Acne - Pattanáshttps://en.wikipedia.org/wiki/Acne
A Pattanás (Acne) az elhalt bőrsejtek és a bőrből származó olaj felhalmozódásából ered, amely eltömíti a szőrtüszőket. Az állapot jellegzetes tünetei közé tartoznak a mitesszerek vagy fehér foltok, a pattanások és a zsíros bőr. Elsősorban a viszonylag magas zsírmirigyszámú bőrt érinti, beleértve az arcot, a mellkas felső részét és a hátat. Az akne általában serdülőkorban fordul elő, és a becslések szerint a nyugati világban a tinédzserek 80‑90 %-át érinti. Egyes vidéki társadalmak alacsonyabb arányt számolnak be a pattanások előfordulásában, mint az iparosodott társadalmak.

Mindkét nemnél úgy tűnik, hogy az androgén hormonok a mögöttes mechanizmus részét képezik, mivel fokozzák a faggyútermelést. Egy másik gyakori tényező a Cutibacterium acnes túlzott elszaporodása, amely a bőrön él.

Általában a bőrre helyi kezeléseket, például az azelaic acid, a benzoyl peroxide és a salicylic acid alkalmaznak. Az antibiotikumok és a retinoidok olyan készítményekben állnak rendelkezésre, amelyeket a bőrre kell felvinni vagy szájon át kell bevenni az akne kezelésére. Az antibiotikum‑terápia következtében azonban antibiotikum‑rezisztencia alakulhat ki. A fogamzásgátló tabletták többféle típusa segíthet megelőzni a nők pattanásait. Az akne korai és agresszív izotretinoinos kezelése segíthet csökkenteni a hosszú távú szövődményeket.

Kezelés
Az Adapalene gél széles körben alkalmazható, mert elnyomja a faggyúkiválasztást, és visszaszorítja a pattanások kiújulását. Az Adapalene gél irritálhatja a bőrt, ha kezdetben túl sokat alkalmazunk. A benzoyl peroxide és az azelaic acid viszont gyulladásos aknés területeken használható, mivel csökkentik a gyulladást. Általában 1 hónapos vagy hosszabb kezelés szükséges a hatás eléréséhez.

#Benzoyl peroxide [OXY-10]
#Adapalene gel [Differin]
#Tretinoin cream

#Minocycline
#Isotretinoin
#Topical clindamycin
#Comedone extraction
☆ A 2022-es németországi Stiftung Warentest eredményei szerint a fogyasztók elégedettsége a ModelDermmel csak valamivel volt alacsonyabb, mint a fizetős távorvoslási konzultációkkal.
  • Pattanások a törzs területén. A törzs felső része és a hát a pattanások leggyakoribb helyei.
  • Tipikus arcpattanások.
  • Pattanások jelentkezhetnek a háton. Ha a pattanások hirtelen, széles körben jelennek meg a háton, drug eruption szóba jöhet.
  • Tipikus akne a homlokon. A serdülőkorban az akne általában a homloknál kezdődik.
  • A képen a középső részben fehér, nem gyulladásos komedon látható.
References Diagnosis and treatment of acne 23062156
Az akne, az Egyesült Államokban a leggyakoribb bőrbetegség, tartósan gyulladásos bőrprobléma. A kezelés célja az akné kialakulásához hozzájáruló négy fő tényező kezelése: a túlzott faggyútermelés, a bőrsejtek felhalmozódása, a *Propionibacterium acnes* megtelepedése és az ebből eredő gyulladás. A helyi retinoidok hatékonyan kezelik mind a gyulladásos, mind a nem gyulladásos elváltozásokat azáltal, hogy megelőzik és csökkentik a komedonok kialakulását, miközben csökkentik a gyulladást. A vény nélkül kapható benzoyl peroxide (benzoil-peroxid) baktériumölő szer anélkül, hogy elősegítené a baktériumok rezisztenciáját. Míg a helyi és orális antibiotikumok önmagukban is hatékonyak, a helyi retinoidokkal kombinálva fokozzák a hatékonyságukat. A benzoyl peroxide (benzoil-peroxid) hozzáadása az antibiotikum‑terápiához csökkenti a bakteriális rezisztencia kockázatát. A súlyos és makacs akne kezelésére engedélyezett orális isotretinoin (izotretinoin)-t az iPLEDGE programon keresztül adják be.
Acne, the most common skin condition in the United States, is a persistent inflammatory skin problem. Treatment aims at addressing four main factors contributing to acne: excessive sebum production, skin cell buildup, Propionibacterium acnes colonization, and resulting inflammation. Topical retinoids effectively manage both inflammatory and non-inflammatory lesions by preventing and reducing comedones while addressing inflammation. Benzoyl peroxide, available over-the-counter, is a bactericidal agent without promoting bacterial resistance. While topical and oral antibiotics work alone, combining them with topical retinoids enhances their effectiveness. Adding benzoyl peroxide to antibiotic therapy lowers the risk of bacterial resistance. Oral isotretinoin, approved for severe and stubborn acne, is administered through the iPLEDGE program.
 Guidelines of care for the management of acne vulgaris 26897386
A pattanások gyakori helyi kezelései közé tartozik a benzoyl peroxide (BP), a salicylic acid, antibiotikumok, antibiotikum‑BP kombinációk, retinoidok, retinoid‑BP vagy retinoid‑antibiotikum kombinációk, azelaic acid és szulfon‑szerek. Az orális antibiotikumok régóta az akne kezelésének kulcsfontosságú részét képezik, különösen közepesen súlyos és súlyos esetekben. A legjobban akkor működnek, ha helyi retinoidokkal és vérnyomással együtt alkalmazzák. A tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX), trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin és cephalexin mindegyike bizonyítékot mutatott a hatékonyságra.
Common topical treatments for acne include benzoyl peroxide (BP), salicylic acid, antibiotics, combinations of antibiotics with BP, retinoids, combinations of retinoids with BP or antibiotics, azelaic acid, sulfone agents. Oral antibiotics have long been a key part of acne treatment, especially for moderate to severe cases. They work best when used alongside a topical retinoid and BP. Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX), trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin, cephalexin have all shown evidence of effectiveness.
 Acne Vulgaris: Diagnosis and Treatment 31613567
Az akne kezelésére mindig ajánlott a helyi retinoidok alkalmazása. Szisztémás vagy helyi antibiotikumok alkalmazásakor fontos, hogy ezeket benzoil-peroxiddal és retinoidokkal kombinálják, de legfeljebb 12 hétig. Az isotretinoin olyan súlyos akne esetekre van fenntartva, amelyek más kezelésekre nem reagáltak. Bár vannak bizonyítékok a fizikai kezelések, például a lézerterápia és a kémiai hámlasztás, valamint az olyan kiegészítő módszerek, mint a tisztított méhméreg és bizonyos étrendek hatékonyságára, ezek még mindig bizonytalanok.
Topical retinoids are always recommended for treating acne. When using systemic or topical antibiotics, it's important to combine them with benzoyl peroxide and retinoids, but only for up to 12 weeks. Isotretinoin is reserved for severe cases of acne that haven't responded to other treatments. While there's some evidence for physical treatments like laser therapy and chemical peels, as well as complementary approaches such as purified bee venom and certain diets, their effectiveness is still uncertain.
 Effects of Diet on Acne and Its Response to Treatment 32748305 
NIH
Számos tanulmány vizsgálta, hogy a különböző ételek hogyan befolyásolják a pattanásos betegeket. A kutatók azt találták, hogy azoknál, akik alacsony glikémiás terhelésű ételeket fogyasztanak, általában kevesebb pattanásos foltjuk van, mint azoknál, akik magas glikémiás terhelésű ételeket esznek. A tejtermékek és az akné kapcsolatát is tanulmányozták. Úgy tűnik, hogy a tejben lévő bizonyos fehérjék nagyobb mértékben járulhatnak hozzá a pattanások kialakulásához, mint a zsír vagy a teljes tejtartalom. Más kutatások az omega‑3 zsírsavakra és a γ‑linolsavra összpontosítottak, és azt sugallják, hogy az aknés embereknek előnyös lehet több hal és egészséges olaj fogyasztása, hogy növeljék ezen zsírsavak bevitelét. A pattanások elleni probiotikumokkal kapcsolatos legújabb tanulmányok ígéretes eredményeket mutatnak, de a korai megállapítások megerősítéséhez további kutatásokra van szükség.
Several studies have evaluated the significance of the glycemic index of various foods and glycemic load in patients with acne, demonstrating individuals with acne who consume diets with a low glycemic load have reduced acne lesions compared with individuals on high glycemic load diets. Dairy has also been a focus of study regarding dietary influences on acne; whey proteins responsible for the insulinotropic effects of milk may contribute more to acne development than the actual fat or dairy content. Other studies have examined the effects of omega-3 fatty acid and γ-linoleic acid consumption in individuals with acne, showing individuals with acne benefit from diets consisting of fish and healthy oils, thereby increasing omega-3 and omega-6 fatty acid intake. Recent research into the effects of probiotic administration in individuals with acne present promising results; further study of the effects of probiotics on acne is needed to support the findings of these early studies.