידול השפיר הנפוץ ביותר בילדים. הן מורכבות מכלי דם, שלעיתים נקראים "סימני תות". הן מופיעות בדרך כלל על עורם של תינוקות בימים או שבועות לאחר הלידה, נוטות לגדול במהירות עד גיל שנה, ולאחר מכן מתכווצות או מתפרקות ללא בעיה נוספת. חלקן עלולות ליצור כיב ולגרום לגלדים כואבים.

Congenital hemangiomas
המנגיומות המולדות קיימות על העור בלידה, בניגוד למנגיומות האינפנטיליות שמופיעות מאוחר יותר. הן נוצרות במלואן בלידה, ולכן אינן גדלות לאחר הלידה, כפי שעושות המנגיומות האינפנטיליות. השכיחות של המנגיומה המולדת נמוכה מזו של המנגיומות האינפנטיליות.

אִבחוּן
האבחון נעשה בדרך כלל קליני, ללא צורך בביופסיה. בהתאם למיקום המנגיומה, ניתן לבצע בדיקות כגון MRI או אולטרסאונד כדי להעריך עד כמה היא חודרת מתחת לעור והאם היא פוגעת באיברים פנימיים.

טיפול
המנגיומות בדרך כלל חולפות בהדרגה עם הזמן ורבים אינם זקוקים לטיפול. עם זאת, מנגיומות באזורים שעלולים להשפיע על תפקוד (עפעפיים, דרכי אוויר) דורשות טיפול מוקדם. מבחינה קוסמטית, טיפול מוקדם בדרך כלל מניב תוצאות טובות יותר.
#Dye laser (e.g. V-beam)
☆ AI Dermatology — Free Service
בתוצאות 2022 של Stiftung Warentest מגרמניה, שביעות הרצון של הצרכנים מ-ModelDerm הייתה נמוכה רק במעט בהשוואה לייעוץ טלרפואי בתשלום.
  • אם הנגע בקרקפת אינו נעלם מעצמו, ניתן לשקול כריתה.
  • בגלל צורתו הלא‑סדירה יש לשלול גידולי כלי דם ממאירים (Kaposi sarcoma) באמצעות ביופסיה.
  • Infantile hemangioma – זה מתחיל כשטוח ומתעבה עם הזמן. במקרים רבים היא נעלמת באופן טבעי, אך אם לא, ניתן לשקול טיפול בלייזר מסיבות קוסמטיות.
  • זרועו של הילד: הנגעים עשויים להתעבות עם הזמן, מה שמקשה על הטיפול בלייזר (dye laser). התחלת טיפול בהקדם האפשרי עדיפה לתוצאות קוסמטיות טובות יותר.
  • Cherry angioma – זהו ניאופלזמה שפירה שכיחה המתפתחת עם הגיל.
References Hemangioma 30855820 
NIH
Hemangiomas, הידוע גם בשם המנגיומות אינפנטיליות (strawberry marks), הוא הגידול הלא‑סרטן השכיח ביותר בתינוקות. גידולים אלה נגרמים כתוצאה מתאי כלי דם מופרזים. חלקם קיימים כבר עם הלידה, בעוד שאחרים מופיעים מאוחר יותר. לעיתים קרובות הם גדלים במהירות בתחילה, ואז נעלמים מעצמם.
Hemangiomas, also known as hemangiomas of infancy or infantile hemangiomas (IH), are the most common benign tumor of infancy. They are often called strawberry marks due to their clinical appearance. Endothelial cell proliferation results in hemangiomas. Congenital hemangiomas are visible at birth whereas infantile hemangiomas appear later in infancy. Infantile angiomas are characterized by early, rapid growth followed by spontaneous involution.
 Hemangioma: Recent Advances 31807282 
NIH
הדרך הטובה ביותר לטפל במנגיומה סימפטומטית כוללת לרוב שילוב של שיטות, שיכולות להשתנות בהתאם לגודלה, למיקומה ועד כמה היא קרובה לאיברי גוף חשובים. הטיפולים עשויים לכלול שימוש בחוסמי בטא על העור, נטילת כדורי פרופרנול (propranolol) או זריקות סטרואידים. לעיתים יש צורך בניתוח להסרתה או בטיפולי לייזר, כדי לקבל את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך.
The ideal treatment for a symptomatic hemangioma is often multimodal and may vary depending on the size, location, and proximity to critical structures. Medical treatments include topical beta blockers, oral propranolol, or steroid injections. Surgical resection and laser therapies may be necessary to optimize long term outcomes.
 Childhood Vascular Tumors 33194900 
NIH
Infantile Hemangioma, Congenital Hemangiomas, Pyogenic Granuloma, Tufted Angioma, Kaposiform Hemangioendothelioma, Dabska Tumor, Hemangioendothelioma, Pseudomyogenic Hemangioendothelioma, Angiosarcoma