Onychomycosis - פטרת ציפורניים
☆ בתוצאות 2022 של Stiftung Warentest מגרמניה, שביעות הרצון של הצרכנים מ-ModelDerm הייתה נמוכה רק במעט בהשוואה לייעוץ טלרפואי בתשלום.
ציפורן ברגליים מושפעת מ-פטרת ציפורניים (Onychomycosis)
רגל של אדם עם זיהום פטרייתי בציפורניים עשרה שבועות לתוך קורס של תרופות דרך הפה של טרבינפין. שימו לב לרצועה של צמיחת ציפורניים בריאה מאחורי הציפורניים הנגועות שנותרו.
relevance score : -100.0%
Referencesאנטי‑פטרייתיים מערכתיים הם הטיפול היעיל ביותר. מטא‑אנליזות מציגות שיעורי ריפוי מיקוטיים כדלקמן: terbinafine = 76 %, itraconazole with pulse dosing = 63 %, itraconazole with continuous dosing = 59 %, fluconazole = 48 %. שיוף ציפורניים במקביל מגדיל עוד יותר את שיעורי הריפוי. טיפול מקומי עם ciclopirox פחות יעיל; שיעור הכשל שלו עולה על 60 %.
Systemic antifungals are the most effective treatment. Meta-analyses shows mycotic cure rates as follows: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48%. Concomitant nail debridement further increases cure rates. Topical therapy with ciclopirox is less effective; it has a failure rate exceeding 60%.
Systemic antifungals are the most effective treatment. Meta-analyses shows mycotic cure rates as follows: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48%. Concomitant nail debridement further increases cure rates. Topical therapy with ciclopirox is less effective; it has a failure rate exceeding 60%.
פטרת ציפורניים היא זיהום פטרייתי הפוגע בציפורניים. כאשר הוא נגרם על ידי דרמטופיטים, הוא נקרא tinea unguium. פטרת ציפורניים כוללת זיהומים הנגרמים על ידי דרמטופיטים, שמרים ועובש. בעיית ציפורניים שאינה נגרמת על ידי זיהום פטרייתי נקראת nail dystrophy. למרות שהמצב יכול להשפיע גם על הציפורן וגם על העור סביב, פטרת ציפורניים היא שכיחה יותר. מאמר זה דן בהיבטים שונים של פטרת ציפורניים, כגון השפעתה, סוגים קליניים, שלבים, אבחנה וטיפול. למרות שאינה מסכנת חיים, פטרת ציפורניים עלולה להוביל לסיבוכים חמורים כגון צלוליטיס, אלח דם, זיהום בעצמות, נזק לרקמות ואובדן ציפורניים.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. When dermatophytes cause onychomycosis, this condition is called tinea unguium. The term onychomycosis encompasses the dermatophytes, yeasts, and saprophytic mold infections. An abnormal nail not caused by a fungal infection is a dystrophic nail. Onychomycosis can infect both fingernails and toenails, but onychomycosis of the toenail is much more prevalent. Discussed in detail in this activity are all evolving facets of the topic, including disease burden, clinical types, staging, diagnosis, and management of toenail onychomycosis. While non-life-threatening, onychomycosis can lead to severe complications such as cellulitis, sepsis, osteomyelitis, tissue damage, and nail loss.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. When dermatophytes cause onychomycosis, this condition is called tinea unguium. The term onychomycosis encompasses the dermatophytes, yeasts, and saprophytic mold infections. An abnormal nail not caused by a fungal infection is a dystrophic nail. Onychomycosis can infect both fingernails and toenails, but onychomycosis of the toenail is much more prevalent. Discussed in detail in this activity are all evolving facets of the topic, including disease burden, clinical types, staging, diagnosis, and management of toenail onychomycosis. While non-life-threatening, onychomycosis can lead to severe complications such as cellulitis, sepsis, osteomyelitis, tissue damage, and nail loss.
Terbinafine היא תרופה הנלחמת בזיהומים פטרייתיים על‑ידי חסימת סקוואלן אפוקסידאז. היא יעילה נגד סוגים רבים של פטריות עור ומאושרת לטיפול בפטרת ציפורניים כאשר נלקחת דרך הפה. רוב תופעות הלוואי, כגון כאבי ראש ובעיות בטן, הן קלות וחולפות מעצמן; עם זאת, שינוי בטעם (דיסגאוזיה) יכול לנוע בין קל לחמור ולעיתים לגרום לירידה במשקל. שינויי טעם קבועים הם נדירים, אך דווחו.
Terbinafine is an antifungal medication that works through the inhibition of squalene epoxidase. It has activity against most dermatophytes, and it has approval for use as an oral therapy for the treatment of onychomycosis. Although most side effects are mild and self-limited, such as headache and gastrointestinal symptoms, taste disturbances (dysgeusia) can range from mild to severe, resulting in weight loss, and have rarely been reported permanent.
Terbinafine is an antifungal medication that works through the inhibition of squalene epoxidase. It has activity against most dermatophytes, and it has approval for use as an oral therapy for the treatment of onychomycosis. Although most side effects are mild and self-limited, such as headache and gastrointestinal symptoms, taste disturbances (dysgeusia) can range from mild to severe, resulting in weight loss, and have rarely been reported permanent.
פטרת ציפורניים היא זיהום פטרייתי הפוגע בציפורניים. כ‑90 % ממקרי זיהום הציפורניים ו‑75 % מהמקרים נגרמים על ידי פטריות *Trichophyton mentagrophytes*, *Trichophyton rubrum*. התסמינים כוללים שינוי צבע הציפורן, עיבוי, הפרדת הלוחית הציפורנית מהמיטה וגדילה מופרזת. הטיפול כולל בדרך‑כלל תרופות מערכתיות כגון Terbinafine (טרבינאפין) או Itraconazole (איטראקונאזול), כאשר טיפולים מקומיים משמשים כאופציה למקרים קלים עד בינוניים.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. Approximately 90% of toenail and 75% of fingernail onychomycosis are caused by dermatophytes, notably Trichophyton mentagrophytes and Trichophyton rubrum. Clinical manifestations include discoloration of the nail, subungual hyperkeratosis, onycholysis, and onychauxis. Currently, oral terbinafine is the treatment of choice, followed by oral itraconazole. In general, topical monotherapy can be considered for mild to moderate onychomycosis.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. Approximately 90% of toenail and 75% of fingernail onychomycosis are caused by dermatophytes, notably Trichophyton mentagrophytes and Trichophyton rubrum. Clinical manifestations include discoloration of the nail, subungual hyperkeratosis, onycholysis, and onychauxis. Currently, oral terbinafine is the treatment of choice, followed by oral itraconazole. In general, topical monotherapy can be considered for mild to moderate onychomycosis.
נראה כי התרופה האנטי‑פטרייתית טרבינאפין (Terbinafine) הנלקחת דרך הפה היא היעילה ביותר, אך טרבינאפין קשורה לתופעות לוואי בכבד.
פטרת ציפורניים (onychomycosis) מופיעה בכ‑10 % מהאוכלוסייה הבוגרת, כאשר אנשים מבוגרים נפגעים בתדירות גבוהה יותר. גברים מושפעים לעתים קרובות יותר מנשים. פטרת ציפורניים (onychomycosis) מהווה כ‑מחצית ממחלת הציפורניים, ולכן עיוות של ציפורני הרגליים יכול לנבוע גם מסיבות אחרות מלבד פטרת ציפורניים.
○ טיפול ― תרופות ללא מרשם
קשה לטפל בפטרת הציפורניים בתרופות מקומיות, מכיוון שהן מתקשות לחדור לציפורניים המעובות.
#Ketoconazole
#Clotrimazole
#Miconazole
#Terbinafine
#Butenafine [Lotrimin]
#Tolnaftate
○ יַחַס
לרוב נדרש טיפול ארוך טווח עד להסרה מלאה של הציפורן הנגועה.
#Terbinafine (oral)
#Itraconazole
#Efinaconazole lacquer [Jublia]
#Ciclopirox lacquer