Perioral dermatitis - דרמטיטיס פריורליתhttps://en.wikipedia.org/wiki/Perioral_dermatitis
דרמטיטיס פריורלית (Perioral dermatitis) היא פריחה עורית שכיחה בפנים. התסמינים כוללים מספר רב של בליטות ושלפוחיות קטנות (1‑2 מ״מ), שלעתים מלווה באדמומיות רקע וקשקשת. הנגעים ממוקמים על העור סביב הפה והנחיריים. המצב יכול להיות מתמשך או חוזר, ודומה במיוחד לרוזציאה ובמידה מסוימת לאקנה ולדלקת עור אלרגית.

סטרואידים מקומיים עשויים להיות גורם למצב, ותכשירי לחות וקוסמטיקה עשויים גם הם לתרום להתפתחות מחלת העור. הטיפול הוא בדרך כלל על ידי הפסקת סטרואידים וקוסמטיקה מקומיים, ובמקרים חמורים יותר – נטילת טטרציקלינים (tetracyclines) דרך הפה. הפסקת סטרואידים עלולה להחמיר בתחילה את הפריחה.

לפי הערכות, המצב משפיע על 0.5‑1 % מהאוכלוסייה בשנה בעולם המפותח. עד 90 % מהנפגעים הן נשים בגילאי 16‑45.

Treatment ― OTC Drugs
דלקת עור פריוראלית נגרמת לעיתים קרובות על ידי דלקת עור מגע כרונית של מוצרי קוסמטיקה, ולכן מריחת קוסמטיקה סביב הפה אינה מומלצת. נטילת אנטיהיסטמין (OTC) עשויה להועיל. טיפול נדרש לרוב במשך מספר חודשים.
#OTC antihistamine
☆ AI Dermatology — Free Service
בתוצאות 2022 של Stiftung Warentest מגרמניה, שביעות הרצון של הצרכנים מ-ModelDerm הייתה נמוכה רק במעט בהשוואה לייעוץ טלרפואי בתשלום.
  • פאפולות סביב הפה והנחיריים, עם אדמומיות קלה ברקע, נצפות לעתים קרובות בצורת פצילה סביב הפה.
    References Perioral Dermatitis 30247843 
    NIH
    Perioral dermatitis (דלקת עור פריורלית) הוא מצב עור שפיר, הנפוץ בעיקר בקרב נשים צעירות. הוא מתאפיין בבליטות אדומות קטנות או כתמים של עור יבש וקשקשי סביב הפה. למרות שהפגיעה מרוכזת בדרך‑כלל סביב הפה, היא יכולה להופיע גם ליד העיניים והאף, ולכן נקראת דרמטיטיס periorificial. שימוש בסטרואידים מקומיים על הפנים עלול לעורר מצב זה, ולכן השלב הראשון בטיפול הוא בדרך‑כלל הפסקת השימוש בסטרואידים. אפשרויות טיפול נוספות כוללות מריחת Metronidazole (מטרונידזול) או Clindamycin (קלצינורין) מקומיים, או נטילת אנטיביוטיקה של Tetracycline (טטרציקלין) בפה. דלקת עור פריורלית מגיבה בדרך‑כלל היטב לטיפול, אך לעיתים היא יכולה להימשך או לחזור שוב ושוב.
    Perioral dermatitis is a benign eruption that occurs most commonly in young, female adults, consisting of small inflammatory papules and pustules or pink, scaly patches around the mouth. Although the perioral region is the most common area of distribution, this disease also can affect the periocular and paranasal skin. For this reason, it is often referred to as periorificial dermatitis. Topical steroid use to the face can trigger this, and therefore, a primary recommendation for treatment would be discontinuation of steroid application by the patient. Other treatment approaches include topical metronidazole, topical calcineurin inhibitors, and oral tetracycline antibiotics. Perioral dermatitis often responds readily to therapy but can be chronic and recurrent.
     Allergic contact cheilitis caused by propolis: case report 35195191 
    NIH
    פרופוליס הוא חומר ליפופילי המופק מצמחים על ידי דבורים. מטרת דיווח מקרה זה הייתה להדגיש את חשיבותו כגורם לדלקת מגע אלרגית. מטופלת בת 21 דיווחה על אקזמה פריורלית עם גרד במשך חמש שנים; בחודשים האחרונים הפגיעה התפשטה גם לצוואר. לאחר אבחון של דרמטיטיס מגע, היא נשלחה לבדיקת מדבקה. תוצאת בדיקת התיקון הייתה חיובית מאוד עבור פרופוליס (++).
    Propolis is a lipophilic resin extracted from plants by bees. The purpose of this case report was to show the importance of this substance as cause of allergic contact cheilitis. A 21-year-old female patient complained of pruritic perioral eczema for 5 years. In the past months it also affected the neck. After diagnosing contact dermatitis, she was submitted to a patch test with a Latin American baseline series. The result was strongly positive for propolis (++)
     Predictive Model for Differential Diagnosis of Inflammatory Papular Dermatoses of the Face 33911757 
    NIH
    מחלות עור דלקתיות שונות המתאפיינות בפפולות אריתמטיות. מחלה נפוצה מבחינה קלינית – folliculitis ו‑rosacea; מחלה נדירה יחסית – eosinophilic pustular folliculitis (EPF), granulomatous periorificial dermatitis (GPD) ו‑lupus miliaris disseminatus faciei (LMDF).
    Various inflammatory skin diseases characterized by erythematous papules that most often affect the face include clinically common folliculitis and rosacea, and relatively rare eosinophilic pustular folliculitis (EPF), granulomatous periorificial dermatitis (GPD), and lupus miliaris disseminatus faciei (LMDF).