אקזמה דיסידרוטית (Pompholyx) הוא סוג של דרמטיטיס המתאפיין בשלפוחיות מגרדות בכפות הידיים ובחלק התחתון של כפות הרגליים. השלפוחיות בדרך‑כלל בגודל של מילימטר עד שניים ומחלימות במשך שלושה שבועות; עם זאת, לעתים קרובות הן חוזרות. בדרך‑כלל אין אדמומיות. הישנות חוזרת של המחלה עלולה לגרום לסדקים ולעיבוי העור.
אלרגנים, מתח פיזי או נפשי, שטיפת ידיים תכופה או מתכות יכולים להחמיר את המחלה. האבחנה מתבצעת בדרך‑כלל על סמך המראה והסימפטומים. מצבים אחרים שמייצרים תסמינים דומים כוללים פסוריאזיס פוסטולרית וגרדת.
הטיפול הוא בדרך‑כלל עם קרם סטרואידי. ייתכן שיידרשו משחות סטרואידיות בעלות חוזק גבוה במשך השבוע או השבועיים הראשונים. ניתן להשתמש באנטיהיסטמינים כדי להקל על הגירוד.
○ Treatment ― OTC Drugs אין להשתמש בסבון. מכיוון שלכפות הידיים והסוליות יש עור עבה, משחות סטרואידיות OTC בעלות עוצמה נמוכה עשויות להיות לא יעילות. נטילת אנטיהיסטמין OTC יכולה גם לעזור. #OTC steroid ointment #OTC antihistamine
Dyshidrosis is a type of dermatitis that is characterized by itchy blisters on the palms of the hands and bottoms of the feet. Blisters are generally one to two millimeters in size and heal over three weeks. However, they often recur.
☆ AI Dermatology — Free Service בתוצאות 2022 של Stiftung Warentest מגרמניה, שביעות הרצון של הצרכנים מ-ModelDerm הייתה נמוכה רק במעט בהשוואה לייעוץ טלרפואי בתשלום.
Dyshidrotic dermatitis – מקרה חמור על הידיים
נראה שהנגע השתפר כמעט.
בשלב הכרוני ניתן להבחין בכתם קשקשי.
שלפוחיות ברורות מלוות בגרד חמור.
Palmar dyshidrosis – שלב הקילוף
במקרים חמורים זה עלול להופיע כשלפוחיות עם גירוד חמור.
Dyshidrotic eczema (אקזמה פלמופלנטרית חריפה) היא סוג שכיח של דלקת עור ביד במבוגרים. היא מהווה כ‑5‑20 % מהמקרים של דרמטיטיס ביד. מצב זה מאופיין בשלפוחיות קטנות מלאות נוזל בצידי האצבעות ובכפות הידיים, הנגרמות מנפיחות בשכבה החיצונית של העור. לעיתים, שלפוחיות אלה מתמזגות ליצירת שלפוחיות גדולות יותר, הדומות לפודינג טפיוקה. במקרים חמורים, הפריחה יכולה להתפשט על פני כל כף היד. האבחנה מתבצעת בדרך כלל על בסיס תצפית קלינית של פריחה חוזרת עם שלפוחיות המופיעות בפתאומיות באצבעות ומתפשטות לכפות הידיים. Dyshidrotic eczema (DE) or acute palmoplantar eczema is a common cause of hand dermatitis in adults. It accounts for 5-20% of the causes of DE. It is a vesiculobullous disorder of the hands and soles. It is an intraepidermal spongiosis of the thick epidermis in which accumulation of edema causes the formation of small, tense, clear, fluid-filled vesicles on the lateral aspects of the fingers that can become large and form bullae. The vesicles can have a deep-seated appearance, which is referred to as “tapioca pudding.” In severe cases, lesions can extend to the palmar area and affect the entire palmar aspect of the hand. The diagnosis is mostly clinical and suggested by a recurrent rash of acute onset with vesicles and bullae located in the fingers extending to the palmar surfaces of the hands.
גבר בן 31 הגיע למחלקת העור עם היסטוריה של ארבעה ימים של שלפוחיות ליניאריות שמגרדות בחוזקה בכפות הידיים. לאחרונה היה במגע עם אדם שסבל מגרדת. למטופל היסטוריה של אקזמה ואסטמה מאז ילדותו, אך לא חווה התלקחויות בבגרותו. בבדיקה ובניתוח מיקרוסקופי נצפו שלפוחיות ללא סימני נבירה, קרדית או ביצים. בוצעה אבחנה ראשונית של pompholyx eczema, והמטופל החל להשתמש בקורטיקוסטרואידים מקומיים קלים. עם זאת, חזר המטופל לאחר חמשה ימים עם החמרה בתסמינים ופריחה חמורה של שלפוחיות. A 31-year-old man presented to dermatology with a 4 day history of an intensely itchy, linear, vesicular rash affecting the palms of both hands, on the background of recent exposure to a patient with scabies. The patient had a history of childhood eczema and asthma but no exacerbations in adulthood. Examination and microscopy revealed a vesicular rash with an absence of any burrows, mites or eggs. A provisional diagnosis of pompholyx eczema was made and the patient was commenced on mild topical corticosteroids. The patient re-presented 5 days later with worsening symptoms and a severe vesico-bullous rash
אלרגנים, מתח פיזי או נפשי, שטיפת ידיים תכופה או מתכות יכולים להחמיר את המחלה. האבחנה מתבצעת בדרך‑כלל על סמך המראה והסימפטומים. מצבים אחרים שמייצרים תסמינים דומים כוללים פסוריאזיס פוסטולרית וגרדת.
הטיפול הוא בדרך‑כלל עם קרם סטרואידי. ייתכן שיידרשו משחות סטרואידיות בעלות חוזק גבוה במשך השבוע או השבועיים הראשונים. ניתן להשתמש באנטיהיסטמינים כדי להקל על הגירוד.
○ Treatment ― OTC Drugs
אין להשתמש בסבון. מכיוון שלכפות הידיים והסוליות יש עור עבה, משחות סטרואידיות OTC בעלות עוצמה נמוכה עשויות להיות לא יעילות. נטילת אנטיהיסטמין OTC יכולה גם לעזור.
#OTC steroid ointment
#OTC antihistamine
○ יחס
#High potency steroid ointment
#Alitretinoin