Drug eruption - Gyógyszer Okozta Kiütés
☆ A 2022-es németországi Stiftung Warentest eredményei szerint a fogyasztók elégedettsége a ModelDermmel csak valamivel volt alacsonyabb, mint a fizetős távorvoslási konzultációkkal.
A Gyógyszer Okozta Kiütés (Drug eruption) jellemzője, hogy az egész testre hatással van.
relevance score : -100.0%
ReferencesA gyógyszeres kezelés által okozott bőrreakciók, amelyeket gyógyszerkitörésnek neveznek, néha súlyosak lehetnek. Ezek a súlyos reakciók, az úgynevezett severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs), életveszélyesnek minősülnek. Olyan állapotokat tartalmaznak, mint a Stevens-Johnson syndrome (SJS), a toxic epidermal necrolysis (TEN), az acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP) és a drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). Bár a SCARs ritka, a kórházi betegek körülbelül 2 %-a tapasztal ilyet.
Adverse drug reactions involving the skin are commonly known as drug eruptions. Severe drug eruption may cause severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs), which are considered to be fatal and life-threatening, including Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). Although cases are relatively rare, approximately 2% of hospitalized patients are affected by SCARs.
Adverse drug reactions involving the skin are commonly known as drug eruptions. Severe drug eruption may cause severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs), which are considered to be fatal and life-threatening, including Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). Although cases are relatively rare, approximately 2% of hospitalized patients are affected by SCARs.
Egy 31 éves nő jobb lábfején fájdalommentes piros folttal kereste fel a bőrgyógyászati osztályt. Az aknés hegek pikoszekundumos lézeres kezelését követően előző nap egy adag doxycycline (100 mg)-ot vett be. Tavaly hasonló problémát tapasztalt ugyanazon a helyen, miután szintén lézeres kezelést követően ugyanannyi doxycycline (100 mg)-ot szedett. Nincs jelentős kórtörténete, és nincsenek egyéb tünetei, például láz, sem lokálisan, sem a test egészében.
A 31-year-old woman presented to the dermatology department with an asymptomatic erythematous patch on the dorsum of her right foot. She had taken 1 dose of doxycycline (100 mg) the previous day as empirical treatment after picosecond laser treatment for acne scars. She had had a similar episode the previous year on the same site, after taking the same dose of doxycycline after laser treatment. She had no notable medical history, and no other local or systemic symptoms, including fever.
A 31-year-old woman presented to the dermatology department with an asymptomatic erythematous patch on the dorsum of her right foot. She had taken 1 dose of doxycycline (100 mg) the previous day as empirical treatment after picosecond laser treatment for acne scars. She had had a similar episode the previous year on the same site, after taking the same dose of doxycycline after laser treatment. She had no notable medical history, and no other local or systemic symptoms, including fever.
A Stevens-Johnson syndrome (SJS) és a toxic epidermal necrolysis (TEN) a súlyos bőrreakciók két formája, amelyek megkülönböztethetők más bőrbetegségektől, például az erythema multiforme major‑tól, a Staphylococcus által okozott leforrázott bőrszindrómától, valamint a gyógyszeres reakcióktól. Az SJS/TEN ritka, de súlyos állapot, amely kiterjedt bőr‑ és nyálkahártya‑károsodást okoz, gyakran szisztémás tünetekkel együtt. Az esetek több mint 80 %-ában gyógyszerek a kiváltó okok.
Stevens-Johnson syndrome (SJS), and toxic epidermal necrolysis (TEN) are variants of the same condition and are distinct from erythema multiforme major staphylococcal scalded skin syndrome, and other drug eruptions. Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis is a rare, acute, serious, and potentially fatal skin reaction in which there are sheet-like skin and mucosal loss accompanied by systemic symptoms. Medications are causative in over 80% of cases.
Stevens-Johnson syndrome (SJS), and toxic epidermal necrolysis (TEN) are variants of the same condition and are distinct from erythema multiforme major staphylococcal scalded skin syndrome, and other drug eruptions. Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis is a rare, acute, serious, and potentially fatal skin reaction in which there are sheet-like skin and mucosal loss accompanied by systemic symptoms. Medications are causative in over 80% of cases.
A gyógyszer‑kiváltott kiütéseket főként a kórtörténet és a klinikai vizsgálat alapján diagnosztizálják. Bőrbiopszia, vérvizsgálat vagy immunológiai teszt is hasznos lehet.
A kiütést kiváltó gyakori gyógyszerek közé tartoznak az antibiotikumok és más antimikrobiális szerek, a szulfa‑gyógyszerek, a nem szteroid gyulladásgátlók (NSAID-ok), a rosszindulatú daganatok kezelésére szolgáló kemoterápiás szerek, a görcsoldók és a pszichotróp szerek.
○ Diagnosztika és kezelés
Ha láza van (emelkedett testhőmérséklet), a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz. A gyanús gyógyszert abba kell hagyni (pl. antibiotikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentők). Kórházlátogatás előtt az orális antihisztaminok, például a cetirizin vagy a loratadin segíthetnek viszketés és kiütés esetén.
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Loratadine [Claritin]
Vérvizsgálat (CBC, LFT, eozinofilszám)
Orális szteroidok és antihisztaminok csak orvosi rendelvényre.