Hemangioma - המנגיומהhttps://he.wikipedia.org/wiki/המנגיומה
המנגיומה (Hemangioma) היא גידול כלי דם שפיר, בדרך כלל שמקורה בתאי כלי דם. הצורה הנפוצה ביותר היא המנגיומה אינפנטילית, הנראית לרוב על העור בלידה או בשבועות הראשונים לחיים. המנגיומה יכולה להתרחש בכל מקום בגוף, אך לרוב מופיעה על הפנים, הקרקפת, החזה או הגב. הן נוטות לגדול עד גיל שנה, ולאחר מכן מתכווצות בהדרגה ככל שהילד מתבגר. ייתכן שיהיה צורך לטפל במנגיומה אם היא מפריעה לראייה או לנשימה או עלולה לגרום לעיוות לטווח ארוך.

צבע המנגיומה תלוי בעומקה בעור: המנגיומות השטחיות (ליד פני העור) נוטות להיות אדומות בוהקות; המנגיומות העמוקות (הרחוקות ביותר משטח העור) הן לרוב כחולות או סגולות.

הסוגים הנפוצים ביותר של המנגיומה הם המנגיומות אינפנטיליות והמנגיומות מולדות.
Infantile hemangiomas
המנגיומות אינפנטיליות הן הגידול השפיר הנפוץ ביותר שנמצא בילדים. הן מורכבות מכלי דם, הנקראות לעתים קרובות סימני תות. הן מופיעות בדרך כלל על עורם של תינוקות בימים או שבועות לאחר הלידה. הן נוטות לגדול במהירות עד גיל שנה. רובן מתכווצות או מתפרקות ללא בעיה נוספת, אולם חלקן עלולות ליצור כיב וגלדים כואבים.

Congenital hemangiomas
המנגיומות מולדות קיימות על העור בלידה, בניגוד למנגיומות אינפנטיליות המופיעות מאוחר יותר. הן נוצרות במלואן בלידה, כלומר אינן גדלות לאחר הלידה, כפי שעושות המנגיומות אינפנטיליות. השכיחות של המנגיומה המולדת נמוכה מזו של המנגיומות אינפנטיליות.

אִבחוּן
האבחנה נעשית בדרך כלל קלינית ללא ביופסיה. בהתאם למיקום המנגיומה, ניתן לבצע בדיקות כגון MRI או אולטרסאונד כדי לראות עד כמה המנגיומה חודרת מתחת לעור והאם היא פגעה באיברים פנימיים.

יַחַס
המנגיומות בדרך כלל חולפות בהדרגה עם הזמן ורבים אינם זקוקים לטיפול. עם זאת, המנגיומות באזורים שעלולים להשבית (עפעפיים, דרכי אוויר) דורשות טיפול מוקדם. מבחינה קוסמטית, טיפול מוקדם בדרך כלל נותן תוצאות טובות יותר.
#Dye laser (e.g. V-beam)
☆ בתוצאות 2022 של Stiftung Warentest מגרמניה, שביעות הרצון של הצרכנים מ-ModelDerm הייתה נמוכה רק במעט בהשוואה לייעוץ טלרפואי בתשלום.
  • אם הנגע בקרקפת אינו נעלם מאליו, ניתן לשקול כריתה.
  • בגלל הצורה הלא‑סדירה, יש לשלול גידולי כלי דם ממאירים (Kaposi sarcoma) באמצעות ביופסיה.
  • Infantile hemangioma ― זה מתחיל שטוח ומתעבה עם הזמן. במקרים רבים היא עשויה להיעלם באופן טבעי, אך אם לא, ניתן לשקול טיפול בלייזר מסיבות קוסמטיות.
  • זרועו של הילד; הנגעים עשויים להתעבות עם הזמן, מה שמקשה על הטיפול בלייזר (dye laser). התחלת טיפול בהקדם האפשרי עדיפה לתוצאות קוסמטיות טובות יותר.
  • Cherry angioma – זהו ניאופלזמה שפירה שכיחה המתפתחת עם הגיל.
References Hemangioma 30855820 
NIH
המנגיומות (Hemangiomas), הידועות גם בשם המנגיומות אינפנטיליות (strawberry marks), הן הגידולים הלא‑סרטןיים השכיחים ביותר בתינוקות. גידולים אלה נגרמים כתוצאה מתאי כלי דם נוספים. חלקם קיימים כבר בלידת התינוק, בעוד שאחרים מתפתחים מאוחר יותר. לעתים קרובות הם גדלים במהירות בתחילה ולאחר מכן נעלמים מעצמם.
Hemangiomas, also known as hemangiomas of infancy or infantile hemangiomas (IH), are the most common benign tumor of infancy. They are often called strawberry marks due to their clinical appearance. Endothelial cell proliferation results in hemangiomas. Congenital hemangiomas are visible at birth whereas infantile hemangiomas appear later in infancy. Infantile angiomas are characterized by early, rapid growth followed by spontaneous involution.
 Hemangioma: Recent Advances 31807282 
NIH
הדרך הטובה ביותר לטיפול במנגיומה סימפטומטית כוללת לרוב שילוב של שיטות, המשתנות בהתאם לגודלה, למיקומה ולקרבתה לאיברי גוף חשובים. הטיפולים עשויים לכלול שימוש בחוסמי בטא (beta blockers) על העור, נטילת כדורי פרופרנולול (propranolol) או זריקות סטרואידים. לעיתים נדרש ניתוח להסרתה או טיפולי לייזר, על מנת להשיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך.
The ideal treatment for a symptomatic hemangioma is often multimodal and may vary depending on the size, location, and proximity to critical structures. Medical treatments include topical beta blockers, oral propranolol, or steroid injections. Surgical resection and laser therapies may be necessary to optimize long term outcomes.
 Childhood Vascular Tumors 33194900 
NIH
Infantile Hemangioma, Congenital Hemangiomas, Pyogenic Granuloma, Tufted Angioma, Kaposiform Hemangioendothelioma, Dabska Tumor, Hemangioendothelioma, Pseudomyogenic Hemangioendothelioma, Angiosarcoma