Onychomysosis - पैर के नाखून का कवकhttps://hi.wikipedia.org/wiki/नखकवकता
पैर के नाखून का कवक (Onychomysosis) नाखून का एक फंगल संक्रमण है। लक्षणों में नाखून का सफेद या पीला पड़ना, नाखून का मोटा होना और नाखून का नाखून के बिस्तर से अलग होना शामिल हो सकता है। पैर के नाखून या उंगलियों के नाखून प्रभावित हो सकते हैं, लेकिन यह पैर के नाखूनों के लिए अधिक आम है। जटिलताओं में निचले पैर का सेल्युलाइटिस शामिल हो सकता है। डर्माटोफाइट्स सहित विभिन्न प्रकार के कवक पैर के नाखून का कवक (onychomysosis) का कारण बन सकते हैं। जोखिम कारकों में एथलीट फुट, अन्य नाखून रोग, इस स्थिति वाले किसी व्यक्ति के संपर्क में आना, परिधीय संवहनी रोग और खराब प्रतिरक्षा कार्य शामिल हैं।

मुंह से ली जाने वाली एंटिफंगल दवा टेरबिनाफाइन सबसे प्रभावी प्रतीत होती है लेकिन टेरबिनाफाइन लीवर के दुष्प्रभाव से जुड़ी है।

पैर के नाखून का कवक (onychomysosis) लगभग 10 प्रतिशत वयस्क आबादी में होता है, वृद्ध लोग अधिक बार प्रभावित होते हैं। महिलाओं की तुलना में पुरुष अधिक बार प्रभावित होते हैं। पैर के नाखून का कवक (onychomysosis) नाखून की लगभग आधी बीमारी का प्रतिनिधित्व करता है। इसका मतलब यह है कि पैर के नाखूनों की विकृति ओनिकोमाइकोसिस के अलावा अन्य कारणों से भी हो सकती है।

उपचार - ओटीसी ड्रग्स
सामयिक दवाओं के साथ ओनिकोमाइकोसिस का इलाज करना मुश्किल है क्योंकि दवाओं के लिए मोटे पैर के नाखूनों को भेदना मुश्किल होता है।
#Ketoconazole
#Clotrimazole
#Miconazole
#Terbinafine
#Butenafine [Lotrimin]
#Tolnaftate

इलाज
आमतौर पर दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है जब तक कि संक्रमित पैर का नाखून पूरी तरह से निकल न जाए।
#Terbinafine (oral)
#Itraconazole
#Efinaconazole lacquer [Jublia]
#Ciclopirox lacquer
☆ जर्मनी से 2022 स्टिफ्टंग वारंटेस्ट परिणामों में, मॉडलडर्म के साथ उपभोक्ता संतुष्टि भुगतान किए गए टेलीमेडिसिन परामर्श की तुलना में केवल थोड़ी कम थी।
  • पैर का नाखून पैर के नाखून का कवक (Onychomysosis) से प्रभावित
  • फंगल नाखून संक्रमण से पीड़ित व्यक्ति के पैर में टेरबिनाफाइन मौखिक दवा का एक कोर्स दस सप्ताह तक चलता है। शेष संक्रमित नाखूनों के पीछे स्वस्थ नाखून वृद्धि के बैंड पर ध्यान दें।
  • बड़े पैर के अंगूठे पर फंगल संक्रमण का मामला।
References Onychomycosis: Current trends in diagnosis and treatment 24364524
प्रणालीगत एंटीफंगल सबसे प्रभावी उपचार हैं। मेटा-विश्लेषण माइकोटिक इलाज दरों को इस प्रकार दिखाता है: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48% । सहवर्ती नाखून क्षतशोधन से इलाज की दर और बढ़ जाती है। ciclopirox के साथ सामयिक चिकित्सा कम प्रभावी है; इसकी विफलता दर 60% से अधिक है।
Systemic antifungals are the most effective treatment. Meta-analyses shows mycotic cure rates as follows: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48%. Concomitant nail debridement further increases cure rates. Topical therapy with ciclopirox is less effective; it has a failure rate exceeding 60%.
 Onychomycosis 28722883 
NIH
ओनिकोमाइकोसिस एक फंगल संक्रमण है जो नाखूनों को प्रभावित करता है। जब यह डर्माटोफाइट्स के कारण होता है, तो इसे टिनिया अनगुइअम कहा जाता है। ओनिकोमाइकोसिस में डर्माटोफाइट्स, यीस्ट और मोल्ड के कारण होने वाले संक्रमण शामिल हैं। फंगल संक्रमण के कारण नहीं होने वाली नाखून की समस्या को nail dystrophy कहा जाता है। हालाँकि यह नाख़ून और पैर के नाखून दोनों को प्रभावित कर सकता है, पैर के नाखून का ओनिकोमाइकोसिस अधिक आम है। यह लेख टोनेल ओनिकोमाइकोसिस के विभिन्न पहलुओं पर चर्चा करता है, जैसे कि इसका प्रभाव, नैदानिक ​​प्रकार, चरण, निदान और उपचार। हालांकि यह जीवन के लिए खतरा नहीं है, लेकिन ओनिकोमाइकोसिस सेल्युलाइटिस, सेप्सिस, हड्डी में संक्रमण, ऊतक क्षति और नाखून के नुकसान जैसी गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है।
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. When dermatophytes cause onychomycosis, this condition is called tinea unguium. The term onychomycosis encompasses the dermatophytes, yeasts, and saprophytic mold infections. An abnormal nail not caused by a fungal infection is a dystrophic nail. Onychomycosis can infect both fingernails and toenails, but onychomycosis of the toenail is much more prevalent. Discussed in detail in this activity are all evolving facets of the topic, including disease burden, clinical types, staging, diagnosis, and management of toenail onychomycosis. While non-life-threatening, onychomycosis can lead to severe complications such as cellulitis, sepsis, osteomyelitis, tissue damage, and nail loss.
 Terbinafine 31424802 
NIH
Terbinafine एक दवा है जो स्क्वैलिन एपॉक्सीडेज को अवरुद्ध करके फंगल संक्रमण से लड़ती है। यह कई प्रकार के त्वचा कवक के खिलाफ प्रभावी है और मौखिक रूप से लेने पर नाखून कवक के इलाज के लिए अनुमोदित है। जबकि सिरदर्द और पेट की समस्याएं जैसे अधिकांश दुष्प्रभाव मामूली होते हैं और अपने आप चले जाते हैं, स्वाद में बदलाव (डिस्गेशिया) हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकता है, जिससे कभी-कभी वजन कम हो जाता है। स्थायी स्वाद परिवर्तन दुर्लभ हैं लेकिन रिपोर्ट किए गए हैं।
Terbinafine is an antifungal medication that works through the inhibition of squalene epoxidase. It has activity against most dermatophytes, and it has approval for use as an oral therapy for the treatment of onychomycosis. Although most side effects are mild and self-limited, such as headache and gastrointestinal symptoms, taste disturbances (dysgeusia) can range from mild to severe, resulting in weight loss, and have rarely been reported permanent.
 Onychomycosis: An Updated Review 31738146 
NIH
ओनिकोमाइकोसिस एक फंगल संक्रमण है जो नाखूनों को प्रभावित करता है। लगभग 90% पैर के नाखून संक्रमण और 75% नाखून संक्रमण कवक (Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum) के कारण होते हैं। लक्षणों में नाखून का रंग बदलना, मोटा होना, नाखून के बिस्तर से अलग होना और अत्यधिक वृद्धि शामिल है। उपचार में आम तौर पर टेरबिनाफिन या इट्राकोनाजोल जैसी मौखिक दवाएं शामिल होती हैं, हल्के से मध्यम मामलों के लिए सामयिक उपचार एक विकल्प होता है।
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. Approximately 90% of toenail and 75% of fingernail onychomycosis are caused by dermatophytes, notably Trichophyton mentagrophytes and Trichophyton rubrum. Clinical manifestations include discoloration of the nail, subungual hyperkeratosis, onycholysis, and onychauxis. Currently, oral terbinafine is the treatment of choice, followed by oral itraconazole. In general, topical monotherapy can be considered for mild to moderate onychomycosis.