Onychomysosis - פטרת ציפורניים
☆ AI Dermatology — Free Service
בתוצאות 2022 של Stiftung Warentest מגרמניה, שביעות הרצון של הצרכנים מ-ModelDerm הייתה נמוכה רק במעט בהשוואה לייעוץ טלרפואי בתשלום.
בתוצאות 2022 של Stiftung Warentest מגרמניה, שביעות הרצון של הצרכנים מ-ModelDerm הייתה נמוכה רק במעט בהשוואה לייעוץ טלרפואי בתשלום.
ציפורן ברגליים מושפעת מפטרת הציפורניים (Onychomysosis)
רגל של אדם עם זיהום פטרייתי בציפורניים, לאחר עשרה שבועות של טיפול בפה בטרבינאף (Terbinafine). שימו לב לרצועת צמיחת ציפורן בריאה מאחורי הציפורניים הנגועות שנותרו.
relevance score : -100.0%
Referencesאנטי‑פטרייתיים מערכתיים הם הטיפול היעיל ביותר. מטא‑אנליזות מציגות שיעורי ריפוי מקומיים כדלקמן: terbinafine = 76 %, itraconazole with pulse dosing = 63 %, itraconazole with continuous dosing = 59 %, fluconazole = 48 %. שיוף הציפורניים במקביל מגדיל עוד יותר את שיעורי הריפוי. טיפול מקומי עם ciclopirox פחות יעיל; יש לו שיעור כשל של יותר מ‑60 %.
Systemic antifungals are the most effective treatment. Meta-analyses shows mycotic cure rates as follows: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48%. Concomitant nail debridement further increases cure rates. Topical therapy with ciclopirox is less effective; it has a failure rate exceeding 60%.
Systemic antifungals are the most effective treatment. Meta-analyses shows mycotic cure rates as follows: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48%. Concomitant nail debridement further increases cure rates. Topical therapy with ciclopirox is less effective; it has a failure rate exceeding 60%.
פטרת הציפורניים היא זיהום פטרייתי הפוגע בציפורניים. כאשר הוא נגרם על ידי דרמטופיטים, הוא נקרא tinea unguium. פטרת הציפורניים כוללת זיהומים הנגרמים על ידי דרמטופיטים, שמרים ועובש. בעיית ציפורניים שאינה נגרמת על ידי זיהום פטרייתי נקראת nail dystrophy. למרות שהיא יכולה להשפיע גם על הציפורניים וגם על העור, פטרת הציפורניים נפוצה יותר. מאמר זה דן בהיבטים שונים של פטרת הציפורניים, כגון השפעתה, סוגים קליניים, שלבים, אבחנה וטיפול. למרות שאינה מסכנת חיים, פטרת הציפורניים עלולה להוביל לסיבוכים חמורים כגון צלוליטיס, אלח דם, זיהום בעצמות, נזק לרקמות ואובדן ציפורניים.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. When dermatophytes cause onychomycosis, this condition is called tinea unguium. The term onychomycosis encompasses the dermatophytes, yeasts, and saprophytic mold infections. An abnormal nail not caused by a fungal infection is a dystrophic nail. Onychomycosis can infect both fingernails and toenails, but onychomycosis of the toenail is much more prevalent. Discussed in detail in this activity are all evolving facets of the topic, including disease burden, clinical types, staging, diagnosis, and management of toenail onychomycosis. While non-life-threatening, onychomycosis can lead to severe complications such as cellulitis, sepsis, osteomyelitis, tissue damage, and nail loss.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. When dermatophytes cause onychomycosis, this condition is called tinea unguium. The term onychomycosis encompasses the dermatophytes, yeasts, and saprophytic mold infections. An abnormal nail not caused by a fungal infection is a dystrophic nail. Onychomycosis can infect both fingernails and toenails, but onychomycosis of the toenail is much more prevalent. Discussed in detail in this activity are all evolving facets of the topic, including disease burden, clinical types, staging, diagnosis, and management of toenail onychomycosis. While non-life-threatening, onychomycosis can lead to severe complications such as cellulitis, sepsis, osteomyelitis, tissue damage, and nail loss.
Terbinafine היא תרופה שמלחמת בזיהומים פטרייתיים על‑ידי חסימת סקוואלן אפוקסידאז. היא יעילה נגד סוגים רבים של פטריות עור ומאושרת לטיפול בפטרת ציפורניים כאשר נלקחת דרך הפה. בעוד שרוב תופעות הלוואי, כגון כאבי ראש ובעיות בטן, הן קלות וחולפות מעצמן, שינויים בטעם (דיסגאוזיה) יכולים לנוע בין קל לחמור ולעיתים להוביל לירידה במשקל. שינויי טעם קבועים הם נדירים, אך דווחו.
Terbinafine is an antifungal medication that works through the inhibition of squalene epoxidase. It has activity against most dermatophytes, and it has approval for use as an oral therapy for the treatment of onychomycosis. Although most side effects are mild and self-limited, such as headache and gastrointestinal symptoms, taste disturbances (dysgeusia) can range from mild to severe, resulting in weight loss, and have rarely been reported permanent.
Terbinafine is an antifungal medication that works through the inhibition of squalene epoxidase. It has activity against most dermatophytes, and it has approval for use as an oral therapy for the treatment of onychomycosis. Although most side effects are mild and self-limited, such as headache and gastrointestinal symptoms, taste disturbances (dysgeusia) can range from mild to severe, resulting in weight loss, and have rarely been reported permanent.
פטרת הציפורניים היא זיהום פטרייתי הפוגע בציפורניים. כ‑90 % ממקרי זיהום הציפורניים ו‑75 % ממקרי זיהום הציפורניים נגרמים על ידי פטריות (Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum). התסמינים כוללים שינוי צבע הציפורן, עיבוי, הפרדת הלוחית הציפורנית מהמיטה וגדילה מופרזת. הטיפול כולל בדרך כלל תרופות מערכתיות כגון Terbinafine (טרבינאפין) או Itraconazole (איטראקונאזול), בעוד שטיפולים מקומיים משמשים במקרים קלים עד בינוניים.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. Approximately 90% of toenail and 75% of fingernail onychomycosis are caused by dermatophytes, notably Trichophyton mentagrophytes and Trichophyton rubrum. Clinical manifestations include discoloration of the nail, subungual hyperkeratosis, onycholysis, and onychauxis. Currently, oral terbinafine is the treatment of choice, followed by oral itraconazole. In general, topical monotherapy can be considered for mild to moderate onychomycosis.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. Approximately 90% of toenail and 75% of fingernail onychomycosis are caused by dermatophytes, notably Trichophyton mentagrophytes and Trichophyton rubrum. Clinical manifestations include discoloration of the nail, subungual hyperkeratosis, onycholysis, and onychauxis. Currently, oral terbinafine is the treatment of choice, followed by oral itraconazole. In general, topical monotherapy can be considered for mild to moderate onychomycosis.
נראה כי התרופה האנטי‑פטרייתית טרבינאפין הנלקחת דרך הפה היא היעילה ביותר, אך היא קשורה לתופעות לוואי של כבד.
פטרת ציפורניים (onychomysosis) מופיעה בכ‑10 % מהאוכלוסייה הבוגרת, כאשר שיעור ההשפעה גבוה יותר בקרב קשישים. גברים מושפעים לעתים קרובות יותר מנשים. פטרת ציפורניים (onychomysosis) מהווה כ‑מחצית ממחלת הציפורניים, ולכן עיוות של ציפורני הרגליים יכול לנבוע גם מסיבות אחרות מלבד פטרת ציפורניים.
○ טיפול – תרופות ללא מרשם
קשה לטפל בפטרת הציפורניים בתרופות מקומיות, מכיוון שהן מתקשות לחדור לציפורן המודלקת.
#Ketoconazole
#Clotrimazole
#Miconazole
#Terbinafine
#Butenafine [Lotrimin]
#Tolnaftate
○ טיפול
במקרים רבים נדרש טיפול ארוך טווח עד להסרת הציפורן המודלקת במלואה.
#Terbinafine (oral)
#Itraconazole
#Efinaconazole lacquer [Jublia]
#Ciclopirox lacquer